15岁抑郁症女孩吸毒酗酒，她怎样走上复学康复之路？（上）

　　01
　　晓茜的样貌让我非常难忘，她可能是我们收治过的青少年中长得最漂亮的，但病情也可能是最复杂的：
　　她12岁学会抽烟，15岁开始滥用过多种毒品大麻、冰毒、K粉；
　　她曾经重度抑郁发作，又经常与父母发生冲突，甚至曾拿刀要捅死爸爸；
　　她泡吧成瘾，迷恋蹦迪和电音，家人不让去酒吧就以死相逼；
　　她有严重的问题性饮酒，经常一喝就喝到不省人事，甚至喝到尿失禁；
　　她还有购物成瘾，多次偷父母的钱买手机，一出手就花十几万买包包，全身上下全是奢侈品；
　　她非常害怕被抛弃，不少认知比较偏激、非黑即白，情绪剧烈波动，符合边缘型人格障碍的特征……
　　晓茜就像是大众所说的＂不良少女＂，却又不似少女，她除了滥用物质和泡吧时兴奋，其余时间情绪低落，烦躁易怒，丝毫没有青春气息，反而更像个怨妇。
　　2018年年初，晓茜的妈妈语气急切地找我求助，称女儿的情况非常严重，家长痛苦万分，非常迫切希望得到治疗。
　　据晓茜妈妈介绍，女儿在初中时就有一些行为问题，不爱学习，追求物质享受，有点贪慕虚荣，总与家长作对。但当时父母不重视，以为只是青春期叛逆，至于学业，在国内读不下去书，还可以送出国。初中结束后，晓茜被送到加拿大就读高中。
　　然而她出国后，心理、行为问题愈加严重，学习压力巨大，长期失眠，在当地同学的带动下多次吸食大麻。后来又择男友不慎，谈恋爱时被狠狠地伤害，终于情绪崩溃，妈妈赶紧接她回国。
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　　回到家后，晓茜还是情绪不稳定，经常痛哭，失眠没有丝毫改善。妈妈带她就诊于精神病医院，医生开了舍曲林和喹硫平，但效果不佳。
　　更令人担忧的是，因为父母工作繁忙，难以一直陪护在晓茜身边，她便经常溜出去玩，到酒吧和蹦迪厅认识了不良的朋友。后来更是难以自控，每天晚上她一定要去蹦迪，而且拒绝父母陪同，必须自己去，玩到凌晨3、4点精疲力竭才回家。
　　因为连续十多天以来昼伏夜出，作息紊乱，睡眠严重不足且酗酒，晓茜甚至曾因过度疲劳而休克。
　　我与晓茜母亲的聊天记录截图
　　看到这种情况，我能理解晓茜妈妈急切的心情。我问她为什么只去过当地的精神病院，而不再带女儿去北京、上海看更权威、更高级的知名精神科专家。毕竟第二次就医就选择我们的家长真的很少。我担心晓茜妈妈过于心急，对我们的了解不足。
　　妈妈说，她和晓茜爸爸都是学药学出身的，后来离开医院选择创业。自从孩子得病后，她在网上搜过，也问过做医生的朋友。她总结认为，如果将孩子送去传统的精神科专科医院住院治疗，诊疗方案并不乐观，甚至可能会对孩子造成更大伤害。
　　后来她辗转了解到我们，先把我的履历和信息翻个底朝天后觉得靠谱，才决定向我们求助。但那时晓茜爸爸不认可，他认为应该找大医院，再加上工作忙，所以面诊时爸爸没有陪同。
　　其实，晓茜妈妈的担忧是有一定道理的。按照孩子当时的情况，曾有过重度抑郁发作，又沉迷蹦迪、酗酒、滥用多种毒品、疯狂购物，这很容易被主流精神科大夫理解为轻躁狂或者躁狂发作，继而诊断为双相情感障碍共病多种物质成瘾和购物成瘾。但是被诊断的每一种精神障碍，若只接受传统的药物治疗和心理咨询，康复的难度都不小。
　　如果药物治疗仍不起效，她跟父母又继续激烈对抗，大夫就很可能建议强制送院，采取保护性约束，如果再没有及时进行精准的心理干预，这确实容易造成二次伤害。
