43岁卵巢功能差，做试管怀孕希望大吗？促排卵短方案了解一下

　　短方案是促排卵常规方案中的一种特别常用的方案，一般是在月经的第2-3天开始使用促性腺激素（Gn)，促使体内FSH、LH的分泌来进行促排。同时，用药期间通过B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素、促黄体生成素及孕酮含量的变化，根据结果调整促排药物的使用剂量和决定HCG注射的时间。
　　短方案用药流程
　　1、患者月经期到院抽血检查性激素六项、B超，医生根据结果评估病人卵巢功能后制定促排方案为短方案。
　　2、促排周期：月经来潮第2-3天，开始使用促性腺激素类药物（如普丽康、贺美奇、果纳芬或丽申宝）进行促排。
　　3、分别在促排的第5-6天、第8-9天通过B超检测卵泡发育情况，抽血测定相应激素含量的变化，根据检测结果调整用药剂量和决定HCG注射时间。
　　4、监测卵泡达到17mm及以上个数超过三个的时候，进行夜针注射HCG。
　　5、HCG注射36小时取卵。
　　短方案适用人群：高龄/卵巢反应较差的患者
　　每一种方案都是为特定的人群设计的，不是谁想用哪个就能用的。短方案适用于高龄（一般是35岁以上）患者，卵巢反应较差或卵巢储备较少（两侧卵巢卵泡数目少于5个）的患者。
　　相关案例
　　例如：我院接收的一位计划二胎、高龄未孕的，43岁的王女士，卵巢功能很差，我院翟医生为她定制了短方案，于5月22日入周期，5月30日取卵，第3天成胚2A1B。后又配合当月黄体期取卵，总共成功积攒胚胎4A2B一共6枚优质胚胎。
　　短方案四大特点
　　1、促排时间短，灵活性强
　　短方案，顾名思义，就是短嘛~这个＂短＂指的是促排周期短，相比于长方案20天的用药时间，短方案的整个促排周期只需8-12天：卵巢储备功能好的患者只需8天左右，储备功能稍差的12天左右就可以取卵。
　　短方案的应用很灵活，只要监测显示卵泡生长均匀，时机适当的情况下当天就可以用药进行促排了。
　　2、可以避免抑制自身促卵泡生成素的分泌
　　短方案可以保证患者在卵泡数目不多的情况下，避免经过抑制后，压制了自身促卵泡生成素的分泌，使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长，使卵泡数量变得更少。
　　3、刺激性较强
　　对于卵巢功能较差，年龄较大的患者来说，本身的卵泡数目少，需要刺激作用较强的方案，来强化和增加募集的卵泡的数量，以此来多一份怀孕的可能。
　　使用短方案进行促卵和药物治疗的过程中可能会感到不舒服，不过不必太担心，因为刺激性强，在医生建议使用短方案时，有的人害怕短方案会严重伤害卵巢，这可真是让短方案受＂委屈＂了。
　　因为卵泡的生长和凋亡在女性的一生中是持续发生的，女性在一个自然周期中仅会产生1-2个优势卵泡，其它的小卵泡会逐渐萎缩，无论哪种方案，促排用药都只是给予卵泡外源性的养分，使所有卵泡都能＂雨露均沾＂同时发育，以便获得多个卵子，并不是额外使用了卵巢中的卵子，所以不会严重伤害卵巢。
　　另外，短方案的刺激时间短， 且用药过程中有B超和抽血等监测措施，并会调整用药剂量和时间，因此不会对卵巢造成十分严重的伤害。
　　4、可能会达不到理想的取卵效果
　　单纯使用短方案可能达不到理想的取卵效果，可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题，可配合其它方案进行。
　　刚在上面的案例中提到的王女士就是使用了短方案+黄体期促排方案。
　　短方案注意事项
　　短方案注意事项鉴于以上优缺点，采用短方案促排时有一些需要注意的事项：
　　1、短方案主要针对卵巢反应较差的患者，但如果月经来潮的第2-3天激素或B超显示卵巢功能异常，则暂时不能进入试管周期促排，需用药调整或根据医生意见确定进周时间。
　　2、进周期日B超提示卵巢囊肿等问题，需暂停进周期促排，药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗后方可促排。
　　3、短方案虽然时间短，但是促排卵效果不易控制，可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。促排卵是为了获得更多的胚胎进行试管移植，不能为了赶时间盲目使用短方案。
　　这里要提醒各位患者
　　短方案有优点的同时，也有弊端
　　不要盲目自己决定方案的选择
　　要具体情况具体分析
　　如果太复杂你搞不懂
　　告诉你一个好方法：
　　听医生的话就好了~
　　最后祝大家都有好＂孕＂~