要想骨头牙齿好，光补钙可没用

　　维生素D是 脂溶性维生素 ，需要健康才能保持骨骼强健。
　　维生素D被称为＂阳光维生素＂，是在皮肤暴露于太阳紫外线下形成的，还存在于膳食补充剂和某些食品中。对健康的益处
　　维生素D的主要功能是帮助人体吸收小肠中的钙和磷。 需要钙来支持骨骼矿化（骨骼硬化），细胞功能以及适当的神经和肌肉功能。
　　维生素D缺乏症的人的骨骼可能会变软，变弱和变脆，这种情况在儿童中被称为佝偻病，在成年人中则出现骨软化​症。
　　有足够的证据支持使用维生素D来防止骨质流失或骨骼软化，尤其是在服用某些药物或管理包括皮质类固醇在内的医疗条件的人中。
　　此外，除骨骼疾病外，还有许多有前景的维生素D研究领域。维生素D的好处可能包括以下内容：心脏健康根据《健康专业跟进研究》，该研究检查了超过18,000名健康男性的血液中维生素D的水平，并对其进行了10年的随访，发现患有维生素D不足的男性患心脏病的可能性是健康男性的两倍。维生素D水平。
　　补充1,000 IU维生素D或更高的血清维生素D水平，可能会降低心血管疾病和并发症的风险。
　　癌症
　　根据观察性研究和初步实验室研究，较高的维生素D和钙的摄入量和状态可能与较低的癌症风险（尤其是结直肠癌）有关，尽管由于维生素D影响钙水平的方式而难以将二者的影响区分开。
　　根据《美国预防医学杂志》上发表的荟萃分析 ，维生素D含量最高的人与低剂量维生素D的人相比，结直肠癌的风险降低了50％。
　　在2007年发布的一项为期四年的研究中，对55岁以上的1179名妇女使用了钙（每天1400-1500mg），维生素D3（每天1100IU）或安慰剂。服用钙和维生素D的妇女患上钙的风险明显降低在研究开始时，维生素D水平较高的女性也会合并所有类型的癌症。
　　但是，并非所有研究都发现维生素D可以减缓或预防癌症的发展。2013年发表的妇女健康倡议研究未发现服用维生素D的人患癌症的风险更低（维生素D的摄入量较低，每天400 IU）。
　　感冒和流感
　　流感病毒在冬季导致的疾病最多，一些研究人员认为流感可能与维生素D水平有关。冬季维生素D含量最低。此外，观察性研究还发现，维生素D水平低的人更容易发生呼吸道感染或报告近期有感冒或上呼吸道感染。
　　发表在《美国临床营养学杂志》上的一项研究 检查了冬季月份中近340名儿童的每日维生素D补充剂（1200 IU）与安慰剂的使用情况。在四个月后，研究人员发现，甲型流感的发生率比安慰剂组低约40％，乙型流感的发生率无明显差异。减肥
　　超重或肥胖成年人维生素D的证据参差不齐。
　　根据《营养杂志》上发表的一项研究 ，与服用安慰剂的女性相比，超重和肥胖女性每天服用25 mcg维生素D持续12周，脂肪含量具有统计学上的显著降低。
　　相反，2013年在《临床营养学》中 进行的一项研究 检查了每天4000 IU的维生素D以及为期12周的抵抗训练，但未发现服用维生素D的人的脂肪量发生显着变化。9
　　除了上面列出的潜在健康益处外，一些人还服用维生素D来治疗多种疾病，包括：多发性硬化症预防蛀牙和牙龈疾病纤维肌痛皮肤状况，包括牛皮癣，痤疮和湿疹疲劳，低能量疼痛（例如 背痛， 膝盖痛，神经病）情绪障碍，包括抑郁症，季节性情感障碍自身免疫疾病，例如糖尿病，类风湿性关节炎，克罗恩病，溃疡性结肠炎甲状腺和肾脏疾病
　　但是，没有足够的证据来确定维生素D是否在这些疾病的治疗中起作用。
　　可能的副作用
　　维生素D是脂溶性维生素。
　　这意味着，与维生素C和其他水溶性维生素不同，如果过量食用，它会在体内堆积并引起中毒症状。
　　由于积累缓慢，可能需要数月或数年才能达到毒性水平。
　　维生素D过多会导致血液中的钙水平升高（高钙血症），这会导致钙沉积在诸如肺或心脏等软组织中，精神错乱，肾脏损害，肾结石，恶心，呕吐，便秘，体重减轻，而且胃口不好。
　　维生素D和钙的组合不应与噻嗪类利尿剂一起服用，因为它可能导致体内钙水平过高。
　　服用钙通道阻滞剂的人不应服用维生素D和钙，除非在医生的监督下，否则可能会干扰药物的作用。
　　抗癫痫药和利福平（用于结核病）可能会降低维生素D水平。
　　甲状旁腺功能低下的人服用维生素D时血钙水平升高的风险可能更高。
　　类固醇，泻药和降低胆固醇的药物可能会减少人体吸收的维生素D的量。
　　理想情况下，应在服用这些药物之前或之后数小时服用维生素D。
　　剂量与准备