　　后来，晓茜和妈妈一起来面诊，我了解了她的成长经历、情绪症状，还有吸食大麻、冰毒、K粉的经历。
　　面诊后，妈妈决定让晓茜接受我们的治疗。但晓茜开始对我们信任度并不高，不太情愿，但无法违抗妈妈的意愿，否则她可能面临被强制送入精神病院的后果。但她坚决不同意住院，我们考虑到她吸食毒品的量不多、躯体依赖不严重，不需进行全麻下超快速脱瘾（UROD）治疗，也就同意了。
　　02
　　门诊心理干预开始后，我主要还是与晓茜建立信任关系，介绍我们的心理干预理念、技术原理等等。我当时主要处理的是成瘾问题，所以还着重向她解释了我创立的＂多维度成瘾快速治疗法（MDART）＂，尤其是心瘾消除的技术和原理，希望她积极配合。
　　可是晓茜当时的情绪波动很大，注意力又难以集中，有时还会痛哭起来，也不太愿意向我敞开心扉，毕竟是被妈妈强迫过来的。我意识到，再勉强这样做认知干预，效果也不好。
　　于是我把她转给了催眠治疗师Lucy，希望Lucy先利用深度催眠下创伤修复（TPTIH）修复其情绪症状背后的创伤，其情绪趋于稳定后才更有利于后续的干预，比如心瘾的消除。
　　可能因为两人都是女性，Lucy跟晓茜的沟通比我更顺畅一些。晓茜说，她已经回国几个月了，但其实一直没有从失恋中走出来，一到晚上就控制不住地想起前男友，极度痛苦，眼睛都哭肿了，也睡不着。但喝了酒之后会有好一些，所以经常去酒吧喝个烂醉。
　　而且，酒吧里的射灯、电音音乐、跟陌生人热舞，这也让她感觉放松，有释放压力的感觉。
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　　Lucy对她进行的第一次催眠治疗就是针对＂失恋痛苦＂的问题。这个问题很明确，创伤事件也很明确，主要就是前任＂渣男＂男友对其造成的伤害。
　　在深度催眠下，她回忆起在回国前的圣诞节假期，她独自一人坐飞机几乎横跨了整个加拿大到男友所在的城市，就为了跟男友相伴一星期，满心期待着男友会非常高兴。
　　可她长途跋涉而来，男友回应却相当冷淡。由于当地连续几天下大雪，她与男友只能呆在住处，两人的互动很少，男友忙着做作业，把她晾在一旁，她只好打手机游戏。她很想男友多关注自己、陪伴自己，但又说不出口。
　　好不容易等到大雪停了，两人相聚的日子就剩最后一天了。晓茜满心期待男友能带她出去玩玩。但事与愿违，男友把她带到了大学课室，找了个位置把她安顿好，自己开始摆弄石膏像，画起画来。
　　在深度催眠下，晓茜＂看到＂当时的自己看似很专心、安静地看着男友画画，但其实心里万般委屈，＂我好不容易来一趟，明天就要回去了，你居然还有心情忙作业，而不是陪我！＂
　　她在心里怀疑男友对自己的感情，但还是没有说出口。第二天，男友把她送到机场，她一个人回去了。在飞机上，她既难过又遗憾，怨恨男友，但又舍不得他。
　　她的内隐记忆里还有不少电影《前任3》的画面片段。独自在外留学时，她自己一个人看了很多次这部电影，男女主角分手、互相错过等情节令她很难过，也联想到了自己不顺利的恋情。
　　由于看得次数实在太多了，又都引起了强烈的负性情绪，这部电影的情节竟对她造成了心理创伤。
　　这次深度催眠下创伤修复（TPTIH）结束后，Lucy与晓茜一起分析。她失恋后难过了好几个月，看起来是因为太深爱男友了，放不下这段恋情而痛苦，但经过创伤修复后发现，这不是真相。
