抗癌神药上市引热议,一针120万世间只有一种病,就是穷病
癌症,一直以来都是让人谈之色变的词,得了癌症,几乎就等于是被下了死亡通知单。2020年全国死亡人口1036万,其中,癌症死亡人数约为300万,占比30%,已成为中国城市和农村居民的第一死因。
今年6月份,我国首个获批的CAR-T药物——阿基仑注射液正式投入市场。这种号称"打一针即可实现癌细胞清零"的神药,被诸多医学界人士称为"癌症患者的福音"。
其中,"CAR-T"是一种针对肿瘤的基因疗法,也是近年来国际上取得突破性进展的肿瘤免疫治疗技术之一。其作用机理就是通过基因修饰,让人体免疫系统中的T细胞增加CAR基因,而改造后的T细胞能够精准识别并杀死癌细胞,进而实现自身的免疫重建。
目前国际上首例采用此种疗法的病人2012年接受治疗,2017年当选Nature 杂志封面人物,今年已经进入无癌生存的第九年。而更多临床病例的治疗结果也显示,"神药"确实有效。
上海的陈女士,是我国接受CAR-T细胞疗法的第一人。陈女士罹患弥漫性B大细胞瘤,前期经过两年多的治疗,因为年纪大,身体不好,效果一直不理想。今年6月份阿基仑注射液刚获批上市,她第一时间就到上海瑞金医院采用阿基仑赛注射液治疗,8月份,体内已无癌细胞,病情完全得到了控制,并于8月底结束治疗出院。
正当学界纷纷报道治疗癌症取得重大突破,人们也以为癌症可以不再被视为绝症时,一张流出的阿基仑赛注射液药品销售订单,让大众遭到现实暴击——该产品零售价为120万元/袋。
根据国家统计局发布数据,2020年,全国居民人均可支配收入为32189元。也就是说,120万的价格,一针就打掉了一个人近40年的收入。况且这还是人均的数值,现实中大多数城乡居民一年的实际可支配收入,远在3万元以下。
于是,在关于国产神药的报道下,动辄上千条评论表达的观点无非都是说,癌症有药可救是大喜事,可是对于普通大众而言,这个药太贵了。更有网友犀利表示:120万一针,我还是等死吧。
1. 世间只有一种病,就是穷病
根据真实事件改编的《我不是药神》也讲述了类似的故事。慢粒白血病患者,只有一种特效药可以治疗,不仅需要终生服用,而且售价四万一瓶,一瓶只够吃一个月。如果买不起药,只能孤独等死。可有一种印度生产的药,效果相似,售价只有500,唯一的问题是不合法。换做是你,你会怎么办?
不管是片中的主人翁还是现实原型程勇,都选择了后者,所以这也成了一个保健品店主倒卖药品,最终被绳之以法的故事。可是片中反映的社会现实让人感慨不已,片中的台词也是源于生活的真实写照。
"四万一瓶的正规药,我吃了三年,房子吃没了,家人吃垮了,我只想活命......谁家里还没个病人,你就能保证你一辈子不生病?"
