早产儿科普什么是康复？什么样的娃需要康复？

　　#早产##早产儿##育儿##公益#
　　每一个遭遇早产的家庭都想过两个严峻的问题，我的孩子能活下去么？我的孩子未来能像其它孩子一样，从身体到智力上都达到＂正常＂ 标准，能够自理自足的生活，自由自在的生活么？
　　在NICU期间，我们主要解决了第一个问题——通过抢救治疗，达到出院水平的宝宝们，就已经闯过了＂活下去＂ 的关口。
　　下面，我们要看身体和智力的发育，能不能追赶并达到＂正常人＂ 的标准。
　　绝大部分的早产宝宝和低体重出生宝宝，可以通过在家庭中的密切关注，积极锻炼，按时随访，慢慢追赶达到正常标准。
　　但是有一部分孩子需要经由专业康复科医生的帮助，才能更好，更快的＂达标＂ 。
　　这就是我们在早产儿家长们口中，经常提到的＂康复＂ 。什么是康复
　　＂康复＂ 也同其它医学术语一样，是一个翻译词，英文是＂rehabilitation＂,前缀＂re＂是重新、再次、恢复的意思；后面的＂habilis＂和＂action＂是行动、行为、习惯、适应等意思。
　　直接看字面，这个单词的意思是，让人＂通过有效的方法，重新获得能够适应正常生活的行为和能力＂ 。
　　再进一步的分析，其中有两个重要的层次：
　　1.娃的肢体与认知的发展，是明显滞后或者存在疾病等不良因素的，只有这样，才需要＂重新获得＂ 。
　　2.一切能够帮助娃重新获得这些能力的行为和措施，广义上都可以理解为康复，而狭义上的康复，主要在医院的专业康复科室，由医生诊断，康复师执行并指导家长日常训练。什么样的娃需要康复？
　　首先必须要强调，无论出生胎龄多大，住院时间多长，经历的困难波折多少，出院后在家的状态如何，早产宝宝们，必须必须必须按时随访！
　　早产及出生低体重的宝宝们，生理发育上比足月娃落后，这是正常的，但是在追赶过程中，进度是不是正常，有没有出现或者突然出现必须医疗干涉的问题，这都不是家长能够自行判断的。只有按时随访，才能及时发现孩子生长中的问题。
　　究竟是暂时落后，家庭生长发育情况良好，在家锻炼效果很好，继续发展就行？还是必须要到康复科就诊，进行相应的康复训练？
　　通常，如果孩子有以下问题，需要就医进行康复训练的可能性较大：
　　1. 先天性疾病：
　　先天性颅脑发育畸形、先天性脑积水、先天性脊柱裂、先天性肢体畸形、先天性心脏病等。
　　2.后天性疾病：
　　各类损伤以及个⼈或环境因素导致的功能障碍。
　　3.围产期疾病：
　　极早产及极低体重儿、新生儿脑病、胆红素脑病等。
　　4.其它疾病：
　　儿童骨科疾病、儿童遗传代谢性疾病等。
　　5.发育障碍：
　　发育指标（里程碑）延迟、智力发育障碍、发育性协调障碍、全面性发育迟滞、孤独症谱系障碍 、多重复杂发育障碍以及言语语言发育障碍、学习技能发育障碍等。
　　具体到家庭观察和执行时，推荐大家关注以下问题：
　　1.在分娩、NICU抢救过程中，遭遇过颅内出血、窒息、严重病理性黄疸等影响的婴幼儿，可以选择在正常随访的同时咨询医生，是否需要到康复科进⾏发育指标的监测，评估是否需要进行干预。
　　2.矫正4个月还无法竖头、6个月还无法扶髋坐、9个月还无法扶腋站立、12个月还无法扶物站立、18个月还无法独立行走时，建议在正常随访的同时，咨询医生，到康复科进行发育评估，必要时进行早期家庭干预指导。
　　3.矫正3个月时逗引反应弱或无反应、6个月无法随意地发出咿呀语音、9个月无法发＂bama＂⾳，也无法共同注视物体、12个月无法用动作表示需要、18个月还没有出现有意义的词汇发音、24个月还无法说简单句子时，建议在正常随访同时，咨询医生，到康复科进⾏发育评估，必要时进行早期家庭干预指导！
　　更多内容，请关注＂掌欣＂。