癌症什么情况下不能化疗？不化疗是否意味着无路可走呢

　　化疗在现阶段，仍是癌症治疗重要的手段之一，目前仍是不可或缺的，很多病人从化疗中获益。但也有一些情况不能化疗，在选择时要慎重。那么，哪些情况下不能化疗呢？
　　1、如果这种癌症明确属于那种对化疗不敏感的癌症，不能化疗。有些癌症比如肾透明细胞癌、甲状腺癌、肝癌、黑色素瘤等等，这些肿瘤对化疗药物不敏感，这类病人选择化疗是弊大于利的。还有一些病人经历了多次化疗，更换了很多方案仍无效，说明可能存在多药耐药基因，这时候再化疗就没有什么意义了。化疗无效，而副作用并不会没有。也就是说，只得到副作用，没得到疗效
　　2、癌症早中期经手术或放疗这些主要的局部治疗后，如果没有明确的辅助化疗能让病人获益的研究证据，那么就不要凭经验、不要想当然去化疗。术后要不要做辅助化疗，不能想当然说化一下总比不化好，可以降低复发风险。某种化疗是不是能降低复发风险，得有研究证据支持，有研究证据支持的会写入指南和诊疗规范。
　　3.体质太差、高龄的患者。如果体质非常弱，体重过低，一天中大半时间需要卧床，胃口比较差，评估其可能无法耐受化疗反应的人是不能进行化疗的；80岁以上的人脏器功能比较差，一般不考虑化疗。
　　4.脏器功能异常的患者。心肺功能很差，比如有中重度呼吸功能障碍、急性心肌梗塞、心功能衰竭的病人不可以进行化疗；中重度肝肾功能不全的病人，比如活动性肝病、肾功能不全的病人不可做化疗；合并感染的病人比如活动性肺结核、重症肺炎、高烧的病人不可做化疗；骨髓功能受抑制的病人，如果白细胞低于3.5*10^9，中性粒细胞低于1.5*10^9，血小板低于50*10^9的病人暂时不可以做化疗。
　　正确的治疗方案的需要取决于：癌症类型、复发时间、复发部位、扩散程度、患者的整体健康状况以及患者的预期。正确的治疗方案在治癌的同时，还能缓解癌症带来的痛苦。只有延长患者生命周期，让患者有质量的生存下去，未来才有更多的可能。如果采用的治疗手段虽然暂时治疗了疾病但同时加重病人的身体负担，降低了生活质量，缩短生存周期，还有什么意义呢？目前很多患者在化疗的同时选择中医药联合治疗，就是为了减少副作用的出现，提高化疗的远期效果。中药与化疗结合一方面可以减少或减轻对诸如食欲减退、恶心呕吐、骨髓抑制等化疗的毒副作用，另一方面可以增强机体的免疫能力，提高癌细胞对化疗的敏感性，增加临床疗效。同时，提高生活质量，防止癌细胞的复发转移。
　　也有一些癌症患者化疗失败后，往往会陷入非常痛苦的境地中，仿佛治疗没有了希望，人生走最终点。但其实，现在针对癌症的治疗方法是非常多的，化疗失败的患者，仍有很多方法帮助患者走向康复的。这其中包括中医药治疗，靶向治疗和免疫治疗等等，化疗并不是癌症患者的唯一出路。在肿瘤病人中常见一种认识误区：只有在放疗、化疗或手术都无济于事的时候，才选择中医中药试试看的想法。所以在中医肿瘤门诊大多见到的是非常晚期的肿瘤病人。中医中药对肿瘤病人的治疗其实是贯穿于肿瘤病人的整个诊治过程中的。现代医学有一个概念叫做＂姑息治疗＂，目的就是要改善肿瘤病人的生活质量，从肿瘤病人初始治疗时就应积极地关注生活质量，＂活得好才能活得长＂，这已被现代肿瘤学研究所证实。中医中药是一种针对证候的治疗医学，在改善生活质量方面具有其独特的疗效。中医药能够有效地杀灭癌细胞，防止肿瘤的转移扩散，最大限度地延长患者的生存期，患者通过中医药治疗实现临床治愈并重新走上工作岗位的也非常多。肿瘤患者不要只有在＂走投无路＂的时候才去选择中医中药，而应该和手术、放化疗一样，在治疗早期选择最合适的时机介入。