范文健康探索娱乐情感热点
投稿投诉
热点动态
科技财经
情感日志
励志美文
娱乐时尚
游戏搞笑
探索旅游
历史星座
健康养生
美丽育儿
范文作文
教案论文
国学影视

辟谣一胎胎盘粘连,二胎就没事?医生说,大错特错

  前段时间,我在一个医学论坛上看到一个病例:产妇胎盘粘连,分娩过程中大出血,因为宗教信仰,坚决拒绝输血,这真是给医务人员出来一个大难题。要知道,胎盘粘连时,一旦发生不可控制的出血,那是要出人命的!
  什么是胎盘粘连?
  正常顺产的产妇在胎儿娩出后30分钟内,胎盘都会自然排出。如果顺产时胎儿娩出后短时间内阴道出血量超过 200ml、胎盘未娩出或胎儿娩出后 30分钟胎盘仍未娩出,医生或助产术就会进行宫腔探查术,可以发现胎盘部分或全部粘连,如果是部分胎盘粘连,出血不多,医生就会徒手上了。
  有一种痛叫徒手剥胎盘的痛,亲身经历过的产妇必定终身难忘。有一位顺产后的新妈妈这样告诉我:"医生给我用手剥胎盘的时候,掏啊掏啊,我真是想死啊!肚子痛还不算,感觉五脏六腑都要被掏出来了。我一边哭,一边叫,可是医生不理我。"姑娘啊,不是医生没有同情心,如果不及时把粘连的胎盘弄出来,你以后受的罪可能会更大。
  手工剥离胎盘
  胎盘粘连,是指胎盘绒毛侵入子宫浅肌层,而不是蜕膜层,是产科分娩中常见的现象之一 。在分娩时粘连的胎盘无法剥离,会导致子宫收缩不良,已经剥离的胎盘血窦开放出血,是引起产后出血和产褥期感染的主要原因之一,如处理不当可引起产妇失血性休克,危及生命。如果胎盘侵入深度更深,那就是胎盘植入,更严重。
  胎盘粘连和胎盘植入的区别是侵入深度,粘连是部分侵入浅肌层,植入是侵入肌壁,严重可侵入膀胱。简单理解,胎盘粘连就像一块木板粘在另一块木板上,而胎盘植入就像一块木板用钉子钉在另一块木板上,危险可想而知。
  发现胎盘粘连怎么办?
  目前对于胎盘粘连的治疗尚无统一标准,主要分为手术治疗和非手术治疗。
  分娩时胎盘粘连容易引起产后大出血,在分娩时如果发现存在粘连现象需要立即处理。可行胎盘人工剥离术,动作需轻柔,切不可强行剥离或手指抓取,以免穿破子宫。如果胎盘部分粘连,徒手剥离困难的情况下,可急诊行清宫术或钳刮术,将粘连的胎盘清理干净,术后促宫缩、预防感染治疗。
  在行胎盘人工剥离术的时候,如果发现没有疏松的剥离面,无法分离的情况下,出血仍在继续,要做好剖腹探查手术准备,手术中行局部出血部位缝合或小楔形切除部分子宫组织。
  有的时候胎盘和子宫壁粘连紧密,粘连面积过大,手术困难时,也可行子宫动脉栓塞、子宫动脉结扎、气囊压塞髂内动脉的办法,先止血,尽量保留子宫,暂时将胎盘留在原位。术后通过口服米非司酮,使胎盘变性坏死,逐步脱离;也可以在产后2-45周之内行宫腔镜下刮宫术,或直接刮宫术来清除残留的胎盘组织。
  当出血不可控制或产后发生严重感染时,最终需要切除子宫。
  怎样预防胎盘粘连?