　　她痛苦的是当初自己满腔热情却被男友冷落；是男友对自己的不重视、不关注，辜负了自己的心意；是恋情中有很多失望，最终还被这个男孩子甩了。换言之，她痛苦的不是失去，而是因为这任男友对自己不好而倍感委屈和遗憾。而这些负性情绪她一直没有机会释放出来。
　　修复了个创伤后，她很快从失恋的悲伤中走出来了，还说，＂我现在明白了，这个男的根本不是真心爱我，我凭什么还要为了他痛苦？＂
　　但后来发生的事情证明，晓茜并没有从此就学会了带眼识人，后续在恋爱中她还是容易失去理智，又选择了＂渣男＂。而这个心理、行为问题的背后又有更深层次的心理创伤，这是后话。
　　03
　　初步解决了失恋痛苦之后，晓茜和妈妈都希望Lucy开始处理她与父母的关系，她们亲子矛盾太大了，这个问题如果解决不了，后续孩子的情绪肯定波动很大。
　　而当时晓茜父亲对我们认可度不高，也暂时没时间来参加家庭干预，我们便先着手处理晓茜与妈妈的矛盾。
　　晓茜单独向我们吐槽妈妈的时候，花了几乎1个小时。她说爸爸妈妈不但啰嗦，还思想封建，丝毫不能理解年轻人的思想和娱乐活动，总是用老一套的＂正统观念＂来教训自己。
　　比如她周日赖床，她觉得这太正常了，但妈妈总是7点就把她揪起来，还骂她懒，总爱拿自己跟别人家的孩子作比较。
　　而且，因为爸爸妈妈在公司里都是领导，使唤别人惯了，在家对她和弟弟的语言也是命令式的，家里非常压抑。她形容：＂妈妈就像苍蝇一样，我一想到就烦。而家里像旅馆一样，感受不到亲情。＂
　　当时是妈妈陪她前来接受门诊心理干预的，每次她听到妈妈打电话给爸爸说自己的情况，她就特别、特别烦躁，情绪就会有波动。
　　在深度催眠下，Lucy针对她对父母的厌恶、愤怒等强烈的负性情绪精准化找到了很多心理创伤，以下简述几个。
　　最早的一个创伤是晓茜大约3岁左右在上幼儿园时期，有一天幼儿园放学了，她等待父母来接。这时，一位同班的胖女孩突然走过来抓了她一把，脸上都被抓出疤痕来了。刚好她爸妈到了，看见了这一幕。
　　晓茜感觉伤口火辣辣的，心里又生气，想着父母一定会帮她出气，狠狠地骂这个胖女孩几句。但是爸妈一句话都没说，直接牵着晓茜就回家了。
　　晓茜好怨恨，深度催眠下的她说，＂我是他们亲生的孩子吗，我被人欺负他们都不关心我，还直接拽着我就走了，一点都不爱我。难道我是充话费换来的吗？＂
　　另外一个创伤是大约在晓茜5、6岁时。爸妈带她去酒店参加宴席。现场人很多，熙熙攘攘的，她突然发现爸妈不见了。她内心好害怕，担心找不到爸妈，想着他们此刻肯定也在担心自己呢！
　　结果，她费了九牛二虎之力，在焦虑和害怕中，最终找到爸爸妈妈的时候，却发现他们正开心地跟人聊天，丝毫没有觉察她走丢了！
　　晓茜内心非常委屈，＂就连我消失了，父母也没察觉，他们怎么对我如此冷漠？难道我真不是亲生的吗？＂
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　　接着，是晓茜在上小学2、3年级时的创伤，当时爸妈经常吵架。有一次他们本来答应了要带晓茜出去玩，但快到出门的时候两人又吵起来了。
　　晓茜很想去玩，不想父母继续争吵，忍不住说了句，＂你们别吵了，我们出去吧。＂
　　但父母根本没有理会她，还将她推到一边去，继续吵架。这个心理落差太大了，本来晓茜欢天喜地准备跟爸妈出去玩，结果他们因为临时吵架放她鸽子了。这也就算了，晓茜想劝架，他们还把她搡到一边。晓茜对父母的怨恨又加深了。
