静止时不手抖持物手抖，教你分清5种帕金森病非典型症状

　　罗先生今年75岁，右上肢不自主震颤已经六七年了，最近前往医院就诊。医生经过全面检查后发现，他的震颤特点是意向性震颤，静止时不发生，持物时出现，紧张或关注时明显加重。发病后，这一症状一直没有加重，也没有向下肢及对侧发展。医生追问病史，罗先生坚称对生活没有任何影响。之前，他曾辗转多地就诊，但诊断一直不明确，之前曾经按特发性震颤治疗，但并没有什么效果。
　　经过神经系统的检查，没有发现他有面具脸，给予头颅MRI等检查，仅发现有高血压、高脂血症。试验性用安坦治疗，发现对安坦敏感，但3个月后认知功能有轻微损害，故停用安坦，再次进行神经系统查体时，在录像中发现患者走路时右上肢摆动幅度小于左上肢，随即诊断原发性帕金森病。
　　医生提醒：帕金森病的症状并非都是典型的，患者易忽略掉非典型的症状，而这些症状常常是医生打开突破口的关键所在。
　　帕金森病典型症状
　　静止性震颤：静止性震颤多为帕金森病首发症状，也是最常见的症状。震颤的特点常常从一侧手指开始，拇指和屈曲的食指表现为＂搓丸样＂或＂数钞票＂样动作。
　　肌肉僵硬（肌强直）：帕金森病人四肢被动活动像弯软铅管，有时也会感觉像＂转齿轮＂。
　　运动迟缓：主要表现在帕金森患者自我控制的随意运动减少，起步、转身时，双腿抖动一阵子才能迈出第一步，而且行动也比以前缓慢。
　　姿势和步态障碍：多数发生在帕金森症状出现5年后。由于肌肉僵硬进一步加重，出现姿势不稳和步态等异常，表现为行走时起步困难。
　　帕金森病非典型症状
　　帕金森病患者还有一些容易被忽视和误诊为周围神经病、焦虑症、神经症、植物神经功能紊乱的症状。
　　1、易疲惫：部分帕金森患者的患肢易出现疲劳感，特别是上肢的腕关节、肩关节，下肢的踝关节和膝关节
　　2、神经、精神症状：大多发生在帕金森病的晚期，病人会出现抑郁、焦虑、幻觉、痴呆等症状。约有40%帕金森病人出现情绪低落、不快乐等抑郁症状。抑郁对生活质量影响非常巨大，严重时可导致自杀等严重事件。
　　3、睡眠紊乱：70%的帕金森病人存在睡眠障碍，包括白天过度嗜睡、夜间觉醒和睡眠时出现拳打、脚踢、大叫等猛烈的动作。
　　4、不宁肢：主要表现为帕金森患者肢关节处无缘由的麻木、刺痛、蚁行感和烧灼感。，除主观感觉异常外，约1/2帕金森患者在早期曾体验过患肢难以描述的酸、胀、麻木或疼痛等不适感。
　　5、自主神经紊乱
　　帕金森患者临床常见有膀胱功能障碍（尿急、夜尿、尿频）、直立性低血压、性功能障碍、便秘、排汗增多等。
　　这里提醒大家，如果中老年人有了以上症状，一定要及时前往医院就诊，就算诊断为帕金森病也不要丧失信心，药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。
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