技术我院心内科完成起搏器及除颤领域终极挑战

　　近日，我院心内科主任肖俊会带领心脏介入团队，成功为一名71岁高龄的晚期心衰患者植入心脏再同步化并植入心脏复律除颤器手术（CRT-D）。这项技术目前是起搏器及除颤领域中的＂终极挑战＂，这也代表着我院心脏介入团队成功登顶起搏技术和慢性心力衰竭治疗领域的＂珠峰＂。
　　这名71岁的男性患者，近期因＂反复气促、胸闷伴纳差、乏力2年，再发加重1周＂到我院治疗。之前已经多次在我院和外院确诊为＂扩张型心肌病、心力衰竭＂。此次入院后，再次确诊为扩张性心肌病、心律失常、完全性左束支传导阻滞、慢性心力衰竭，冠状动脉粥样硬化、NYHA三级。住院期间经过多种优化抗心衰治疗，患者的心衰症状一直无法缓解。此外，患者入院后血压一直偏低，需要依靠升压药物维持，而且一直伴有明显的腹痛和气促不适，住院期间还出现过室性心动过速，病情比较危重。
　　为给病人及时制定科学有效的治疗手段，降低死亡风险，心内科肖俊会主任对患者病情进行了详细了解，并仔细检查，考虑患者是因为心力衰竭导致胃肠道淤血引起的腹痛，而且患者的实际病情完全符合CRT-D的一类适应症，建议进行CRT-D植入术。在积极准备、顺利完成一切术前工作后，6月30日，肖俊会主任带领我院心脏介入团队成功为这名高龄患者实施了CRT-D植入，手术取得了巨大成功！
　　ICD
　　手术后，患者气促和腹痛的症状基本得到缓解，精神状态和身体状况明显好转，血压也恢复平稳，不需要升压药物也可维持如常。经复查心电图，患者完全性左束支传导阻滞已消失，心脏收缩节律基本符合正常生理顺序。
　　滑动查看术前术后心电图
　　心力衰竭
　　心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。其中晚期心衰作为心衰的终末期，2年死亡率高达90%，远远超过恶性肿瘤的死亡率。
　　CRT-D是近年来发展起来的针对慢性心力衰竭合并恶性（致命性）心律失常的一种器械治疗手段，它结合了心脏再同步化治疗起搏器和埋藏式心脏自动除颤器的双重功能，最大的特点就是可以在心力衰竭规范药物治疗的同时让扩大的心脏在一定程度上恢复左右心室收缩的协调性、最大程度改善心脏做功的效率、逆转左室重构、并改善慢性心力衰竭患者生活质量。与此同时通过自动识别并终止恶性心律失常，进而达到预防或降低恶性心律失常导致的猝死，降低患者病死率。目前该技术已在我院心内科作为常规项目开展，将会造福花都乃至广州北广大的晚期心衰病人！
　　我院是广州北部最早开展心脏介入治疗手术的医院，在医院领导班子的领导下和肖俊会主任的带领下，2016年，我院集中了心内科、急诊、呼吸科、消化科、影像科、心导管室等科室的优质核心医疗资源，成立了胸痛中心，2017年11月通过了国家胸痛中心标准版认证，是花都区首家通过国家胸痛中心标准版认证的综合性医院，并将 D-to-B 平均用时从原本的120分钟缩短至90分钟内，最短救治时间17分钟，通过绕行急诊和CCU直达导管室，打破了传统的危重病人救治模式，挽救了大量危急重症患者的生命。
　　广州市花都区人民医院 心血管内科
　　我院心血管内科是广州北部最大的心血管疾病诊断治疗中心，花都区首批住院医师规范化培训基地、首批获得心血管疾病介入资质的医院。拥有一支结构合理、训练有素、管理有序的专业团队，其中，正高级职称、医学博士2名，副高级职称11名，中级职称5名，一线临床医师全部达到硕士水平。
　　目前常规开展的诊疗技术：
　　1. 心脏电生理检查和导管消融：室上性心动过速、频发室性早搏、心房扑动、心房颤动的射频消融术，大部分心律失常患者的疾病都可以得到根治。
　　2. 复杂冠心病介入治疗：冠脉慢性闭塞（CTO）、左主干病变、血管分叉病变的介入治疗术，心血管疾病介入和危重救治技术达到国内先进水平。
　　3. 心脏起搏、再同步与除颤治疗：永久性心脏起搏器安置术、心脏再同步化治疗＂起搏器＂（CRT）、埋藏式心脏自动除颤器（ICD）心脏再同步化并植入心脏复律除颤器（CRT-D）手术。
　　肖俊会
　　• 心血管内科主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师
　　•出诊时间：每周一上午
　　毕健成
　　• 副主任医师
　　• 出诊时间：每周三全天
　　徐志奇
　　• 副主任医师
　　•出诊时间：每周二全天
　　秦景艺
　　• 副主任医师
　　• 出诊时间：周一至周五全天
　　马文学
　　• 副主任医师，医学硕士
　　•出诊时间：每周二上午、周四全天
　　李 俐
　　• 副主任医师，医学硕士
　　• 出诊时间：每周五全天
　　左奇玉
　　• 副主任医师，医学硕士
　　•出诊时间：每周一全天、周四上午
　　朱洪海
　　• 副主任医师
　　• 出诊时间：每周五全天
　　梁志山
　　• 副主任医师，医学博士
　　贺立新
　　• 主任医师，医学硕士，硕士研究生导师
　　• 出诊时间：每周三全天
　　杨潜照
　　• 副主任医师
　　门诊地址：新华路48号医院总院 3号楼2楼
　　病房地址：新华路48号医院总院 2号楼2楼
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