　　在深度催眠下，发现了初中时期的一个相关创伤。初一时开家长会，同学的家长都去了，但晓茜的父母却没有出席。偏偏这次开会，晓茜被老师狠狠地夸了一顿。老师大声问：＂晓茜的家长在哪里？请举个手？＂
　　晓茜好尴尬，只好说爸妈因为工作太忙，没有来。这次难得的被表扬，晓茜却一点都高兴不起来。她想：＂我爸妈就是个骗子，平常一天到晚督促我学习，给我钱很大方，好像很疼爱我的样子，可是连家长会都不来参加，我今天表现得这么优秀，他们根本就不知道、不在意！根本不关心我！我是他们亲生的吗？！＂
　　说到给钱，晓茜的妈妈后来也告诉我，其实晓茜的爸爸非常爱女儿，给她钱的时候确实非常大方，经常开心了就打开钱包，往女儿的手里大把大把地塞钱，有时大几百，有时上千，甚至更多。
　　从理性层面，我能理解她父亲，他认为自己陪女儿的时间不多，就多给孩子零花钱，这是他表达爱、弥补爱的方式。但这种方式实在不科学，晓茜后面迷恋奢侈品、爱慕虚荣，与这种教育方式是有关联的。
　　总之，那次家长会上晓茜非常失望、生气，觉得好丢脸，但又没办法跟父母说，负性情绪没有释放出来。
　　长期积累下来，晓茜逐渐对父母的言行举止有点敏感、多疑，经常从负面的角度去理解，已经出现了偏执型人格改变，自然对父母的感受更糟糕、更不满。比如父母发现彼此都长白头发了，便对晓茜说：＂爸妈都已经长白发了，我们都老了。你现在才十几岁，要珍惜当下每一天，以后你也会长白头发的。＂
　　父母的话本并没有恶意，只是感慨时光流逝，并鼓励女儿珍惜光阴。但晓茜却认为父母故意打击自己，再加上她对外貌非常在意，心想：＂他们怎么那么自私，自己长白头发了，就说我也会长白头发！＂
　　当时，我们的心理干预模式跟现在不完全一样。当时，Lucy利用深度催眠精准化找到心理创伤并修复后，并不会一一向我转述。所以次日，我也未能对患者进行精准化的强化认知干预，更没法反馈给家长。
　　那么家长自然未能更深入地知道孩子的心理问题到底从何而来，不知道他们以往的哪些具体行为对孩子造成了创伤。所以父母后续的自我反省、改变和提升也相对缺乏针对性。
　　所以，对于晓茜遭受过的、父母造成的心理创伤，晓茜妈妈那时只是知道了一部分。但她的悟性很高，也有强烈改变这个家庭的决心，很快自己就改变了对待女儿的沟通方式。
　　而晓茜的部分心理创伤得以修复，她对妈妈的怨气也少多了。母女俩能恢复基本的正常沟通了。
　　04
　　很明显，在这个阶段晓茜还没有完全康复。爸爸对她的心理创伤基本还没有处理，她喜欢泡吧、蹦迪、酗酒等问题也还来不及处理，虽然她那时不碰毒品了，可心瘾也还没消除。但晓茜强烈要求结束治疗，还打包票说自己真的已经很好了，回去之后不会再乱来。
　　晓茜妈妈当然不想同意。但恰巧家中有急事，她也必须回去处理，也就只好将就女儿的意思，暂时中止心理干预了。
　　很快，晓茜打的包票就打水漂了。据妈妈反馈，女儿回家后母女关系确实有明显好转，但父女之间还是老吵架。有一次，晓茜甚至拿起一把刀歇斯底里地狂吼要捅死爸爸，刀是被夺下来了，但她如此的出格行为让父母开始感到恐惧。
　　而且，这期间她又交了个＂渣男＂，再次被伤害。情绪剧烈波动下，晓茜又开始频频泡酒吧，一喝就喝到烂醉，还吸食毒品，几乎完全自暴自弃，父母怎么劝都不听。
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　　可想而知她父母当时有多心急，十几岁的漂亮女孩几乎天天去酒吧酗酒、蹦迪，还染上毒瘾。再这样下去，哪天被人干了坏事，甚至出现生命危险都不足为奇！
