母乳喂养那些事儿告别无效夜奶，不当007妈妈

　　你见过深夜每一个时间段的夜色，也见过每天清晨的第一缕阳光。家有夜奶频频的宝宝，妈妈的日子肯定不好过。如何才能告别无效夜奶，让宝宝夜间睡得安稳？且听专家来支着儿。
　　文｜叶芳（北京中日友好医院儿科医生，北京大学医学博士） 编辑｜肖巍这些场景你是不是似曾相识？
　　● 宝宝入睡很难，必须吃奶才肯睡觉，不给奶吃就一直哭，哭到差点儿背过气。
　　● 老人晚上帮忙带孩子，孩子夜里一哭就抱过来让妈妈喂奶，结果是宝宝一晚上哭醒好几次，全家人都跟着一起没法睡。
　　● 休完产假，妈妈白天上班很累，晚上睡觉后宝宝频繁地醒来要奶吃，第二天妈妈感觉昏昏沉沉的，上班的状态很不好，如此循环周而复始。
　　● 从深夜到早上7点，每半个小时喂一次，永远起得比太阳还早。别人都说＂996＂工作制很辛苦，有谁看到这份＂007妈妈＂的辛酸呢？
　　频繁夜奶，很可能是无效的
　　如果你正在遭遇频繁夜奶，你很可能掉进了无规则养育的陷阱里了：宝宝变得依赖喂奶才能入睡，混淆了吃和睡的界限，变成了给奶就睡，无奶不睡的恶性循环。
　　这种情况的出现有多种原因，有的妈妈深受＂亲密育儿＂理念的影响，时刻对宝宝的哭声做出积极响应，夜里宝宝一哭就喂奶；有的是担心宝宝饿，为了让宝宝多吃几口奶就在夜里频繁喂；有的是夜里没有帮手，实在困到不行，抱起来哄睡太累，索性塞口奶继续睡觉；
　　也有的是担心宝宝哭闹吵醒家人，等等。这些因素大多是妈妈们急于令宝宝的啼哭消失，当发现一抱宝宝他就不哭了或者是一喂奶他就不哭后，只要宝宝夜里开始哭，就赶紧冲过去喂奶……犹如条件反射一般，甚至来不及想一想宝宝哭的原因是什么。
　　其实这么做并没有让宝宝吃奶吃得更好，长此以往，反而还变成无效喂养了：宝宝习惯困的时候吃奶，清醒时则进食意愿不强，继而变得越醒越多，越睡越短，吃不了几口就睡着，导致宝宝只吃到了妈妈的前奶，而富含脂肪，比较扛饿的后奶没办法吃到，短时间内容易饿醒。而前奶富含乳糖，摄入过多容易造成肚子胀气，会进一步影响睡眠。关于夜奶，你首先要知道什么频率合理
　　夜奶，应该是为了补充宝宝生长所需要的营养和能量而进行的夜间喂养。而实际生活中，很多宝宝吃夜奶很频繁，通常是宝宝为了继续入睡而寻找的一种自我安抚措施，需要尽早戒除。
　　如果宝宝的夜奶频率明显高于文中提到的次数，提示宝宝可能存在过度依赖奶睡的情况。过度依赖奶睡可能会影响宝宝白天的进食情况，因为夜里吃得多，宝宝白天不是很饿，白天时就会吃得少，夜里容易饿又吃得多，形成了恶性循环。另外，过度依赖奶睡的宝宝醒来的次数会越来越多，睡觉的时间自然会相应变得越来越少，生长发育也会受到影响。
　　根据月龄，有效减少夜奶次数0~3个月的宝宝：关键在于学会观察宝宝在0~3个月中，习惯性频醒未出现时，妈妈就要提前做功课了。可以多观察宝宝，排除一些夜间宝宝醒来可以不用喂能继续自行睡去，或通过短时间抱哄、轻拍就能安抚宝宝继续入睡的情况。当然，如果宝宝真的是饿了，要及时哺喂，别让宝宝哭醒。4~6个月的宝宝：进入集中减少频醒的调整期
　　4个月后，妈妈和宝宝进入集中减少频醒的调整期，对难安抚的1~2顿夜奶要及时响应，其余的夜醒尽量不要喂奶，靠别的方式帮宝宝完成再次入睡。开始时会耗费较长时间，但随着时间推移会逐渐变短。有的宝宝一觉能睡4～5小时，在这中间可以不用叫醒喂奶，而是由妈妈自行将母乳吸出或挤出，保证夜间充分排空，以维持充足的泌乳量。吸出的母乳应放入冰箱进行保存。
　　宝宝每天的睡眠时间并不固定。有时候妈妈刚把母乳吸出来一会儿宝宝就醒了。对于这种情况，先进行母乳亲喂。如果宝宝没吃饱，再将之前吸出来的母乳加热后喂给宝宝。7~9个月的宝宝：必须用新的入睡方式取代夜奶入睡
　　宝宝此时的胃容量已经比之前变大了一些，睡前一顿奶足以保证一晚上身体所需要的能量。而这个阶段，大部分宝宝还没有出现明显的分离焦虑，适合帮助宝宝断夜奶。很多宝宝到了10月龄以后，已经学会了扶站，此阶段也是分离焦虑高发期，这个阶段断夜奶的难度要比之前略大一些。
　　当宝宝夜间醒来哭闹着要奶时，如果仍处于迷糊状态，则尽量不应答，且避免身体接触；如果宝宝哭闹严重，有无法停止或减弱的趋势，可以开灯，由爸爸或者其他人将宝宝抱出房间进行唤醒，等宝宝的情绪缓和后再重新尝试哄睡，也就是说此时需要父母牺牲暂时的睡眠量，换取宝宝对新入睡方式的适应和接受。
　　注意：一旦已经开始执行，即便暂时少睡一些也尽量不要恢复原先的方式（奶睡或抱着哄睡），可以适当喂点水。关于建立夜间喂养的科学原则
　　1、明确对应月龄大致的喂养间隔：减少过于频繁的哺喂。宝宝吃得频繁，没有规律，睡得断断续续，不仅不利于成长，更让照顾宝宝的人疲惫不堪。
　　2、在观察基础上了解宝宝的生活规律：明确大致的晚间入睡时间、起床时间及睡醒间隔等。
　　3、逐渐建立规律作息，通常在宝宝3～4月龄开始，引入每天＂吃—玩—睡＂的规律。
　　4、用耐心维护已建立的作息：减少会影响宝宝进食和睡眠的不必要活动，诸如亲戚来访需尽量回避宝宝的睡眠时段。这一点必须获得全家人的一致认同，要做好充分沟通。规律不要轻易打破，即使打破也要及时重建。
　　5、睡前2小时内可进行几次密集哺喂，让宝宝吃饱再睡，不易饿醒。
　　6、瓶喂和亲喂，这两种不同的喂养方式可能在宝宝夜间作息规律的建立上也会有所不同。
　　当然，以上都是大原则，还需要根据实际情况来具体分析。别忘了，每个宝宝都是独一无二的，没有人比你更了解你的孩子。