肝气犯胃脾胃虚寒，脾胃病调理要从肝肾入手

　　说起胃，有多少人对自己的胃心存愧疚？当你的工作业绩需要靠胃来打拼的时候，当你一日三餐随意糊弄的时候，你可知道沉默的胃或许早已负担不起？胃痛、胃溃疡，多少人被折磨得焦头烂额！怎么办呢？
　　肝气犯胃
　　（1）气滞：柴胡疏肝散，痛重可加川楝子、延胡索、木香；夹食中阻可加焦三仙、槟榔、莱菔子；如有反酸加吴茱萸、川黄连，或瓦楞子、乌贼骨等。
　　（2）火郁：疼痛急迫，心烦易怒，反酸嘈杂，口干苦，便结，舌红苔黄，脉弦数。用丹栀逍遥散。
　　（3）血瘀：方用失笑散加理气疏肝药。
　　如吐血、大便黑，可加三七、白及、血余炭、藕汁等。
　　痛甚可加旋覆花、代赭石、玄参；嗳气反酸加木香、香附、陈皮。
　　反酸嘈杂可加瓦楞子、乌贼骨、吴茱萸、黄连等。
　　但面色苍白、头晕目眩、舌淡脉细、吐血较少，则宜养血止血、柔肝敛肝为治。
　　常用方剂：调营敛肝饮（当归、白芍、阿胶、枸杞、五味子、川芎、酸枣仁、茯苓、陈皮、木香、生姜、大枣）
　　出血多者：可加三七、白及，因失血而气虚、
　　脾弱者：可加党参、黄芪、白术。脾胃虚寒方用黄芪建中汤
　　如寒痛较甚：可加高良姜、香附；反酸、嗳气可加吴茱萸、黄连、木香、陈皮；
　　便溏：可加山药、薏苡仁。
　　溃疡病是颇为常见，其病因不外乎肝气犯胃、脾胃虚寒、气滞血瘀等
　　溃疡病多见寒热交互，虚实夹杂。虽然溃疡病多由寒邪所致，但属慢性病，日久郁有化热现象，所以寒热交互。寒邪伤胃，症见实证，但日久则虚，故又虚实夹杂。
　　钟乳石，蒲公英，黄柏，肉桂，甘草。此方适用于胃脘胀痛，嘈杂反酸，舌红苔黄等症。
　　如痛甚：或吐酸水可加旋覆花，代赭石。
　　疼痛而胀：可加木香、香附、佛手、陈皮。
　　痛及两胁：可加川楝子、延胡索。
　　消化不良，舌苔厚腻：可加焦三仙，槟榔，莱菔子。
　　便干：可加枳实，莱菔子至，酒大黄至。
　　酸水过多：可加瓦楞子至，乌贼骨，吴茱萸，黄连。
　　恶心：可加半夏，陈皮，竹茹至，扁豆，生姜。
　　此方钟乳石温阳止酸，促溃疡愈合；肉桂温阳散寒，两者都属温肾阳药。黄柏为补肾阴药，有消炎制酸作用。蒲公英虽是清热解毒药，但有止痛抑制胃酸过多分泌作用。甘草和胃止痛。此方之特点，从肾治胃，这是根据中医理论脾胃之运化水谷在于肾阳之温熏。
　　用半夏泻心汤治胃溃疡，此方也是治寒热交互、虚实夹杂的溃疡病，适用于反酸嘈杂、胃痛、恶心等症。方中可加旋覆花、代赭石止呕止痛，高良姜、香附散寒理气，止痛消胀。
　　如见消化不良，食欲不振：可加焦三仙、槟榔、莱菔子、佩兰、藿香。
　　呕吐可见于许多种病，胃为六腑之一，以通为用，以降为顺
　　实证
　　（1）外邪犯胃：外感风寒用香苏饮（香附、苏叶、陈皮、甘草）。
　　（2）热动肝风：也有属外邪引起的，常见于温热病
　　（3）饮食停滞：用保和丸。
　　（4）痰饮内阻：用小半夏茯苓汤加陈皮、厚朴、白术，但有热象者，可加竹茹、半夏、橘红、黄连。
　　（5）肝胃不和：由于肝气不舒，横逆犯胃，食后即吐，并有胸胁胀满，烦闷不舒，吞酸嗳气。
　　虚证
　　（1）胃阴不足：由于病久胃热不清，耗伤阴液，或由火热伤阴，耗伤胃阴，因此胃气失和。
　　症现：时作干呕，饥而不欲食，口燥咽干。治宜麦门冬汤，可加石斛、竹茹、天花粉。如果胃酸减低，可用木瓜、乌梅，养阴生津。
　　（2）脾胃虚弱：多见于慢性病，症状有两种：
　　①虚重：面色白，饮食稍多即吐，时发时止，倦怠乏力，四肢不温，大便稀溏。治法宜温健脾胃，常用理中汤或参苓白术散。
　　②寒重：胃中虚寒则见呕吐清水，脘痛拒按，口不渴，喜热恶寒，四肢不温。治法宜温胃降逆，常用吴茱萸汤。