门诊上常常有家长拿着B超报告，慌慌张张、满头大汗地咨询我：＂黄医生，我孩子肠系膜淋巴结炎，严重不严重？要不要手术？是不是肿瘤？＂ 我见到过许多地方医生，因为孩子腹部B超＂肠系膜淋巴结肿大＂，直接给孩子开抗生素。例如下面这个来自江苏某医院的孩子，就是被这样治疗的，吃了5天头孢克肟，还是肚子痛。简直是瞎治疗！ 前天，我门诊的一个孩子被抗生素滥用 肠系膜淋巴结，可怜的背锅侠 都说世界上最可怜的人是炮兵连炊事班班长，背黑锅、带绿帽，只能看别人打炮。小孩有肚子痛，肠系膜淋巴结正好有肿大，于是乎肠系膜淋巴结委屈地成了背锅侠。 淋巴结是人体正常的免疫器官之一，儿童肠系膜本身就存在丰富的淋巴结，尤其是回肠末端及回盲部是淋巴结分布的主要部位之一，同时，儿童时期是淋巴系统增殖的活跃时期，故健康儿童腹部 B 超检查是可以见到肠系膜淋巴结。 淋巴结肿大国内外没有固定的标准，诊断淋巴结肿大的意义也不大，常常还容易误诊！ 黄哥经常一遍遍地解释这个问题，时间久了，就萌生写这篇科普的念头，不仅讲给患儿家长们听，也讲给基层的医生听。 01
消化性溃疡/幽门螺杆菌感染 上周门诊，一个江苏的家长一直夸复旦儿科医院水平高，原来他儿子腹痛半年了，当地医院通过做腹部B超诊断是肠系膜淋巴结炎，经常吃药输液，但效果不好。小孩最近肚子痛得厉害了，经老乡推荐，来到复旦儿科医院。 胃镜检查结果发现，孩子十二指肠球部有个巨大溃疡，是幽门螺杆菌感染引起的。孩子口腔异味很大，嗳气反酸，脐周与上腹部痛。经询问，得知和孩子住一起的老人患的是老胃病。 经奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联规范治疗2周后，困扰孩子半年的腹痛终于解决了，家长露出了笑容。 前不久还有一个安徽患儿，当地医院按照肠系膜淋巴结炎治疗半年，小孩仍然腹痛。家长带着孩子来到上海看我门诊，在我们这里诊断为＂胃窦炎，胆汁返流，幽门螺杆菌感染 ＂。 经我治疗2周后，今天上午来复诊，孩子肚子一点都不疼了。 02
慢性胃炎 今天因腹痛看过我门诊的小孩来复诊，他基本不痛了，孩子很开心。 记得前段时间，孩子肚子痛，外地某医院B超报告是肠系膜淋巴结炎，还描述得很具体，＂什么串珠状，有血流等等＂，当地医院开了益生菌、xx消炎颗粒，没有效果。家长很焦虑。经过我仔细分析与检查，发现孩子是慢性胃炎。经过合理用药，饮食指导，孩子的腹痛也消失了。 幽门螺杆菌感染、药物刺激、暴饮暴食等都可以诱发胃炎。 胃炎儿童需要规律饮食、细嚼慢咽、避免暴饮暴食，不要吃辛辣、过热过冷及粗糙的食物及碳酸饮料。吃饭分餐，不要共用餐具、水杯等，防止幽门螺杆菌交叉感染。可以进食新鲜蔬菜、瘦肉、蛋类、鱼、奶类等高蛋白低脂肪的食物。还要注意劳逸结合，适当锻炼身体。 03
急性阑尾炎 上月我坐门诊时，也是有个小孩肚子痛。当地医院也做B超诊断为肠系膜淋巴结炎，治疗3天候还是肚子痛。最后没办法了转到上海复旦儿科医院。 幸运的是那个小孩家长很配合检查，最后诊断为急性阑尾炎。但是因为耽误时间了，阑尾已经化脓穿孔了。 小孩肚子痛，只知道肠系膜淋巴结炎，殊不知内科有胃食管返流、嗜酸细胞胃肠炎、急慢性胰腺炎，炎症性肠病；外科还有阑尾炎、肠套叠等情况。不要一叶遮目，不见泰山。 04