"世界上只有一种病,就是穷病。"
影片如此,现实更甚。
2020年1月,黄冈翁秋秋确诊新冠肺炎,而她一个月之前刚怀孕。她被送到武汉大学中南医院治疗,病症很严重,在ICU住了一周多,治疗花了近20万。她家是农村的,治病的钱是丈夫陈勇找亲戚朋友借的。
1月21日中午,陈勇签下了放弃治疗的同意书,因为治疗一直持续,一天两三万的费用,他已经借遍了所有的亲戚朋友,实在筹不来钱了。1个小时后,翁秋秋过世。而就在放弃的第二天,政策变了,对于新冠病人国家提供免费治疗。陈勇哭着说,早知道就再坚持一天了。
俗话说,一文钱压倒英雄汉,更何况医疗一直被称作当代人身上的"新三座大山"之一,很多时候,不是人们不愿意治疗,而是真的治不起。而且越是底层劳动者,越难以承受疾病所造成的负担,甚至连凑齐三五万块钱都是奢望。里的尘肺病人,艾滋病村里卖血染病的病人,哪一个不是" 穷着穷着就病了,病着病着就死了 "。
而120万的天价,也许只是明星拍一集电视剧的片酬,也许只是大老板的一瓶好酒,但是对于大部分底层劳动者而言,真有这样的治病神药,也只是可望不可求。想借钱,穷人的周围也是穷人;就算借到了,一针治不好,是继续借钱还是人财两空;就算治好了,又怎么还钱呢,与其到留下一个一辈子都还不完的烂摊子给家人子女,还不如自己默默等死。
所以,贫穷,才是最可怕的病。
2. 发展,究竟是让社会公平还是更加不公平
公平,是一种至高的理想状态。不管是人人生而平等的人权宣言,还是终生平等的佛家教义,以及实现共同富裕的共产理念,都充分宣扬了公平和平等的思想,也给大众提供了希望和寄托。所以,即使每个人都有自己不同的境遇,人们也会自己说服自己。
比如,曾几何时,人们相信,即使每个人无法选择自己的出身,起跑线不同,但是疾病和死亡是公平的。所有人都会生病,死亡也不会独独放过富人。可是现在看来,随着科技的发展,这个观点也不再成立。
120万抗癌神药所反映的,也正是这样一个现实问题。随着科技的进步,很多曾经认为解决不了的问题有了解决方案,可是,没有哪种解决方案一出现就能惠及全人类的。 在市场经济下,最直观的解决方案,就是用钱来解决。
更何况,科技的每一步进步都是有成本的。在医学方面也一样,每一种新疗法,新药的发明都需要大量的研究、实验和临床试验,也许药品本身的成本不高,但是在定价里还要包括前期研发的成本、多次失败实验的沉没成本、后期继续研发的预算和中间各环节厂商的利润等等。所以,发展成果的价值首先体现在价格上。
而这种价格就限定住了大多数人,如果是一般商品,买不起的叫作奢侈品,不买就是了。可是这是药,治病救命的。 医学发展成果的价值不止体现在了药品的价格上,还体现了人命的价值——面对疾病,有钱人能活命,他们的命值得起这个价格;而穷人只能等死,穷人的命不值钱。
显然,这是违背了发展的初衷。可是,这也是我们身边随处可见,以后也会一直见到的现实。就算在很多年以后,抗癌神药变得平价了,也还会有其他的"天价"物品,继续体现着人类的阶级分层。
3. 面对现实,先从改变自己开始
那么,面对这样的现实,真的只能"躺平等死"了吗?根据人本主义心理学的核心思想,每个人都有生存下去的原始欲望,也有努力获取更好发展前景的资本——自身的主观能动性。所以,改变不了现实,就从改变自己开始。
心理学上有一个著名的摘苹果理论: 一个人应该永远努力去摘那些,需要奋力跳起来才够得到的苹果。如果苹果,或者说目标太过遥不可及,那就需要重新定义,给自己一个能够摘的苹果。
比如在大病关头筹得120万或者更多的钱,太难。何不未雨绸缪,尽早提高自己挣钱的能力,或者买份保险分摊风险。如果不生病这个目标太难,那就尽量多锻炼、早预防、争取少生病。也不要趁着年轻放纵,殊不知癌症等诸多病症的低龄化已经成为一种趋势,尽早把熬夜打游戏、吃烧烤、喝奶茶的习惯改掉,健身养生为时不晚。
不论何时,不管身处什么阶级,都要好好活着,尽全力活下去。因为哪怕再难,也只有活着,才能见证时代的发展和变化。就像有的网友说的那样,未来会有有生命银行储存免疫细胞,罹患疾病时可以回输靶向治疗,费用相对低廉,效果更好;也许未来国家会出台更多惠民政策,加大医疗改革力度,将更多的药物纳入医保,让更多的人治得起病。
也希望在全体人民的努力下,一个劳有所得、病有所医、老有所养的时代能尽早到来。
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