月经不来,肚子怕凉就是宫寒?这则医案提醒您别误入歧途
陈女士,30岁
初诊:
月经后期二年不孕。每行经均延期7天以上,行经前腰酸,少腹发凉,乳房胀痛,心情烦躁,大便干结。行经3—4天,量中等,近数月经量减少,舌淡红苔薄白,脉关弦。
诊断:月经衍期不孕症。
处理:柴胡,黄芩,人参,半夏,枳实,白术,藿香,当归,炒白芍,五味子,炙甘草,生姜,大枣。
七剂 日一剂 水煎服。
次诊:
上方服后,食肉时感觉胃部不适,大便略好,舌淡红苔薄白,脉关仍弦。
上方去五味子加附子,焦山楂,七剂日一剂水煎服。
三诊:
末次月经8月22日行。现已孕47天,脉左寸略结滑。
此例患者,月经后期,行经前腰酸,少腹发凉,看似宫寒,但行经前乳房胀痛,心情烦躁,大便干结,脉关弦,仍为内郁化热之象,郁则不行,故月经错后 。若作为宫寒,落入套中,跳不出宫寒怪圈,误入岐途,恐难达目的。方用小柴胡汤加味,散郁清热,病因去除,血海清静,二年不孕,服药半月即孕矣。
本文分享专家:吕东升 主任医师
专家简介:1983年毕业于河南中医学院,主任中医师。九三学社。近40年中医诊疗经验,多年自营诊所,接诊患者常有公立医院久治无效者,虽不能尽愈诸病,幸而多验,能补现代主流诊疗之不足,是为临证一点特色。门诊工作中内外妇儿等各科,均有涉猎,尤擅外感病、小儿常见病及体质改善、妇科病、产后诸病、不孕不育症之诊疗。
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