中老年人便秘抑郁睡觉手脚乱动，可能与帕金森病有关

　　帕金森病早期的典型症状除了嗅觉减退，鼻子不灵、走路迈不开脚、手抖这些以外，便秘、抑郁、睡眠行为异常等症状与帕金森病的相关性也比较强。数据显示，便秘者发生帕金森病的危险度是非便秘者的3倍，一些帕金森病患者在出现典型运动症状之前10-20年就发生了便秘，而抑郁则会早于运动症状二十几年出现。此外，高达一半以上的帕金森病患者具有睡眠行为异常表现，比如，睡觉时拳打脚踢，病人还会做噩梦、说梦话等。
　　便秘
　　帕金森病便秘的主要原因是帕金森病本身导致的消化道植物神经的功能紊乱，胃肠道的蠕动缓慢；由于运动迟缓，帕金森病患者常常活动少，缺乏足够的锻炼，也不利于肠蠕动。其次为药源性便秘，因为抗胆碱能药物（安坦）和金刚烷胺明显减缓肠蠕动，其它药物如司兰吉林、多巴胺受体激动剂和左旋多巴都能够加重便秘，有的患者因为左旋多巴导致的严重性便秘甚至无法服药。
　　数据显示，大约70-80%的帕金森病都会出现不同程度的便秘，是同年龄、同性别正常人的2-4倍。长时间的便秘，大便在体内积聚，会增加粪便中毒素被吸收入血，产生慢性的中毒症状，如疲乏无力等；还直接产生胃肠道蠕动缓慢，除了引起腹胀，食欲减退等，甚至会影响药物从胃排空进入小肠，从而影响药物吸收入血，不能在有效的时间内达到有效的血药浓度，这往往也是许多患者药物疗效不好的原因之一。
　　抑郁
　　一般来说，抑郁症的临床表现为持久的情绪低落，注意力集中困难，睡眠障碍，冷漠，悲观，自杀念头，焦虑，对工作和生活兴趣丧失。但是帕金森病抑郁主要表现为注意力集中困难，而自责、自罪和自杀行为相对较少。另外，帕金森病抑郁有严重的认知障碍，女性、早发性帕金森病及帕金森病诊断前有抑郁症病史者更容易出现抑郁。
　　帕金森患者中抑郁的发病率约为30%-40%，其中仅20%能够得到治疗。如果帕金森病患者伴发抑郁而得不到及时有效治疗，患者将会面临自身残疾和生活质量降低的双重风险。因此，对于帕金森中的抑郁，我们要及早发现并及时干预和治疗。
　　睡觉手脚乱动
　　睡眠中经常存在生动的梦境、喊叫、手脚乱动甚至踢打，更有甚者经常出现从床上滚落下来，医学针对这现象命名叫快速眼动期睡眠行为异常。
　　快速眼动睡眠行为障碍是指病人在快速眼动睡眠期，肌肉弛缓，并自发出现与梦境内容有关的运动行为障碍，可出现伤害行为，包括自伤或对伴侣的伤害。通俗点说，就是病人会把梦境＂付诸现实＂。病人如果梦见与人争吵或是打架，就会真的大喊大叫、手脚乱动甚至拳打脚踢等。
　　帕金森病在疾病早期进展很快，到了晚期发展反而变慢了，所以，如果能在早期科学治疗，不仅可以很好地改善症状，还可能达到延缓疾病进展的效果，对提高生活质量尤其重要。如果老年人发现自己有便秘、抑郁、睡觉手脚乱动这些症状，并且还有运动迟缓、静止性震颤或肌强直，应尽早到当地医院的帕金森专病门诊就医。
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