一早接到2个矮小症患儿，到底符合什么标准，可以确定是矮小症？

　　今天早上来到诊室，趁着患者还没来问诊，先打开后台看了看家长们的留言，挨个回复消息，结果这一看不得了，一下子接到了两个矮小症范畴的孩子。家长当时还不知道孩子身高已经落后不止一大截了，还是我解释完他们才恍然大悟，这不是耽误孩子吗！
　　在日常接诊的过程中，也有很多家长不知道孩子是矮小症，都是在问诊之后才意识到＂原来我们家孩子居然是矮小症！＂。今天就给大家里里外外，仔仔细细讲一下，不同年龄段的孩子，身高多少，可以确定是矮小症。
　　首先，我们在评估孩子身高水平的时候，一定是以骨龄为标准来评估，所以家长最好先带孩子拍个骨龄片，确定孩子骨龄是多少岁，再对照身高体重百分位表，评估孩子具体的身高水平。
　　假设孩子骨龄和实际年龄一致的情况下，男生/女生的身高百分位低于第3百分位，也就是低于以下数值时，可以确定为＂矮小症＂。如果孩子骨龄和年龄不一致，根据骨龄评估，孩子身高仍低于3百分位，也可以确定为＂矮小症＂。
　　造成孩子矮小症的原因有哪些？
　　1、生长激素缺乏
　　生长激素缺乏分为部分缺乏和完全缺乏，孩子自身生长激素分泌不足，导致生长缓慢，这个属于内分泌方面的问题。
　　2、生长因子偏低
　　还有一部分孩子，因为自身营养吸收过于差，导致孩子因子偏低，生长激素水平达标，但比较少，这类孩子也可能会造成矮小。
　　3、后天生长持续落后
　　一少部分孩子刚出生时身高正常，但随着年龄增长，影响身高的因素越来越多，比如孩子不爱吃饭，经常积食，不喜欢运动，熬夜等等，导致孩子长速受到影响，持续生长不达标，久而久之也容易形成矮小。
　　从西医的角度来说，孩子身高低于第3百分位，就已经是矮小症的范畴，属于医学范畴上的儿童生长发育迟缓，和孩子生病同理，需要进行医学治疗。西医的治疗方式主要以生长激素为主，辅助治疗的就是一些营养素类。有很多家长问，孩子如果已经是矮小症的范畴，是不是一定要用生长激素，不能用中医干预？
　　严格来说未必。西医直接注射的方式，让孩子体内有足够多的生长激素，来达到促长的目的，这种方式简单粗暴。中医则主要以调理为主，改善孩子的基础问题，让孩子自然分泌生长激素，来达到促长的目的。
　　前者是直接把生长激素注射到体内，没有解决孩子的基础问题；后者是解决基础问题，让孩子自身能够主动分泌足够的生长激素。家长可以根据孩子的情况，选择一个自己和孩子都可以接受的方式进行治疗。
　　但在接诊中也遇到一类孩子，中医调理基础，温和干预的方式对孩子已经不起作用了，也就是说孩子基础问题都有改善，但生长速度还是没有提升的，这类孩子我么一般也会建议他们直接采用西医那种更刺激的方式去治疗，或者是中西医结合的方式来治疗，效果会更好。