新生儿黄疸是不需要治疗的！这是真的吗？

　　＂梅药师！梅药师！我是在妊娠期咨询过你的新手妈妈，我的宝宝昨天出生了，可是第二天的时候，宝宝的皮肤变黄了，这个是不是黄疸呢？我在产前也看了很多科普，有的说新生儿黄疸是不需要治疗的！这是真的吗？＂
　　我说：别！别！你看的科普内容是好的，可能因为你没有完全吃透科普的意思，在我们临床工作中，只要是医学上的问题，从来都不能都没有医生敢说某种疾病是绝对要不要治疗的，包括你说的新生儿黄疸。
　　我告诉你吧，新生儿黄疸，虽然是新手妈妈们最早遇到的儿童常见疾病，尽管大多数新生儿黄疸的预后是良好的，但是对于少部分孩子的黄疸类型，如果没有做好胆红素对中枢神经系统潜在毒性防备工作，也会造成永久的后遗症的。所以，新生儿黄疸还是需要引起妈妈们的重视。因此，说新生儿黄疸是不需要治疗的，这是不对的。
　　我们知道黄疸的症状通常都是比较典型的，比如黄疸可导致皮肤和眼白变黄。往往始发于面部，但也可扩散至胸部、腹部和双臂，最后可扩散至双腿。我教宝妈个简单来判断孩子是否有黄疸的办法，就是用一根手指按压孩子的鼻子或前额，然后抬起手指。如果按压处的皮肤呈黄色，则孩子有黄疸。
　　这里要提醒新手妈妈，少部分孩子的黄疸可能会较严重，重度黄疸患儿可出现膝部以下的小腿皮肤呈橘黄色或黄色。眼白部分可能看上去也呈黄色。比如：重度黄疸患儿还可能：难以醒来、哭声尖锐、不开心和持续哭闹、保持身体弯曲或颈部后倾。
　　出现了这些重症的黄疸情况，不管是你看的生理性黄疸，还是病理性黄疸，亦或是母乳性黄疸，都务必及时医院就诊。我在这里就不再科普黄疸类型的知识了，新手妈妈是很难掌握的。这个工作需要医生对孩子进行体格检查和黄疸检测，例如血液检测或经皮胆红素水平测量，才可以确定。
　　PS：因为不管是何种类型的新生儿黄疸，血清胆红素升高到一定程度，即使是所谓的生理性黄疸，也可能会导致胆红素脑病的，特别是低出生体重儿。
　　因此，如果孩子被新生儿科大夫诊断后，需要进行治疗的话，请宝妈们及时的配合大夫哦。根据血清胆红素水平偏高的程度和其他并发症，具体治疗的方法有3种。
　　第一种是光疗。光疗是一种相对有效的方法，宝妈可能最担心的是光疗的副作用。的确，采用蓝色波长的光疗最容易对眼睛黄斑造成伤害，不过光疗的时候使用黑色眼罩遮住双眼，使用遮光的尿布遮盖会阴部位，就不会出现妈妈担心的那些危害了。第二种是换血治疗。第三种是药物治疗，常用的药物是静脉注射丙种球蛋白、白蛋白注射液和苯巴比妥。
　　不过，宝妈们也不要看了我上面的介绍就过于担心了，普通婴儿黄疸如果是出生后3天左右出现，基本上都会1周左右后就消退了。不过，也有半个月后还没有退的，其实对于大多数孩子来说，只要能够健康地吃奶、很大声地哭、不发热、大便没有变白、去医院经皮胆红素水平不异常，那么家长就不要担心。
　　宝妈们要做的，就是确保孩子饮入足够液体，帮助改善孩子的黄疸。如果您给孩子进行母乳喂养，务必要以正确的方式经常哺乳。如果孩子的饮入量是足够的，那么孩子每日尿湿得有6张或更多的尿布、大便从深绿色变为黄色、喂食后似乎比较开心。
　　——好了，今天的科普就到这里，我是今日头条签约作者，全网粉丝190万+，专注于儿童用药安全科普多年，致力于让孩子更安全更有效用药的儿科药师梅贰康，期待您的点赞、关注、分享和评论。
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