反季节水果洋快餐蜂王浆这些是导致孩子早熟的元凶吗？

　　最近，网上有一则关于＂是什么原因导致9岁女童出现月经＂的讨论，再次引发了大家对儿童性早熟的关注。其实，无论是女童的月经初潮，还是男童出现＂小胡子＂，这都属于正常的生理现象，是性发育开始的标志。只是这些生理现象在孩子们身上提前出现，让很多家长忧心忡忡。
　　网络截图
　　到底是什么原因引起这种现象的发生呢？网络上一些声音认为，是孩子吃了反季水果、洋快餐、豆浆和蜂王浆等食物导致的，可事实真的如此吗？
　　要想知道个中缘由，咱们有必要先来了解一下究竟什么是儿童性早熟？在我国的发展趋势如何？
　　01
　　孩子们的身体出现哪些迹象
　　算是性早熟？
　　所谓的儿童性早熟，其实是指是男童在9岁之前、女童8岁之前出现第二性征发育的异常性疾病[1]。比如说，男童出现了声音低沉、出现腋毛及阴毛、阴茎增长、睾丸增大，直至出现遗精的情况；女童出现乳房发育、小阴唇变大、阴毛长出和月经初潮等情况。
　　事实上，所有儿童在成长阶段中，都会出现性发育并表现出来第二性征发育，但如果出现的时间早，就意味着可能发生了性早熟。而且它和肥胖一样属于疾病，在我国儿童中的发生率约为1%-3%[2]，而且还有增加的趋势，家长们一定要引起重视。
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　　02
　　儿童性早熟对身、心都有影响
　　千万不能忽视
　　儿童性早熟对孩子的身、心影响都是比较大的。儿童每个阶段的发育都是有规律的，一切都有赖于激素水平维系。过早出现第二性征发育，就意味着体内激素水平，尤其是性激素水平发生了改变。研究发现，性早熟的儿童往往存在儿童期生长速度较快，但后期发育跟不上的情况，导致的结果就是成年后身材较矮小。不仅如此，还会因过早的出现性发育，导致儿童出现一系列的心理问题。
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　　03
　　引起儿童性早熟的原因
　　食物有关 但不是全部
　　儿童性早熟发生的原因很复杂，饮食只是影响因素之一。一方面，孩子过多食用高蛋白性食品、含有性激素的食物、营养滋补品、油炸类洋快餐确实会增加发生性早熟的风险[3]。同时，营养过剩导致的肥胖，也容易让孩子出现激素水平改变，诱发性早熟。
　　另一方面，非饮食因素也不容忽视。包括遗传因素、环境因素、生活作息时间不良、使用成人化妆品、过早接触性信息，甚至是过度的电视和电波光照，都是儿童性早熟发生的影响因素。
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　　04
　　反季水果、洋快餐、蜂王浆和豆浆……
　　这些食物还能吃吗？
　　对于家长们担心的这些食物，还是要区别对待。对于水果而言，无论是当季还是反季都是可以安全食用的，并没有证据表明水果催熟会导致性早熟发生[4]。豆浆和牛奶同样都是优质蛋白质来源，对儿童生长利大于弊。
　　但是洋快餐和蜂王浆则不然，二者同属于儿童性早熟的危险因素，应尽量减少洋快餐的就餐次数，避免食用包括蜂王浆在内的滋补品，其本身对儿童健康并无益处。
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　　05
　　对于儿童性早熟
　　预防胜过一切
　　既然性早熟对孩子们的身体和心理都有非常大的影响，做家长的与其担心，不如做好切实的预防工作。
　　首先，家长们要了解如何判断儿童性早熟，以及性早熟的影响因素。在生活中应保证儿童合理饮食、适量运动，避免肥胖的发生；对于非饮食性的影响因素也同样要引起重视。其次，一旦孩子出现疑似症状，要及时到当地儿童医院或妇幼保健机构就诊。
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　　总之，儿童性早熟的危害还是比较大的，饮食只是众多诱发因素之一。最重要的还是要认真理解，科学对待，避免或减少孩子接触到这些影响因素。
　　参考文献：
　　1. 谭茜，黄璐，杨洁萍. 儿童性早熟发生情况及影响因素研究进展[J]. 医药前沿，2020,27（10）：8-10.
　　2. 李长秀，庞金梅，黄妙巧. 湛江市7209例学龄前儿童性早熟发生率及危险因素分析[J]. 广州医科大学学报，2020,48（1）：6-9.
　　3. 刘泽英，欧阳飞，陈磊，等. 儿童性早熟与生活方式及家族因素相关性分析[J]. 中国社区医师，2020,36（11）：30-31.
　　4. 范志红. 水果的催熟剂会让孩子早熟吗[J]. 生活与健康，2015，（8）：31.
　　作者 | 张 宇 中国疾病预防控制中心 研究员
　　审核 | 吴 萍 同济大学附属同济医院 临床营养科主任
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