上一期我跟大家讲了有关腺样体的解剖及相关联疾病的问题，今天接着给大家讲一下腺样体肥大的临床表现及相关的检查。
　　一、腺样体肥大的临床表现都有哪些？
　　1、局部症状包括打鼾、憋气、张口呼吸、鼻塞、说话时出现闭塞性鼻音。
　　2、邻近器官的症状
　　（1）腺样体肥大到一定程度会压迫咽鼓管，引起咽鼓管阻塞，进而引起分泌型中耳炎，表现为耳鸣、耳闷，甚至听力下降。
　　（2）腺样体受到反复的炎症刺激，其分泌物下流时会刺激呼吸道，引起咽部不适、咳嗽或出现无明显诱因的干咳(往往与体位的变化有关)。
　　（3）肥大的腺样体会阻塞鼻窦的通气和引流，造成头痛、头晕、脓涕增多等鼻窦炎的症状。
　　（4）由于患儿长期张口呼吸，会影响颌面部骨骼和肌肉的发育，出现＂腺样体面容＂。
　　3、全身症状
　　腺样体肥大可引起组织器官缺氧，导致多器官功能损害，尤其对肺、心脑血管的危害大。初期症状一般不典型，容易形成漏诊。
　　（1）学龄儿童可表现为注意力不集中，学习成绩下降；学前儿童多表现为脾气暴躁，易激惹，多动。
　　（2）全身发育时营养状态较差。
　　（3）睡眠不安，易惊醒，仰卧时更明显；患儿常不时翻身，严重时可出现呼吸暂停。
　　二、儿童腺样体肥大都需要哪些辅助检查呢？
　　1、鼻咽侧位X光片，现广泛用于临床。
　　（上图为鼻咽部的侧位片 A：腺样体的厚度 B：鼻咽通气道的宽度）
　　2、电子纤维鼻咽镜检查，临床上常作为诊断腺样体肥大的＂金标准＂。
　　（上图为电子纤维鼻咽镜下的腺样体组织）
　　好的，今天就讲到这里，如果您对我所讲的内容感兴趣，请您继续关注我下期的内容。
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