  以往,胎盘粘连和植入属于罕见医学事件,多在生产后获得诊断,作为分娩并发症需要在综合医院处理。据统计,在上个世纪50年底,胎盘粘连在美国每30000例分娩中仅发生1例。但从20世纪80年代开始,发病率显著上升,其发生率在过去50年中增加了10倍。
  胎盘粘连多发生于子宫前壁下段,常与子宫内膜创伤、子宫内膜发育不良等因素有关,虽然目前尚不完全清楚胎盘粘连的具体发病机制,但可能的高危因素包括以下这些情况:
  既往剖宫产、刮宫术、流产、子宫肌瘤切除术、宫腔粘连史、剖腹产史、黏膜下肌瘤合并妊娠、前置胎盘、产妇高龄、多产妇、保胎治疗、前次生产胎盘粘连或植入史。
  这些情况中,尤其是前次剖宫产和前置胎盘,乃重中之重。
  胎盘粘连患者在分娩前的临床特征和体征都比较少,主要依靠产前彩超、MRI结合患者高危因素来分析,最终需要根据剖宫产时或分娩时的情况诊断,超声和MRI 对诊断有帮助,但在目前的医学条件下,要在产前百分之百诊断出胎盘粘连和植入,有难度,相当一部分患者都是在生产或剖宫产时才发现。
  因此,想做到完全预防胎盘粘连的发生,还在于自身——减少流产次数和不必要剖宫产次数才是预防胎盘粘连的关键。爱护自己,从平时做起。
  #清风计划##健康真相馆#

币圈大佬的阴谋5月19日,加密货币市场上演了一场惨案,而一向很少露面的孙宇晨,却跳出来护盘了!5。19币圈惨案上周,马斯克表示将停止接受比特币付款,因为担忧比特币开采的环境影响5月18日,央行以终于,国家出手了!炒房客夹着尾巴跑房地产税已经寄予厚望十年了,但一直都是一种狼来了的姿态,没有真正出台。然而,就在所有人都以为房地产税很难出台的时候,房地产税却直接开始新的试点了!房地产税试点改革5月11日,就在七我终于吃的起猪肉了5月份,猪肉市场并不平静,连续两年处于高位的猪肉价格,突然暴跌!猪肉重回十元时代5月之前,猪肉价格就已经连跌三个月5月份开始,猪肉价格延续此前跌跌不休的走势,继续下探!5月23日,京东狂招11万人马,刘强东的野心终于暴露狂招11万人,刘强东想干嘛?前几天,京东2021年第一季度的财报出炉,各项数据都很不错!净收入达到2032亿元,同比增长39净服务收入达到279亿元人民币,同比增长73净利润36亿惨惨惨!负债百亿!一场收购被否引发致命惨案,百亿帝国崩塌了做企业,要当儿子养,当猪卖,这是汇源果汁创始人朱新礼的经典名言。一语成谶。当农夫山泉的钟睒睒成为亚洲首富,模仿红牛的东鹏特饮风生水起,曾经的国民饮料汇源果汁却走到了卖身续命的悲惨境赌赢的40年!玻尿酸女王的暴富传奇2020年11月,华熙生物实控人赵燕以460亿的身价,跻身胡润女企业家榜第12名,胡润百富榜第94名,一跃成为山东女首富!赵燕身上的标签很多,最著名的莫过于美女企业家玻尿酸女王科创彻底失控!特斯拉要跑路了特斯拉又摊上大事了!特斯拉再出大事,全面失控昨天(5月17日)下午,浙江台州高架桥上一特斯拉轿车碰撞两名正在处理事故的交警,其中一名伤势较重,正在抢救。今天,传来噩耗,其中一名交警猝不及防!房地产再迎腥风血雨明天和意外,不知道谁会率先来临。贝壳找房董事长突然离世昨天下午,贝壳找房对外宣布,公司创始人兼董事长左晖因疾病意外恶化,于2021年5月20日去世。随后,贝壳发布讣告悼念左晖,称集突发!轰然倒塌!数亿人惨遭收割套路太多!总让人防不胜防!明星代言的网红奶茶原是犯罪陷阱年轻人的最爱,奶茶排第二,没谁敢说第一。