病毒来袭，孕妇不慎患上肺炎，对胎儿有无影响？

　　都说计划赶不上变化，本来这个春节，怀孕5个多月的孕妇小王想回武汉娘家过年，可是，突如其来的新型冠状病毒肺炎，打乱了小王的计划。到底还回不回娘家呢？小王征求我的意见。
　　我的建议是：尽管孕妇患肺炎的几率比较低，发生率不足0.3%。但保险起见，还是留在北京为好。
　　对于孕妇来说，尤其到了孕中期和孕晚期，肚子里的胎儿不断长大，子宫也会随之增大，占据了腹腔大部分容积，对胸腔内的心肺产生挤压，使得肺的呼吸运动受到限制，由于肺部受压，孕妇清除呼吸道分泌物的能力会下降，给各种致病因素发展创造了条件。
　　孕晚期，孕妇更容易受到流感乃至肺炎的侵袭，如果孕妈发现自己咳嗽加剧，有胸痛或者发热、寒战的症状，就要积极就医。如果耽误了病情，治疗起来会很麻烦。
　　一些孕妇不慎患了肺炎后，总想着扛着，不吃药。这种想法是不对的，一定要积极的治疗才行，孕妇适当的使用抗生素不会对胎儿带来大的危害。如果发展成为重度肺炎，对母婴都是难以承受的。
　　在诊断时，医生如果高度怀疑孕妇有肺炎，可能会进行胸部X线拍片，很多孕妇往往拒绝这种拍片，怕对肚子里的胎儿不好。
　　其实在孕晚期，胎儿的各脏器器官都已经发育成型，X线检查造成畸形胎儿的可能性微乎其微。此外，在进行胸部拍片的过程中，都会采用铅衣对孕妇腹部进行防护，把胎儿接受的射线量降到最低。相比起肺炎来说，确诊和治疗更加重要。
　　记得几年前，我们接诊过一位孕晚期，患有重度肺炎的孕妇，当时，孕妇已经怀孕八个多月了，一个月前开始咳嗽、不见好转，孕妇抱着侥幸心理，没有积极治疗，最后发起了高烧，病情越发严重。到我们医院时，已经陷入昏迷、呼吸衰竭，随时有生命危险。
　　因为当时孕妇的肺部大面积感染，已经无法自主呼吸。必须应用＂人工肺＂，也就是进行体外循环，维持孕妇呼吸，再进行抗病毒治疗。才能保住孕妇的性命，抢救方案确定后，内科团队先为孕妇进行＂人工肺＂支持。＂人工肺＂顺利运转之后，产科团队开始进行剖宫产手术。两个小时过去了，经过内科急诊、产科、麻醉多科医生接力护航后，新生儿平安出生！最后，产妇也在精心治疗和护理下，恢复了健康。母婴转危为安。
　　目前，对于孕期肺炎的治疗，有一整套的整体治疗方案，会同时兼顾母婴的身体健康，患者可以放心接受治疗。
　　在医院，主要是进行综合治疗和抗炎治疗。综合治疗包括提高孕妇的免疫力，提供营养支持，纠正酸碱平衡和电解质紊乱。抗炎治疗要选择杀伤面更大的广谱抗菌药物，选择孕妇可用的药物足量联合用药。因为有10％的妊娠期肺炎会引起呼吸衰竭，所以治疗也需要考虑孕妇的呼吸功能，此外，因为某些病毒可能影响到胎儿的发育，造成胎儿发育畸形，医生会随时监测胎儿的机体发育情况，将损害降低到最低的。