冠心病有哪些类型?
为适应冠心病诊疗理念的不断更新,便于治疗策略的制定,临床上提出冠心病的两种综合征的分类,即慢性心肌缺血综合征和急性冠脉综合征。
(1)慢性心肌缺血综合征
又称为稳定性冠心病,包括无症状性心肌缺血、稳定型心绞痛及缺血性心肌病等,其中最具代表性的病种是稳定型心绞痛。
无症状性心肌缺血:是指临床上无明显不适症状,但有心肌缺血客观证据(心电活动、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)的一类冠心病,亦称无症状性冠心病。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时,或在增加心肌负荷时才出现,常为动态心电图记录所发现。这些患者经冠状动脉造影或尸检,几乎均证实冠状动脉有明显狭窄病变。
稳定型心绞痛:即稳定型劳力性心绞痛,亦称普通型心绞痛,是最常见的心绞痛,是由心肌缺血缺氧引起的典型心绞痛发作,其临床表现在1~3个月内相对稳定,即每天和每周疼痛发作次数大致相同,诱发疼痛的劳力和情绪激动程度相同,每次疼痛发作的性质和疼痛部位无改变,疼痛时限相仿,服用硝酸甘油后也可在相近时间内产生疗效。
缺血性心肌病:属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由于长期缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,从而产生心脏收缩和/或舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的综合征。
(2)急性冠脉综合征
指冠心病中急性发病的临床类型,包括ST段抬高心肌梗死、非ST段拾高心肌梗死、不稳定型心绞痛和心源性猝死。近年来多将急性冠脉综合征分为ST段抬高心肌梗死、非ST段抬高心肌梗死和不稳定型心绞痛三类。
ST段抬高心肌梗死:指冠状动脉管腔急性完全闭塞,血供完全停止,导致所供血区域心室壁心肌透壁性坏死,即传统的Q波性心肌梗死。
不稳定型心绞痛:指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态,包括除稳定型劳力性心绞痛以外的初发型、恶化型劳力性心绞痛和各型自发性心绞痛。不稳定型心绞痛是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,发生了冠状动脉内膜下出血、斑块破裂、斑块廉烂、破损处血小板与纤维蛋白凝集形成血栓、冠状动脉痉挛及远端小血管栓塞引起的急性或亚急性心肌供氧减少,是急性冠脉综合征中的常见类型。
非ST段拾高心肌梗死:若不稳定型心绞痛伴有血清心肌坏死标志物水平明显升高,则可确诊为非ST段抬高心肌梗死。不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死是紧密相连的两种情况。
二者的主要差别在于缺血是否严重到心肌损伤所产生的心肌坏死标志物足以被检测到。
谨防保健品骗局人到了老年辨别能力有限,往往掉入保健品陷阱而被骗健康钱财。尽管媒体关于老年人高价购买保健品上当受骗的报道屡见不鲜,仍阻止不了老年人购买保健品的热情。首先明确,保健品不是药,不能治病
励志奋斗!幸福都是奋斗出来的。努力到无能为力,拼搏到感动自己认真读完,陪你东山再起!经历的苦难,都是我们宝贵的财富。每个人都会经历沟沟坎坎,跌跌撞撞,才会磨炼成更好的自我!不经历风雨,怎么能见到彩虹。风景这边独好人的一生没有一直是顺着的。俗
幸福生活标准的背后,当幸福来敲门时,我们是不是准备好了幸福生活其实是没有标准的,有了标准那还叫幸福生活吗。从理论上来说,这句话成立。但是现实生活中每个人还是有标准的,生活的品质,生活的环境,生活的幸福指数等等这些都就成了标准。其实,每
女朋友比我大7岁,当我知道她离过婚堕过胎后,我默默地离开了我前女友是我邻居,离过婚,29岁,堕胎过一次胎,她没有孩子。一个人在上海租了一个房子,在一家中介公司做销售。她比我大7岁。一个单身女人,平时难免会有一些重活儿,我也会给她帮帮忙,一
策九海外上市辅导机构尽职调查小组正式入驻公司12月11日,策九海外上市辅导机构尽职调查小组入驻公司,开展为期3天的上市尽调工作。策九公司海外上市工作正式进入了倒计时状态。尽调工作碰头会现场尽调工作碰头会现场公司负责人与尽调小
又是一个新的周末,您准备吃点什么美食大家好,很高兴又来更新作品了。感觉每天更新更新作品,在忙忙工作,也显得挺开心快乐的。就是感觉时间过得好快,不知不觉这一周又快过去了。这个周末大家准备怎么安排,是在家休息,还是约上三
一到周末,从早到晚都在忙吃的,网友你这个爱好真烧钱俗话说三百六十行,行行出状元,古代就是如此,如今是个有个性的社会,各种行业各种爱好就更多了!有人喜欢收藏,有人喜欢运动,对于女人来说,估计购物是大多数人的爱好了吧!女人天生爱美,买
颈椎痛?腰腿疼痛?教你一套肩颈拉伸,和疼痛说拜拜一hr在办公室坐久了通常会有什么?升职?加薪?不!是三痛!头痛!脖子痛!!脊椎痛!!!这些都是因为久坐引起的职业病,小编今天就跟大家分享一套肩颈拉伸体式,让你和这些疼痛说拜拜!肌肉
声带手术被迫禁声,医生写字板给患者看病,网友太慢!还不退休声带手术被迫禁声六旬教授坚持用写字板给患者看病长春中医药大学附属医院的一位老教授近来感动了很多人,她叫孟晓萍,是该院心血管内科心脏康复中心主任。今年4月末,孟晓萍因病接受了声带手术
做了包皮手术,就不能爽了吗?爱爱的时候不敏感了包皮手术是罪魁祸首吗?让我们先看一段求助私信柒大夫,我之前一时糊涂,被男科医院忽悠做了包皮手术。现在手术之后3个多月了,感觉gui头一点儿都不敏感了。其实男科医院
精索静脉曲张手术以后一定可以恢复生育能力吗?当精索静脉曲张特别严重的时候,或者药物治疗不能改善症状和精子质量时,会建议患者手术治疗。手术确实是一个治疗精索静脉曲张的好办法,患者也会十分关注手术的效果。但是需要和大家明确的是,