小郭医生的烦恼认知障碍需要更多理解与关注

　　先分享一组对话：
　　医生：＂喂，您好，您是朱X的家属吗，我是医院的医生啊，我跟您汇报一下老爷子最近的病情，老爷子最近发烧痰多，考虑是肺炎，目前在给他抗炎化痰处理，但我这里是专科2级医院，医疗资源缺乏，可能控制不住炎症，怕延误病情，所以特意给您打个电话建议要不要带老爷子去外院看看？＂
　　家属：＂哦，怎么好好的肺炎了，那你们先治疗吧，到外院太麻烦了。＂
　　（一个月后）
　　医生：＂喂，您好，是朱X家属吗，我是医院的医生啊，想跟您沟通一下老爷子最近病情，老爷子比较瘦营养状况差，检查结果提示白蛋白也比较低，建议您经常来探视带些营养品、食材给老人补补，或者老人现在精神状态还比较稳定，您看你们家属要不要商量一下接老人出院回家调养调养。＂
　　家属：＂出院我们没打算，但是我父亲以前在家好好的，怎么住院2年就这个那个毛病一堆...＂
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　　这种对话在老年精神科经常会出现，特别是在小城市。
　　居民对认知障碍这种老年疾病的认知度及关注度均较低，脑健康检查、记忆体检等部分检查也较缺乏。
　　因此，在很多中小城市，来老年精神科就诊的大多已是中重度认知障碍老人，出现生活不能自理、卧床、行为紊乱、昼夜不分、亲属不辨等等情况，家属无法管理、无法照料生活才送来住院。
　　追溯病史，老人往往早在几年前就已经出现了记忆障碍。
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　　我们都知道，目前痴呆治疗尚无良方，唯有早发现、早介入、早治疗来延缓病程的进展。
　　在中小城市很多认知障碍的老人长期住在老年精神科，出院率比较低：
　　一是因为病情易波动，既往的病情让家属精力憔悴、身心俱疲、无力照顾。
　　二是因为针对认知障碍老人的专业照护机构仍较缺乏。
　　认知障碍是一类特殊的病种，大多这类病种的老人存在糖尿病、高血压、心脏病、脑梗塞等基础疾病，但是很多家属的观念仍停留在只要住院治疗，病就会好，无法接受长期住院随着疾病进展会出现的像噎食、跌倒、肺部感染、肌肉萎缩、营养不良等等这些并发症的出现。
　　其实到目前为止，针对认知障碍的疾病群体，老年精神科能做的仅仅只有诊断、对症治疗，风险评估，及日后的康复指导，但长期的照护及康复训练还是需要家属或认知障碍专业照护机构的介入。
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　　因此，小郭医生的烦恼是：
　　「希望有越来越多的人能理解老年精神科，希望认知障碍的疾病知识能普及到每个人，希望有越来越多的社会资源对认知障碍家庭提供帮助，更希望认知障碍疾病的治疗在未来有新进展，让认知障碍的家庭早日看到希望的曙光。」