久咳久喘不好治，要治肺，还要治肾

　　对于久咳久喘一直治不好的朋友可以关注一下，看看自己以往的治疗方法是不是得当，需不需要调整。咱们今天说说咳喘问题和肾之间的关系。中医关于肾的概念，是主骨生髓，主生长发育，主生殖，主水，还主纳气。有些患老哮喘症多年的病人，天气温暖的时候还好，症状比较平稳，可是一到秋冬季节，尤其是寒冷的冬天，他的症状就会反复发作，这种情况下他的病本可能已经不在肺了，而是在肾，就是肾主纳气功能失常的一个表现。
　　关于肾主纳气的这个功能，应该怎么理解呢？
　　人体在躯干部位有多个腔体，包括颈腔、胸腔、腰腔、盆腔。当我们吸气的时候，胸腔压力增加，横膈向下移动；如果腹腔的压力非常高，我们吸气就比较困难；如果腹腔的压力比较低，我们吸气就更容易。所以对于腹腔压力高的咳喘患者，需要降低腹压，需要松气，让横膈能够上下运动，呼吸就会变顺畅。因为我们的横膈附着在脊柱上的部分，向下移行成为包在肾脏上面的鞘，彼此融合在一起，所以横膈的运动跟肾脏所处的周围空间是相关的，肺和肾是互相影响的，这就是肾主纳气的功能。《类证治裁 . 喘症》当中说：＂肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸乃和。＂所以肺主气司呼吸的功能，离不开肾主纳气的功能。
　　可能中医给很多人的印象是既深奥又神秘，但是如果仔细分析就会发现中医学是务实而又具体的智慧，这种思维方法其实跟人体的解剖结构是相关的。肺肾同治体现在临床应用上：
　　（1）中医经常通过补肾强肾来调节人体的呼吸功能，就是应用了肾主纳气的功能，肾的功能增强了，主水排出的能力更强，小便通畅，腹压降了，那么肺的呼吸功能就可以有更充裕的空间。
　　（2）肺为水之上源，肾为水之下源，肺主通调水道，肾为水脏，主津液，二脏相互配合，共同调节人体水液代谢。对于肾脏功能不好、小便不畅的患者，表现是横膈不动、肺气不宣，中医就可以通过发汗、解表、宣肺等办法，让肺的呼吸功能得到增强，横膈得以运动，就能有利于小便通畅。
　　（3）正因为有肺肾同源、肺肾同治的理论和实践基础，所以无论是肺的问题，肾影响到肺，还是肾的问题，肺影响到肾，在平时都可以经常按揉两个穴位来进行调节，一个是太渊穴，一个是太溪穴。太渊穴手太阴肺经的原穴，就在我们拇指的根部的腕横纹上，桡动脉搏动最明显的位置，这里的脉气博大而深，是脉会，是寸口脉诊脉的部位。太溪穴是足少阴肾经的原穴，在内踝高点和跟腱后缘之间中点处，这里也有动脉的搏动，叫胫后动脉搏动点。
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