60岁确诊肝癌晚期，还有治愈的可能吗？

　　目前现代医学方面，肝癌在临床上的首选治疗方法应该是早期时手术切除，但是大多数肝癌患者在确诊时已经是中晚期，因此手术无法进行，所以放化疗等手段便成为这些晚期患者的仅有的少数选项。但是，相对来说放化疗等质量的预后较差，五年生存率只有10%。那么如何能够有效患者放化疗并发症，提高术后生活质量，从而达到长期生存呢？
　　病史简介：
　　周先生，60岁，去年5月突然出现莫名其妙的上腹痛、腹泻、恶心、发烧等不适症状，之后便到医院就诊，通过腹部增强CT肝左外叶巨块型肝癌，大小约143X97mm，增强后动脉期明显不均匀强化，门脉左主干及下腔静脉癌栓形成，静脉期病变强化幅度减低；符合肝硬化、脾大、门静脉高压、腹水、食管胃底静脉曲张，脐静脉开放。
　　初步诊断结果:肝恶性肿瘤（原发性肝癌cT3N0M0Ⅲb期）；乙型病毒型肝炎；肝硬化失代偿期
　　这个结果对于一向身体都不错的周先生犹如晴天霹雳，会不会是误诊了？但事实却是如此，面对情绪沮丧的患者周先生，专家们从电脑中调出几个病例：60岁的林先生2010年发现肝癌做了手术，两年后又复发并多脏器转移，做了冷冻消融术后开始服用一线肝癌靶向药，同时配合中药治疗，到目前身体状况仍很好；70岁的华伯是2003年确诊肝癌并进行了手术切除，此后虽多次复发，但经过局部处理，如冷冻消融、射频消融并一直配合中药治疗，目前生活质量仍很高，这一个个鲜活的病例让周先生的眼中有了亮光、有了盼望。
　　诊疗经过
　　根据周先生目前病情，祝啊最终确定方案：口服索拉菲尼+（选择性肝动脉造影+化疗栓塞术）+中医扶正培本疗法。术后第2天出现轻微发热，两天后体温恢复正常。之后通过复查发现，周先生的病灶较前明显缩小大小约78X68mm，增强后动脉期明显不均匀强化，肝左动脉参与病变供血，静脉期病变强化幅度减低，门脉左支及下腔静脉官腔内见低密度充盈缺损。这样的结果让周先生信心大增。
　　经过多个疗程的介入治疗以及中医扶正治疗之后，周先生的病灶较前缩小大小约60X45mm，增强病灶呈轻-中度强化，肝左动脉参与病变供血，门脉左支及下腔静脉官腔内见低密度充盈缺损。更重要的是，周先生说经过这近一年的西医治疗结合中药调理，他的身体状况比得病前还要好，整个人都特别有精气神。对于未来，他充满希望，哪怕万一病情出现反复，他也有足够的信心面对，配合医生积极治疗。
　　中医+西医：1+1>2
　　对于中晚期肝癌而言，西医、中医治疗各有优势，但也各有不足，两者结合起来在临床上常常能达到1+1>2的效果。
　　西医治疗中晚期肝癌常用的方法有肝动脉化疗栓塞、各类消融治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。这些治疗方式的优势体现在肿瘤的局部控制比较好，但不足体现在以下三个方面——＂无瘤生存＂的理念有可能导致对肿瘤的过分治疗、疏于全身的机能调整、放疗化疗仅对部分患者有效。
　　而中医在这些方面可以进行很好的弥补和优化。根据中医治疗对肝癌患者的长期临床观察显示，如果患者存在肝郁气滞、脾虚湿困、肝胆湿热，治疗的原则就是疏肝健脾、行气导滞、清肝利湿。中医治疗中晚期肝癌的优势体现在整体观、会对病人进行辨证论治的＂个体化治疗＂，可有效改善症状、提高生存质量，延长生存期。但缺点就是杀伤力弱、对局部瘤体控制不明显。而中医治疗存在的不足，又恰好是西医手段的长处。总而言之，西医善于局部肿瘤杀灭，可治标、祛邪；中医善于全身整体调节，可治本、扶正。这样看来，中西医结合治疗中晚期肝癌可起到全身和局部治疗的统一，在延长患者生存时间的同时，也能提高其生活质量。
　　中医治疗肝癌要全程参与
　　在很多人的印象中，肿瘤治疗理应首选西医，往往是西医没有办法治了，才来看中医，其实不然。中西医结合治疗肝癌主张中医要全程参与，越早干预越好。比如说对于早期肝癌，肝切除、肝移植和局部消融是主要治疗手段。但是早期肝癌切除术后复发或转移率高达40%-80%。因此抗复发转移是早期肝癌术后亟须解决的一大难题，中医药在这方面可以发挥独特的作用。有研究显示，肝切除术后联合中医药健脾化淤法综合治疗，可减少术后复发和转移，显著延长无病生存期。
　　现在中西医结合治疗中晚期肝癌已经达到了较高的水平，可以达到长期生存的效果，且有较高的生活质量，患者长期生存已经不再是梦想！