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秋水仙碱治痛风,为什么有人有效,有人就没效呢?

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  有人用"惊天地,泣鬼神"、"刀砍"、"斧剁"、"针扎"来形容痛风发作时疼痛的感觉,可谓十分形象。
  痛风发作时,所有的患者几乎只有一个愿望,那就是"快速止痛",越快越好,此时很多患者会选择 秋水仙碱 。
  的确秋水仙碱是痛风常用的治疗药物之一,无论是在痛风急性发作期,还是预防急性痛风的反复发作,都具有一定的治疗作用。
  但服用秋水仙碱后有的患者疗效很好,有的患者不仅没有效,还出现了众多不良反应,这究竟是为什么呢?下面我们就一起来认识秋水仙碱吧。
  1.   秋水仙碱为什么能治疗痛风?
  痛风发作时, 体内大量中性粒细胞发生趋化、黏附等变化 ,聚集在关节局部吞噬尿酸盐晶体,但同时也带来了关节红肿热痛等表现。
  秋水仙碱恰恰可以 抑制中性粒细胞趋化、粘附和吞噬这一过程 ,从而减轻痛风急性发作时所导致的关节肿痛。
  2. 秋水仙碱的不良反应有哪些?
  秋水仙碱胃肠道不良反应发生率较高, 多表现为恶心呕吐、腹痛腹泻等 ,除此之外秋水仙碱也对血白细胞数量、肝肾功能造成一定的影响。
  因此,对于使用秋水仙碱的痛风患者 需要注意观察消化道不良反应 , 并定期复查血常规、肝肾功能 。
  3. 秋水仙碱的最佳服用方法是什么?
  一般而言,患者若能在发病后24小时内立即口服秋水仙碱,服药后12~24小时疼痛即可减轻,绝大多数患者在服药24~48小时内疼痛明显缓解,甚至消失,而对于发病后24小时后才服药的患者来说疗效就会大打折扣。
  因此, "尽早服"是服用秋水仙碱的第一个原则 。传统的秋水仙碱服用方法要求患者在短期内服用较大剂量,很容易导致患者出现消化道不良反应,令不少患者难以承受而停药。
  此外,不少痛风患者年龄较大,合并多种慢性疾病,肝肾功能不全,传统的秋水仙碱服用方法增加了老年痛风人群药物不良反应发生的几率,甚至有药物蓄积中毒的风险。
  因此,目前多采用小剂量规律服用的原则,即每次1-2片,每日2-3次。因此, "小剂量规律服用"是服用秋水仙碱的第二个原则。
  至此,相信大家都已经能想到为什么不同的痛风患者服用秋水仙碱会有疗效的差别,就是没遵守服用秋水仙碱的两个原则,要么首次服药时间过晚,在痛风发作24小时后,甚至48或72小时后才开始服用秋水仙碱。此时人体内的白细胞均已经通过趋化、粘附等过程聚集在病变关节周围,秋水仙碱自然也就无用武之地了。
  还有的患者尽管服用及时,但由于服药不规律,或采用传统的服药方法,出现了较多药物不良反应而停药,自然也会影响治疗效果。
  因此,对于痛风患者来说,秋水仙碱虽是痛风常用治疗药物之一,但自身是否可以使用、该如何使用都要充分咨询风湿科医师,不可自行随意服用,同时在服药过程中定期复诊。
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