一、茯苓四逆汤和干姜附子汤 69、发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。(茯苓四钱、人参一钱半、附子一片、干姜一钱半、甘草炙三钱) 61.下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之(干姜一两 生附子一枚, 肾阳虚证 下后复汗,致肾阳虚烦躁)。 茯苓四逆汤治疗肾阳虚基础上,阴分亦伤,故烦躁昼夜皆有,前者用姜附温阳,又用人参益气生津,茯苓健脾宁心,甘草益脾,制姜附温燥。干姜附子汤仅有肾阳虚,故直接用姜、附温阳。 附子 二、茯苓甘草汤、苓桂枣甘汤和苓桂术甘汤 73、伤寒,汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之。(茯苓、桂枝、甘草) 65、发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 67、伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。 茯苓甘草汤治疗胃虚水停中焦,证见胃中有振水声、心悸等;苓桂枣甘汤心阳虚肾水上冲;苓桂术甘汤治疗脾阳虚水邪上逆。 三、苓桂术甘汤和真武汤 67、伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。 082.太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之(茯苓芍药生姜3 白术2 制附子) 316.少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳+五味子半升、细辛干姜一两,或小便利-茯苓,或下利-芍药+干姜二两,或呕者-附子+生姜至半斤,真武汤主之。 二者皆治疗眩晕,苓桂术甘汤治疗脾阳虚水饮内停,水气上蒙,真武汤治疗肾阳虚不能制水。 白芍 四、大、小陷胸汤 135、伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之(大黄六两 芒硝一升 甘遂一钱匕)。 138、正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之(黄连一两 半夏半升 栝蒌实大者一枚 痰热互结于心下)。 大陷胸汤证类似现代外科急腹症,小陷胸汤证为热与痰结。