　　这时，晓茜的妈妈意识到＂雷霆手段，菩萨心肠＂的必要性。她详细告知我们晓茜的情况后，按照我们的要求，自己亲自再次来广州，商量如何为晓茜制定完善的、高效的系统化治疗方案。最终我们达成共识，决定必须对晓茜进行强制住院治疗了（当时我们处于第4次创业期间，设有住院部）。
　　晓茜的妈妈先连哄带骗把女儿带到了广州，然后软硬兼施地把女儿带到了我们的住院部，接着向女儿摊牌，希望她能够理性地面对现实，真正下决心继续接受心理干预。否则，为了保护她的生命安全，只能采取保护性约束措施，然后强制治疗。
　　妈妈说完之后就立刻出去了，我们马上派心理辅导员进去和晓茜谈。晓茜当时感到非常委屈，哭了好一会，不停地说＂我爸妈怎么这样子＂。但当被告知她父母心意已决之后，她没有歇斯底里发作，很快就妥协了，并表示同意配合治疗。后续，我又深入地与她交流，希望她意识到，她现在必须要勇敢地面对自己的问题，真正下决心接受我们系统化深度心理干预，这才是一种理性而有智慧的选择。晓茜只是点点头。
　　可见，晓茜还是有一定理性的，当然，前一阶段对其进行的深度催眠下创伤修复（TPTIH），也让她深切地感受到了我们技术的高效，以及我们对她人性化的相处。但她经历过的、尚未修复的大量心理创伤确实让她太痛苦了，还有成瘾行为带来的快感和放松感令她难以自拔，不能控制自己的行为，一直利用成瘾行为逃避现实，得过且过。
　　开始住院后，我们先对其行动自由进行了一定的限制，实行了封闭式管理，她只能在母亲或者陪护的陪伴下在我们病区活动，同时没收了她与外界的一切交流工具比如手机和电脑，创造一个安全的物理环境，杜绝一切成瘾的物质和成瘾行为。
　　我开始利用深度催眠下条件反射重建技术（CRRDH）为她消除她对K粉、大麻的心瘾，她承认想起这两种毒品时会感到兴奋。而对于冰毒，她说想起来并无特别的感觉。
　　后来事实证明，她确实没撒谎，我们当时没有对她进行冰毒的心瘾消除，出院后她一直都没碰过冰毒。当然，其它毒品也再也没有沾染了。
　　而催眠治疗师Lucy这边则继续处理她的情绪症状和更深层面的心理问题。比如，她告诉Lucy，第一阶段的心理干预结束后，Lucy修复了前男友＂渣男＂带给她的创伤，晓茜很轻松地回到家乡，很快就结交了一位新男友，结果却又被伤害了。
　　这位男友是主动追晓茜的，追到手之前特别殷勤，晓茜被打动了。可是追到手之后，他的态度很快就变了。好几次晓茜兴致勃勃发信息给男友，主动约他出去吃饭，但男友居然冷漠地拒绝。
　　晓茜好受打击，她不断翻阅着她与男友的聊天记录，回想着过去他对自己多好，现在的态度却来了个180度大转变，她又开始怀疑男友并不是真心的。
　　很快她发现自己的猜想没有错。一次，她挽着男友的手逛商场，两人一起上了手扶电梯，从一楼直达七楼。快要到达七楼时，对面的扶梯下来一位长头发的女生。男友见到后，突然甩开晓茜的手，还用力把她推开，接着满脸通红地紧张地对长发女生打招呼，晓茜身体一晃，差点儿从高达七层楼的扶梯摔下去，惊出一身冷汗！
　　晓茜之前从来没有见过这个男友见到女生会满脸通红，她突然明白了，这任男友又是个典型的＂渣男＂！说不定还脚踏几条船，根本就不是真心喜欢她！而且，他用力推开晓茜时，两人正在手扶电梯上即将到达七楼，他居然丝毫不考虑晓茜的安全！