　　在美国，医学研究院最初于1997年发布并于2010年更新的维生素D摄入量建议如下：出生至1年-400 IU /天（10 mcg）1至70年之间-600 IU /天（15 mcg）70年以上-800 IU /天（20 mcg）孕妇和哺乳期妇女-600 IU /天（15 mcg）
　　一些专业组织，包括内分泌学会，建议所有成年人的每日摄入量较高，为1500-2000 IU /天（25-50 mcg）。越来越多的共识认为，基于越来越多的证据表明维生素D缺乏症普遍存在，并且由于对维生素D在预防许多疾病中的复杂作用的研究，需要重新评估参考摄入量。
　　由于维生素D的来源很多，因此衡量自己的维生素D水平的最佳方法是通过血液检查来检查一种称为25-羟基维生素D的形式的维生素D。通常，维生素D的水平低于30 nmol / L（ 12 ng / mL）对于骨骼健康和整体健康而言太低。尽管大多数维生素D含量高于125 nmol / L（50 ng / mL），但大多数维生素D含量足以满足50 nmol / L的要求。
　　婴儿的维生素D的安全上限为每天1,000-1,500 IU，1-8岁的儿童为2,500-3,000 IU，9岁及以上的儿童，成人，孕妇和哺乳的妇女为4,000 IU /天。
　　如何获取维生素D食品中的维生素D
　　富含维生素D的食物 包括某些类型的脂肪鱼，例如鲱鱼，鲭鱼，鲑鱼，金枪鱼和沙丁鱼。蛋黄，奶酪和牛肝中维生素D的含量较少。
　　蘑菇中维生素D的含量较高，而暴露于紫外线下的蘑菇中维生素D的含量较高。
　　尽管很少有天然含有维生素D的食物，但许多普通食物通常都富含维生素D，例如牛奶，早餐谷物，豆浆，米奶（和其他植物性牛奶），酸奶，橙子和人造黄油。
　　维生素D补充剂
　　维生素D补充剂也有胶囊，软糖，液体或咀嚼片形式。鱼肝油也仍在使用。补充剂或丰富食品中的维生素D可能是维生素D2和D3。维生素D3（胆钙化固醇）是首选形式，因为它在体内的利用率更高。除了单一补充剂外，多种维生素和钙补充剂还提供维生素D，但含量差异很大，因此阅读标签很重要。
　　遵循素食或纯素食的人应检查强化食品和补品中维生素D的来源；尽管维生素D3被广泛认为是使用更好的形式，但维生素D3通常来自动物（主要是绵羊毛），而维生素D2来自植物。维生素D胶质糖也可能含有明胶。
　　其他问题
　　维生素D是否不止一种？
　　人体中维生素D 有 两种主要类型。维生素D3（胆钙化固醇）是人体在暴露于太阳紫外线B射线后产生的类型。维生素D2（麦角钙化醇）是在植物中合成的。两种类型都必须在肝脏和肾脏中转化为活性形式1,25二羟基维生素D，才能在体内使用。
　　维生素D缺乏症有哪些危险因素？
　　有某些人群维生素D缺乏症的风险较高。它们包括：阳光照射受限的人。暴露在阳光下形成的维生素D的量受季节和纬度的影响。通常，在北部城市，如波士顿或纽约，在秋季和冬季，没有足够的UVB射线形成维生素D。在家中居住的人们，出于宗教原因而穿长袍和头套的妇女以及工作或工作时间限制其暴露在阳光下的人们可能无法从阳光下获取大量的维生素D。使用防晒霜的人。防晒霜的使用也可以防止维生素D的形成。即使SPF为8的防晒霜（许多日常保湿剂中都含有的防晒霜）也可以大大减少维生素D的产生。皮肤色素较大的人。皮肤较黑的人黑色素含量较高，黑色素可使皮肤变色。黑色素吸收紫外线，这会降低皮肤产生维生素D的能力。一个人皮肤中的色素越多，他或她摄入足够的维生素D就越重要。一项研究发现，估计有65％的非洲裔美国人维生素D缺乏，而西班牙裔为29％，白人为14％。老年人。老年人维生素D缺乏的风险更大，因为随着年龄的增长，维生素D的生产能力下降。实际上，已发现老年人中维生素D的水平约为年轻人中维生素D的30％。据估计，生活在美国，加拿大和欧洲的20％至100％的老年人患有维生素D缺乏症。无法适当吸收脂肪（脂肪吸收不良）的人。维生素D需要一些饮食脂肪，才能在小肠中吸收。患有引起脂肪吸收不良的疾病的人，例如囊性纤维化，腹腔疾病，克罗恩病，Whipple病和慢性肝病，更容易出现维生素D缺乏症。患有肾脏疾病的人可能无法将维生素D转化为其活性形式。肥胖的人。如果您超重或肥胖，则维生素D缺乏症的风险可能更高。向医疗保健提供者检查您的BMI，以确定您的风险。完全由母乳喂养的婴儿。单靠母乳不能满足婴儿的维生素D要求。在婴儿中使用维生素D补充剂之前，请咨询您的儿科医生。