高尿酸的危害，不止痛风那么简单

　　​小编有一个表哥，平日喜酒，三年前体检发现尿酸值超出数倍，不以为然，这两年照样杯不离手。前几日有事前去拜访，问及尿酸的事，他不以为然说＂就痛风嘛，不碍事。＂看来，他着实看轻了高尿酸血症的威力。作为他的表妹，作为一个在体检行业从业多年的热心人，我觉得我有必要给表哥及大众普及一下高尿酸血症的相关知识。
　　高尿酸血症（HUA）是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症。
　　尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。本病患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。根据近年各地高尿酸血症患病率的报道，目前我国约有高尿酸血症者1.2亿，约占总人口的10%，高发年龄为中老年男性和绝经后女性，但近年来有年轻化趋势。
　　1.痛风石、关节畸形、残疾
　　在痛风病人的发病过程中，会出现一种坚硬如石的结节，称为＂痛风石＂，又名痛风结节。是尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。
　　(1)纽扣花式关节畸形：近端指间关节屈曲，远端指关节过伸。
　　(2)望远镜畸形：因掌指骨骨端大量吸收，使手指明显缩短，手指皮肤有明显风琴样皱纹，手指关节松弛不稳，且有异常的侧向活动。受累手指可被拉长或缩短，象望远镜一样。
　　(3)槌状指畸形：指伸屈肌腱不完全撕裂，使肌腱延长，而形成远端指间关节的屈曲畸形。
　　(4)＂鹅颈＂畸形：掌指关节屈曲，近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲，从侧面看来很像鹅的颈部。
　　2.泌尿系结石
　　男性多于女性，约4～5∶1。尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。成核作用、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说。根据上尿路结石形成机制的不同，有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。
　　痛风患者肾结石的发生率较正常人高200倍，为35%~40%。肾结石可以引起肾绞痛，泌尿系梗阻导致肾积水，影响肾脏功能。
　　3.痛风性肾病、尿毒症
　　由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。
　　各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。
　　痛风性肾病会逐步影响肾脏功能，甚至发展到尿毒症，需要长期透析治疗，严重影响寿命。
　　4.高血压、高血糖、高血脂
　　传统上，我们经常说＂三高＂，即高血压、高血糖、高血脂，目前认为高尿酸与＂三高＂也是亲兄弟，目前称为＂四高＂。再告诉您一个小秘密，对于很多患者来说，尿酸控制好了，血压也容易控制！
　　5.心血管、脑血管病变
　　目前研究发现，高尿酸血症是心、脑血管病变的独立危险因素。也就是说，高尿酸可显著增加冠心病、脑卒中等风险，这也是影响患者寿命的重要原因。
　　在各大指南中，明确提出，对伴有心脑血管病的病人，血尿酸持续大于480μmol/L，即使没有痛风发作，也需积极降尿酸治疗。
　　看完此文，相信表哥和各位看客对痛风的危害已经了解得很清楚了。希望大家能赶快行动起来，对高尿酸血症和痛风进行规范治疗！