专家60秒辟谣丨羊水少了就一定要剖宫产吗?
所谓羊水,是指怀孕时充满于羊膜腔内的液体,羊水的来源、量和成分随孕周不同而有所变化。在整个怀孕过程中,羊水是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。
很多准妈妈认为,羊水少了,宝宝在子宫里就会有危险,所以让羊水少又想顺产的准妈妈不得不放弃顺产。那么,真的是这样吗?就让安联辟谣科普达人闫春丽医生来为大家科学解释吧!
到了孕足月产检时,有的宝妈会在彩超报告上看到:注意羊水量,然后会很担心的问产科大夫,闫医生,您说我羊水少了,还能顺产吗?是不是需要立即剖宫产呀?今天,我就给大家来介绍一下,羊水少的概念,到底多少才算少呢? 01羊水多少才算少?
生理情况下,妊娠期羊水量是逐渐增加的,妊娠38周时大约1000ml,此后羊水量逐渐减少,到孕40周时羊水量平均约800ml,但是也存在接近预产期羊水量只剩下300ml的情况。没错,医疗上羊水过少的临界数值就是,妊娠晚期羊水量少于300ml,oligohydramnions(羊水过少)。
数值的300ml有点抽象,咱们平时喝的袋装牛奶,一袋大约是250ml,可想而知,300ml已经很少了。其实在彩超单上提示注意羊水量时,并不是每一个都是小于300ml,也可能是400ml,500ml,总之就是比正常羊水范围少了。02羊水少要剖宫产吗?
如果一个胎儿发育正常的足月宝妈羊水过少了,原则上应该及时终止妊娠的,但是需要多及时呢?是立即马上把孩子剖出来吗?
当然不是,如果胎儿储备能力尚好,无明显的宫内乏氧,孕妇自觉胎动良好,胎心监护合格,彩超提示的脐动脉血流检测也正常,孕妇本身的产科条件也均无阴式分娩禁忌症,是可以阴道试产的。但是孕妇又会问了,可是我还没"搅病"呢,我可怎么生呀?医生会根据你的宫颈成熟条件,给予相应的引产方式,帮助你引导生产诱发宫缩,余下的就要看宝宝的胎心和你的产程进展啦!
但是如果羊水过少合并胎盘功能不良,胎心率下降,宫内状况不佳,甚至胎儿窘迫,这时,胎儿已不能耐受正常的产程时间和宫缩的挤压,应该采取剖宫产手术终止妊娠的。
毕竟我们在临床工作中,见到的前者居多,我们已经帮助很多羊水少的孕妇顺利完成了阴式分娩,所以接近预产期羊水少了也不要气馁,只要宝宝给力,医护人员会最大程度帮助您完成顺产心愿的!
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