不断崛起的网红奶茶店,门口总是排着绵延不绝的长队。不过,这也许都是陷阱。这家网红奶茶恐怖的张一鸣!一战赚了3500亿人生巅峰选择急流勇退,成了互联网大佬的最爱。马云,刘强东,黄峥之后,张一鸣也要退休了!超级互联网大佬隐退互联网CEO,如今成了烫手的山芋!5月20日,字节跳动创始人张一鸣宣布将卸任深圳楼市巨变!炒房客急了,一夜疯狂抛售近日,深圳住建局公布了5月份的房地产成交大数据,全市一二手房成交量均出现断崖式下跌,整个市场犹如坠入冰窟里!如果连深圳的房子都卖不动,其他地方还能好吗?腰斩!深圳楼市凉了5月份,深
身边很多同事都得了冠心病,到底什么是冠心病?冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为冠心病。世界卫生组织将冠心病分为5大类无症状心肌缺注意!2021驾考新规定这些人禁止考驾照!2021驾考新规定有些人是不能考驾照的。那如何判断自己是否符合驾考报名条件呢?下面就跟着小编一起来看看最新规定吧!患有妨碍安全驾驶的疾病一般的疾病是不影响考驾照的,只有对人肢体正常轮胎的ampampquot保质期ampampquot到底是多久?你真的知道吗?我们平时买食品的时候肯定都会注意生产日期和保质期两个重要时间,毕竟入口的东西不能马虎。不过,汽车轮胎作为汽车唯一接触地面,且决定了汽车行驶安全性,却并不是所有人都关注它的生产日期,注意!2021驾考新规定这些人禁止考驾照!2021驾考新规定有些人是不能考驾照的。那如何判断自己是否符合驾考报名条件呢?下面就跟着小编一起来看看最新规定吧!患有妨碍安全驾驶的疾病一般的疾病是不影响考驾照的,只有对人肢体正常新手开车最容易吃的七个罚单,上路前必看!新手上路,按捺不住内心小激动,夹带着点紧张刺激小白的心情,开车稍不注意就触犯了交通法规,违章吃罚单。小编为大家汇总了新手开车最容易吃到的几种罚单,新手司机们可以提前了解,在开车时避一千个伤心的理由里,这5个最常见我们的身体里,有一个最繁忙的器官,她就是心脏。假如一个人的心脏每分钟能够跳动70次,到70岁时,心脏每天就需要跳动10万次左右,一生将近要跳动26亿次。我们的心脏,就像一台高速运转读严歌苓一个女人的史诗爱从来就没有理由严歌苓知名旅美作家,好莱坞金牌编剧,创作有少女小渔小姨多鹤金陵十三钗第9个寡妇等多部优秀作品,被大家称为在当下所有作家里小说写得最好的,尤其是现实主义题材小说,她的作品大气磅礴,读一活动就喘,2岁女孩竟然得了这种怪病2岁的小玥,长得眉清目秀,安安静静地坐着,看不出任何的异样。可是,她却得了一种奇怪的病婴儿时,哭闹一下,就喘不过气来,吓得爸妈含在嘴里抱在手里,唯恐哭的厉害了人就没了好容易熬到大一谈结节色变闲话肺结节随着胸部检查的普及,众多人被检查出肺部结节。随之而来的是焦虑紧张不安,甚至被建议手术。什么是肺部小结节呢?肺小结节是指在影像中发现肺部各种不同孤立性增生肿物。肺部小结节是胸外科常见烧心反酸胸痛?可能是反流性食管炎在作祟如果你有烧心反酸胸痛症状,或者突然间感觉胸骨后烧灼感反胃症状,或者出现吞咽性困难,咽部异物感,长期咳嗽等症状,那你就应该提高警惕了,这有可能是反流性食管炎的临床表现。反流性食管炎(江湖游医不可信,老年关节炎治疗要避免陷阱关节炎是老年常见病,多以关节肿胀疼痛活动不利为主要表现。但是目前我国很多患者的关节炎病情并没有得到规范的诊断和治疗。很多患者病急乱投医,导致延误病情,甚至发生严重的并发症。以下两位