身边的医学知识甲状腺结节

　　我之前聊过一个观点：在一线城市中，年龄35以上的，去做个全身体检，绝大多数都有点小毛病。常见的有结节类的甲状腺结节、乳腺结节和肺结节，还有三高：高血压、高血糖和高血脂。三高一般在45岁以后，特别是肥胖人群中多发。
　　今天我们讲的是甲状腺结节，甲状腺结节在人群中目前呈多发情况，女性比例又远超男性，怎么去看待甲状腺结节呢？
　　甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于喉结下方约2至3厘米处，分为左右两个侧叶，重量20到30克，蝴蝶状。甲状腺分泌甲状腺激素，对于促进人体大脑、骨骼等组织的生长发育非常重要。此外，甲状腺还能促进体内糖分、脂类等物质的代谢，调节体内激素平衡。
　　甲状腺常见的疾病有四类：甲亢，甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多；甲减，甲状腺功能衰减，甲状腺激素分泌过少；甲状腺结节，分为甲状腺良性结节和甲状腺癌，随着技术的进步，几毫米的结节也能发现，所以体检查出来的甲状腺结节大大增加；甲状腺炎。
　　从功能上讲，甲状腺一个是影响大脑的兴奋程度，另一个是影响人体的代谢速度。现代社会中，人类的大脑工作量大大增加，工作压力大，刺激甲状腺分泌更多的激素。
　　甲状腺激素的基本材料是碘和氨基酸。如果饮食中碘的含量不足，存量的甲状腺细胞分泌的甲状腺激素就不够用了。于是身体开始刺激更多的甲状腺细胞生成，这个时候就会出现甲状腺结节的前兆。
　　很长一段时间，我们国内都是吃碘盐。 在日常饮食中，均衡非常重要。
　　甲状腺结节的常见分类如下：
　　TI-RADS 1级：正常甲状腺；
　　TI-RADS 2级：良性结节(恶性风险0％) 低或无回声结节，结节内点状强回声；
　　TI-RADS 3级：可能良性结节(恶性风险<5％) 混合性回声结节，结节边缘完整；
　　TI-RADS 4级：可疑恶性结节(恶性风险5％~80％) 可再细分为4a、4b、4c亚型，实性或混合性回声结节，粗/微小钙化，结节内血流丰富，形态不规则；
　　TI-RADS 5级：高度可疑恶性结节(恶性风险>80％) 等或低回声结节，无明显包膜，多发微小钙化灶，结节内血流丰富；
　　TI-RADS 6级：活检证实的恶性结节 极低回声结节，无包膜，边缘不规整，呈浸润性生长，伴微小钙化灶或周边型粗钙化，结节内血流丰富，伴颈部淋巴结转移。
　　需要指出的是甲状腺结节和甲状腺癌还有较大的距离，无论是最重要的甲状腺超声，还是其他影像学检查，都无法最终确诊＂恶性结节＂，而只能做出＂可疑恶性＂或＂高度可疑恶性＂的推测。
　　想得到确切结果，还得靠超声引导下甲状腺细针穿刺，取得结节组织进行病理活检，这是甲状腺结节诊断的金标准。
　　就算甲状腺癌也不用太担心，多数甲状腺癌恶性程度低、生长缓慢、很少发生转移，有的甚至伴随宿主终生而不引起任何临床后果。
　　现在甲状腺结节在体检中高发的主要原因是因为我们检测技术的进步。
　　因为检测技术的进步，且体检项目日渐增加，所以我才说，一线城市年龄35岁以上的，去医院或者体检机构走一圈，能身体没毛病的非常少。
　　如果检查出甲状腺结节，在医疗险投保过程中一般都是要除外的，在重疾险的投保中一般也是除外或者加保，个别产品可以不除外。
　　在条件允许的时候，建议先买保险后体检。平时注意饮食平衡，工作松弛有度，不然一旦身体健康出了问题就悔之晚矣。