过敏性紫癜 有一次，我也是在急诊上班，有孩子肚子痛来找我，之前被某医院也诊断为肠系膜淋巴结炎，抗生素输了好几天，还是不见好。 我让小孩躺下来仔细检查，发现他腿上有许多对称分布的红色皮疹，原来小孩得了过敏性紫癜。经过抗炎对症治疗，小孩肚子不痛了。 总之，孩子肚子痛，原因很多，许多疾病都可以引起，上面4个病例只是举例。 作为基层医生不要轻易下＂肠系膜淋巴结炎＂的结论，也不要轻易使用抗生素。千万不要瞎治疗，一时疏忽可能是生命的代价。 粉丝朋友们，有问题请留言
容斋拾遗从汉代法令的严峻与宽恕，看汉朝天子的御臣之术汉武帝一朝，既是重视事业功绩的时代，同时也是朝臣们险象环生的时代西汉时期的法令，真可谓严刑峻法。比如在重视事功的武帝朝，魏其侯窦婴近臣主父偃，都因触犯汉法而遭至族灭。武帝晚年的巫蛊蒙氏教学幼儿园费用高？6个早教小游戏，在家也能做，养出聪明娃文全文共1410字，阅读时间约2。5分钟说起来蒙特梭利，很多家长都不陌生。我家孩子上的幼儿园很普通，因为蒙氏教学的幼儿园太贵了，动不动几万大十几万，一般家庭消费不起。蒙氏教育显得可宝宝出牙二三事孩子多大出牙算正常？宝宝出牙要注意哪些问题？导读宝宝出牙二三事孩子多大出牙算正常？宝宝出牙要注意哪些问题？各位点开这篇文章的朋友们，想必都是很高的颜值吧，我们真的是很有缘哦，小编每天都会给大家带来不一样的育儿资讯，如果对小编诸葛亮的八阵图威力有多强大？三国演义第八十四回，作者把诸葛亮的八阵图扎扎实实夸耀了一番陆逊在夷陵之战中大败刘备，带领追兵一路溯流而上，想活捉刘备。当他追到了夔关附近时，在沙滩上发现了一片乱石堆，好奇心很强的陆4岁萌娃伸展不开动作还直喊热，老师一看被奶奶穿了7层衣服如今已是深秋时节，所谓一场秋雨一场寒，全国各地的气温都已陆续下降，准备迎接冬天的到来，甚至一些较为北部的地区已经迎来了降雪。气温骤降，很多家长自然是担心孩子被冻着，尤其是一些老一辈幼儿园手工教程，拾几片落叶，贴一个简单好看的小金鱼，留住秋天幼儿园手工课上常常有做粘贴画的内容。秋天的时候，随处可见的落叶就是做粘贴画最好的材料。下面我们就一起用红叶粘贴一个小金鱼。过程需要准备的手工材料和工具几片红叶笔硬纸板剪刀和胶取一片产后修复腰背疼痛的缓解产后腰背痛的成因脊柱生理弯曲改变随着孕期胎儿的长大，重量的增加，孕妈妈腹壁无力，导致肚子向前向下，造成原有的脊柱生理弯曲改变，为维持身体平衡，孕妈妈的腰背肌肉紧张引发疼痛。骨盆韧带怀孕8个月，马甲线清晰可见，分娩后身体立即恢复，却被网友骂惨甜椒儿妈妈，一个时间相对自由的全职妈妈，喜欢分享，喜欢倾听，希望把经历过的看到过的听到过的，用文字的方式表达出来，对观者在育儿上情感上有所启发文家有小甜椒儿（专注优质原创，抄袭必投每天都熬到很晚，一些症状告诉你，其实身体已经吃不消了现代人很多人习惯了晚睡，很多时候忙完了时间并不晚，但是大家都会玩手机或电脑，熬夜到很晚才睡，没有晚睡就会觉得无所适从。熬夜的人经常吃夜宵，不但难消化，隔日早晨还会食欲不振，造成营养睡眠不足能补回来吗？每天什么时间睡觉最好？医生告诉你答案我们的睡眠是有周期性的。从科学上来说，一个正常的睡眠结构周期主要是分为快速眼动和非快速眼动期。这两个睡眠周期交互讲题形成一个完整的睡眠周期，如此循环。在平时，说得最多的应该就是深度12星座爱上一个人需要多久？（二）十二星座每日运势白羊座爱情运势一般，会感受到外界压力，感情关系需要用心维系事业运普通，建议踏实工作为好，小心聪明反被聪明误财运不算太好，有些不必要的花费最好免去，留意好自身财务状况