帕金森病患者吃药的效果越来越差？跟这3个因素有关

　　医生，前些年的时候我因为出现了手抖和走路不稳的情况，检查出来的帕金森病，帕金森药吃了4年多，但是近来感觉药效越来越差，帕金森症状已经开始影响到日常的生活了，我该怎么办呢？任由症状发展下去控制不了的话，后果不敢想象了……医生解答：
　　当帕金森病病程超过五年时，药物的疗效可能会急剧下降。因为帕金森病人有一个用药的＂蜜月期＂，它是指帕金森病患者用药物控制比较好的时间，一般有4~5年，在这个时间段里病情比较稳定，但随着用药时间的延长，药物剂量不仅需要随之增加，而且效果也会越来越差。主要原因，可能是以下三个因素的影响：
　　1、帕金森病的进展
　　在治疗帕金森病的研究中，应用左旋多巴制剂治疗帕金森病取得了显著疗效，被誉为重大的医学进展。但是随着帕金森病的进展和长期药物治疗，帕金森病患者会出现一系列被称为＂运动波动＂和＂异动症＂的远期运动并发症。同时，这也提示患者进入了帕金森病的中期，就是进入了所谓的＂进展期＂。帕金森患者需要在原来＂蜜月期＂时服用的药物种类、剂量和次数方面适度增加以维持改善运动功能方面的疗效。
　　在帕金森病进入中期后，治疗＂剂末现象＂是主要治疗目标之一，同时要避免大剂量多巴类药物可能诱发异动症及其他非运动症状方面的不良反应，也需要兼顾防治非运动症状的加重和恶化。
　　2、饮食习惯的问题
　　很多服药效果不理想的帕金森患者，如果被仔细询问，多半发现他们的饮食有问题。所以，很大可能是他们的饮食导致了帕金森病药物效果的不理想。那么，什么样的饮食才能让帕金森患者保持比较好的状态呢？
　　①建议帕金森患者日常饮食多吃含膳食纤维的食物。过多食肉，无论是肥肉还是瘦肉都有可能影响药效。
　　②奶类、鱼肉类、牛羊肉等都会影响帕金森药物的吸收。因为蛋白饮食含量比较高的，不管是豆类奶类，还是鱼类海鲜、牛羊肉，对于药物都有影响作用，有时候会抵消药物的作用。但如果帕金森患者担心营养匮乏，可以把这些蛋白质的饮食放到夜间来服用。当然也有一些帕金森患者即使在低蛋白饮食的状态下，药物依然对它作用不明显。但无论是什么情况，一定要排除饮食对于帕金森药物带来的这种不良影响。
　　很多帕金森病患者集中蛋白质含量高饮食在一顿吃，不是很合理，建议分配开，帕金森药物可以放在餐前一个小时服用。
　　3、肠道吸收的问题
　　影响帕金森病患者药效还有一个问题，那就是肠道的吸收以及排便的情况。有的帕金森病患者经常三五天甚至一个多星期，才排便一次。如果帕金森病患者肠道蠕动减缓，吃完药进入到肠道内，吸收非常缓慢。
　　因个体差异，有的帕金森患者便秘非常严重，对于顽固性的便秘，尤其是常年使用开塞露、乳果糖内服，靠渗透性排便的确到了后期没有很好的办法，因为长期的渗透性排便，对于肠道是一个损害。所以在帕金森发病早期的时候，要多鼓励帕金森病患者尽量通过调节饮食的方法，多服用一些膳食纤维和一些谷物，比如芹菜，燕麦、粗粮等，都能够改善帕金森病患者排便的情况。
　　因此，当帕金森患者服药的效果变差，甚至不能控制帕金森症状的时候，帕金森病患者可以选择另一种治疗办法——手术治疗，帕金森病脑起搏器手术解决中晚期帕金森病药物治疗面临的困境。