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过敏性紫癜的临床特征和症状是什么?

  过敏性紫癜的典型表现是具有四种症状和体征:皮疹、关节炎、腹痛、肾损害。
  症状之前通常会出现 2-3 周的发烧、头痛、肌肉/关节疼痛或腹痛。
  几乎所有病例都会出现皮疹。它通常以红色斑点或肿块(可能具有"蜂巢状"外观)开始,并在前 24 个小时内迅速转变为小的深紫色肿块(可触及的 紫癜)。最常见的受累部位是小腿、臀部、肘部和膝盖。皮疹是对称的,甚至可能变得普遍。受影响的区域可能会出现水疱和/或溃疡。
  关节炎在 75% 的病例中存在,通常涉及一到四个关节,尤其是脚踝和膝盖。它可能是短暂的并在不同关节之间移动。
  半数至四分之三的患者出现腹痛,多达三分之一的患者出现皮疹。腹痛可能与腹泻和肠道出血有关。睾丸炎和肠炎是可能的并发症。
  多达 50% 的病例可见肾脏受累。它通常是轻微的和自限性的,但是,它的诊断和随访很重要,因为可能会发生持续性损伤。它通常发生在其他症状出现后的几天到一个月内。大约 10% 的患者在就诊时有严重的肾脏问题,15%的尿检存在细微的异常,1-5% 的患者长期发展为终末期肾功能衰竭。
  很少涉及其他器官,如肺、大脑和心脏。

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