儿童滑雪的足部安全预防及损伤处理

　　进入隆冬，又到了滑雪的季节！如今，滑雪在我国成为了热门、时尚的体育活动项目，带着孩子去滑雪也越来越受到家长热捧。然而滑雪是一项高风险的体育活动，大部分人对滑雪运动的风险认识不足，带孩子去滑雪时很容易造成了意外损伤，尤其是足踝部的损伤比较常见。今天给大家普及一下滑雪方面的足踝受伤风险及损伤后的应急处理措施。
　　1、 滑雪容易造成足踝部的哪些损伤？
　　据帽儿山滑雪场对2676名滑雪者进行调查的数据显示，滑雪受伤中，包括膝关节在内的下肢受伤占比接近一半。足踝部损伤常见的有踝关节扭伤、跟腱断裂、足踝部骨折等，其中踝关节扭伤以内翻扭伤最为常见。
　　对滑雪者来说，足踝有着至关重要的作用。无论是单板还是双板，足踝是滑雪者控制雪板的第一作用点。足踝损伤大多是由于滑雪者技术动作不规范或滑行、落地时重心不稳所致，外部撞击等原因引起的滑行动作变形也是足踝损伤的重要原因。
　　玩单板滑雪的家长要注意了，在足踝关节相关骨折中有一种单板滑雪所特有的距骨侧突骨折被命名为＂单板踝＂，约占踝关节骨折的l/3。受伤机制多为滑行者落地时踝关节被动发生过度的背屈、外旋和内翻。＂单板踝＂受伤初期与踝关节扭伤症状相似，普通X片很难看出，需要进行CT扫描或MRI检查进行诊断。导致这类损伤一个很重要的原因是使用软式雪鞋，这种雪鞋可以让滑雪者踝关节有更好的活动度，更方便完成动作，但也增加了足踝损伤的风险。近年来软式雪鞋逐渐被淘汰，复合式雪鞋取而代之。复合式雪鞋由硬质内胆和一个较软的外壳制成，既让踝关节有相应的活动度，又能对踝关节提供足够的保护。复合式雪鞋的使用让＂单板踝＂和踝关节扭伤的发生率明显下降。但很多雪场仍在出租软式雪鞋，故家长在租鞋或购鞋的时候需要注意挑选。
　　另外值得家长注意的是，扁平足的孩子滑雪时更容易出现踝关节扭伤。扁平足的孩子由于足底过平，失去了天然的生理曲度，足弓的支撑性能相对较差，而且扁平足造成的足跟倾斜状态会让踝关节的负重较正常时增大，一旦出现身体重心不稳，很容易发生踝关节扭伤。因此有扁平足的孩子在参加滑雪活动时更加需要注重对足踝关节的保护措施。
　　2、 家长该如何为孩子滑雪时做好足踝部位的保护措施？
　　首先，对于初次带孩子去滑雪的家长，给孩子请一个专业的滑雪教练非常重要。让孩子在专业人士指导下完成入门训练，学会如何滑行和怎么用力，学会如何转向和刹车，怎么安全地摔倒，并充分了解自己的运动和身体控制能力，学会如何尽量避免受伤，熟悉并尊重滑雪场滑行时的相关规则。
　　其次，很多家长忽略了滑雪前的热身活动，滑雪前的必要准备和热身活动，能充分调动和激活身体运动系统，让骨关节和肌肉系统更加接近工作状态，增加关节灵活度，让人体能更迅速地进入运动状态，从而减少一些不必要的意外损伤。
　　最后，滑雪必须的装备不可少，专业装备的穿戴，不光影响孩子在雪道上的运动表现，同样也关乎孩子的人身安全。常见的滑雪装备包括：滑雪服、滑雪裤、雪靴、雪板、雪杖、头盔、滑雪镜、滑雪面罩、护膝、护腕等。
　　3、 如果孩子在滑雪过程中出现足踝部损伤，家长应该如何处理？
　　一旦孩子受伤，家长首先不要惊慌，应第一时间查看周围环境，确保孩子和自己在安全区域，避免二次撞击导致更加严重的损伤。足踝部损伤后局部有明显肿胀疼痛时，不要强行着地行走，避免伤情严重。另外，要想办法求助雪场医护人员和救护人员，接受检查和帮助，如果情况比较严重，应尽快转诊到附近医院，接受必要的检查和治疗。