两个噎到的孩子，一死一活上医院就晚了！一个决定救孩子命

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　　近期有两则孩子被呛的新闻，结局却完全不同。来一起看下：
　　甘肃兰州一名幼童在托护所吃饭时不慎被呛，老师发现后却不会正确的急救方式，只能抱着孩子送医，最终孩子在送医4天后不治身亡。
　　无独有偶，同样的事情也发生在山东临沂，但孩子家长一顿教科书般的操作，让孩子转危为安。
　　不行不行，上医院就晚了！
　　图源：网络视频
　　是的，气道异物梗阻的黄金抢救时间只有4分钟，错过最佳抢救时间，脑部缺血缺氧导致不可逆的坏死，就算最后抢救成功也会留下严重后遗症。
　　这是一个被花生噎死的孩子的肺解剖标本，气管里的那半颗花生米分外刺眼。
　　图源：微博医学手札
　　如果这个孩子当时身边有人会急救的方法，他的命运不会如此。
　　由于孩子气管与食管连接处的环状软骨发育不完善，异物进入气管引起梗阻的风险非常高。
　　每年局长都能看到很多类似的新闻，因此家长必须了解并学习相关的知识，关键时刻才有能力救孩子一命。
　　01hr孩子被噎时如何急救
　　如果孩子被噎后出现不能言语、咳嗽、哭泣、面色和唇色青紫或挣扎的情况，往往来不及送到医院，这个时候家长要冷静下来，一边拨打120急救电话，一边立刻进行急救。
　　海姆立克急救法是目前应用比较广，且有效的急救方法，不同年龄的孩子有不同的操作手法。
　　1岁以下的婴幼儿
　　1、捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子前胸，用手托住孩子，让TA脸朝下趴在你膝盖上。
　　2、用力拍孩子两肩胛骨间5次，如果孩子还没将异物吐出，把孩子翻正躺在你大腿上。
　　3、仍然是头低脚高的体位，用食指和中指压胸5次，按压位置为两乳头连线中点往下一指宽处，按压深度是1。52。5cm。
　　4、重复上述动作，注意力度应使压迫深度约为小婴儿胸廓的13或者12，平均每秒一次，重复压迫5次为一组。
　　如果孩子失去了意识，不要继续拍背，只做胸部按压，连续30次，再看看嘴巴里有无异物。
　　1岁以上的婴幼儿
　　1、站在孩子背后，两臂从TA腋下环绕抱着TA的腹部。
　　2、一手握拳，一手抱拳，用拇指抵住肋骨下缘与肚脐之间。
　　3、双臂用力收紧，快速向里向上按压孩子胸部。
　　4、持续几次挤按，直到孩子吐出异物，气管堵塞解除。
　　5、注意拳头不要碰到孩子的胸骨末端或者肋骨。
　　记住：无反应无呼吸，或者仅有濒死叹息样呼吸，应该立即进行心肺复苏。
　　3分钟内的急救成功对挽救孩子的生命和避免脑损伤非常关键。
　　02hr这些错误的手法千万别试
　　1、喂水
　　很多家长看到孩子噎着，第一反应就是喂水，但其实这是绝对错误的。
　　因为气管被堵塞，喝水只会引起呛咳，甚至让水吸进气管。
　　如果孩子是被面包等易吸水的食物噎住，喝水只会加大卡喉物的体积，让堵塞更严重。
　　2、拍背
　　拍背也是不少家长的惯性反应动作，但事实证明这手法的抢救成功率不到1。
　　因为在忙乱之中，大家更多地只是乱拍，很容易把异物拍得更深入，反而加重气管堵塞。
　　3、抠嘴
　　儿科医生一般都不建议用抠嘴的急救手法。
　　因为不是专业的情况下，胡乱操作最大的可能就是把异物推得更深，加大抢救难度。
　　当孩子被噎，大家首先要做的是判断孩子被噎的部位，一般来说，异物会进入了气管、食道或胃肠道。
　　03hr家长要提防高风险的食物
　　除了学习必要的急救手段外，为了避免孩子进食时被噎，一些高风险食物家长也是需要提防的。
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　　尽量少让孩子食用以上食物，就能最大程度避免风险。
　　如果真的要食用，也应该尽量切小，方便孩子吞咽，减少被噎风险。
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　　除此以外，进食时玩耍、走动，或是嘴里含着东西大哭大笑，也都很容易把嘴里的食物吸入气管。
　　意外往往就发生在不经意间，培养孩子良好的进食习惯意义重大。