　　晓茜在害怕和恐惧的同时，对这个男友非常愤怒，但负性情绪还是没有释放出来。她自然也知道自己的感情真的又错付了。很快，她就与这个男友分手了，但她也随后又陷入了痛苦和失落中，一到晚上就以泪洗面，接着去蹦迪、酗酒，麻痹自己。
　　而且，这次她意识到了，她总是不理智地会喜欢上＂渣男＂，选择男友时看重的不是人品和真心，而是外在的东西，只符合某些特征就忍不住心动。
　　哪怕恋爱后明明发现对方不太在意自己，她还是非常痴情，不舍得离开，也不敢对男友表达不满。
　　Lucy认为，晓茜的这个问题必须找到深层面的原因并解决，不然她总是飞蛾扑火式地谈恋爱，总是喜欢＂渣男＂，又不断地反复受伤害，她的病不可能获得康复。晓茜同意了。
　　Lucy利用深度催眠下创伤修复技术（TPTIH）针对这个问题进行处理，在深度催眠下发现，这竟然源于她小学时喜欢上的一名男生。
　　晓茜大约小学4年级时，同班男生小魁长得帅、成绩好，很受女孩子欢迎。晓茜长得漂亮，他也喜欢不时找晓茜玩。
　　有一次，小魁抓了一只蜘蛛放在手上，拿到晓茜跟前给她看。晓茜从小就怕虫子，吓得直往后躲。小魁不但不拿开，还继续往她面前送，一边递过去一边用手摸着虫子，说＂你看看，它不会咬人的，有什么好怕的！＂
　　晓茜本来就对小魁有所好感，又看到他不但不怕虫子，还竟然敢用手去摸。她顿时觉得小魁很勇敢、很伟岸，有一种＂他能够保护我，给我安全感＂的强烈感觉，开始对小魁产生了情愫。
　　后来，晓茜跟小魁升到了同一所中学。当时另一名男生也喜欢晓茜，追求了好久。但这名男生性格比较木讷，不懂得讨女孩欢心，晓茜也不喜欢这种类型。
　　小魁得知后，竟然把这名男生揍了一顿，还警告他不要再追晓茜了！晓茜得知后，心花怒放，小魁居然为了她去教训那个男生，＂这说明他很在乎我，能保护我！＂
　　但其实这是晓茜的一厢情愿。晓茜迷恋小魁，但小魁明显不是。他跟很多女孩的关系都不错，他对晓茜也忽冷忽热，两人从未确定过恋爱关系。
　　晓茜出国后，两人就很少联系了。但她内心深处对小魁的爱慕一直无法实现，后来选择男友或多或少都有小魁的影子。
　　性格老实的、长得不好看的她不喜欢。如果长得帅、高大，又表现出很伟岸、很有＂男人味＂的样子，她就很容易痴迷。而这种男生往往又很受同龄女生欢迎，面对那么多诱惑，再加上如果他们三观不正，就很容易表现为＂渣男＂，三心两意，玩弄感情。
　　Lucy处理了这个创伤后，晓茜的情绪有所好转。Lucy还引导晓茜要树立正确的恋爱观，选择男友时要透过表面去看对方的真心与人品，不要被假象冲昏了头脑。
　　后来晓茜对我们说，她成了＂渣男分辨机＂，一旦发现对方是＂渣男＂，立马断绝联系，决不拖泥带水。
　　处理完情感问题和毒品心瘾之后，晓茜对我们的信任感好了很多，从一开始的被迫接受干预变成主动向我们倾诉困惑。
　　令我始料未及的是，她很不好意思地跟我坦白，她除了吸食过毒品，还吸过大量＂笑气＂，而且已经上瘾了！
　　我大吃一惊！那时正好有个新闻报道，一名留学生在国外吸笑气成瘾导致瘫痪。虽然我是麻醉学硕士毕业，从事麻醉临床工作多年，而笑气是一种常用的吸入性麻醉药，我在临床麻醉中也经常使用，但我从事成瘾诊疗多年，从来没有接触过＂笑气成瘾＂的患者！
　　吸笑气成瘾到底是怎么回事？这个棘手的问题怎么解决？下集的文章继续分享。
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