谈一谈癌症治疗的黑慕

　　2021年4月18日，一个自称北大第三肿瘤科的医生，发文揭露＂肿瘤治疗黑幕＂，引发热议和关注。具体的是非曲直，卫健委已经在调查了，这里不作讨论。
　　遇秋接诊过一些癌症患者，所以在这里谈一下看法。
　　人财两空，这是大多数癌症患者的结果。为什么会这样？大多数癌症，目前的治愈率是非常低的，因为全人类治疗癌症的水平还比较低。这很残酷，也是全人类的痛苦。
　　一个疾病，如果根本无法治疗，一般来讲，最省钱，因为无药可治。比如喝了百草枯，基本无药可解，治疗就没有意义了，也就花不了多少钱。
　　但是，现在有的癌症能治疗，有的不能治疗。同种癌症，同个医生，同种治疗方案，结果却是不确定的，有的治好了，有的没治好，能不能治好，似乎全凭运气。
　　那么，就会引出一个问题：得了癌症，到底要不要去治疗？
　　现实就是，几乎所有的病人，都会为了不确定的治愈率，不断尝试，花尽所有金钱，才会死而无憾。在这种情况下，注定大多数病人是人财两空。
　　怎样避免人财两空呢？那就是确诊得了癌症之后，不要去看医生，不要吃药，顺其自然。这样的话，财就肯定不会空，只是人没了，损失降到最小。这方案有点残酷吧？相信大多数人不会选择这个方案。
　　有没有既治疗，又不用花太多钱的方案呢？有，就是国家医保报销大部分治疗费用。否则，就没有其他方案了。
　　治疗癌症的药物、器械，不是医生或医院生产，定价权更不在医生。西药的研发成本，一般都不低。尤其是新药，肯定是贵的。而且一般医保不报销。
　　现在来说一说中药，遇秋接诊过一些癌症患者，有一些经验分享一下。
　　遇秋接诊到的癌症患者，基本都是晚期的，而且是手术、放疗、化疗之后，西医无计可施了，才到遇秋手上，所以，可以预见，基本上都是人财两空的。
　　有很多人宣传中医治疗癌症很便宜，事实可能不一定是这样。
　　如果只是扶正，用些党参、黄芪、白术、茯苓之类的药物，确实是花不了多少钱的。但是，癌症患者，难免要用上一些攻癌的药物，有些药物是不贵的，比如三棱莪术白花蛇舌草。
　　有些药物就不便宜了。比如止痛消肿的蜈蚣全蝎，一克四块来钱还是要的，一剂药用5克不多吧？比如蟾衣，一张就要几块钱。比如西黄丸，比较有名的抗癌中成药，用天然麝香的，按说明书服用，一天的花费也要一百多。如果加量呢？两三百都不止。
　　所以，用中药，一剂药难免就几十上百的。为了避嫌，遇秋一般就叫病人自己去抓药，以免觉得是遇秋黑心。但是不管到哪里去抓，价格都差不多，为什么？因为中药的价格是全国通行的。这些中药价格贵，不是医生导致的。
　　如果再加上中成药，病人一天的用药，两三百也是有可能的。有多少人一天的收入有两三百的呢？所以大多数人都会觉得贵。
　　治疗过程中，通常会有博一博的情形。
　　比如，某个药，或毒性大，或比较贵，但有一定的成功率，要不要使用？这时一般可能会征求病人的意见。这种属于不属于诱导病人治疗呢？不排除医生为了私利诱导病人，但大多数时候，医生应该是没有私念的。这个有点扯不清楚。
　　治病，有它的特殊性，不能单纯地用投入产出比来衡量。
　　时不时看到有人提议，医生看病，最好采用好评差评治打分，不好退款的做法。这种制度当然是不可行的。真的实行了，只要有点风险、不好治的病，医生会通通不接诊，疑难病科室没医生愿意去。所有医生都抢着去治简单的、容易拿好评的病种，医生反而轻松了。结果就是大多数疾病，病人只能靠自愈了。
　　所以，医疗过程是一个很复杂的事情，牵涉到很多方面的因素，医生只是参与了其中一个环节，不能掌控一切。病人要能理解这个事情，医患关系才能融洽。