男人不育！

　　通常分为性功能障碍和性功能正常两类，后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。
　　原因:先天性睾丸畸形和发育不良外，还有精液异常、无精子或精子过少精液中精子密度低于0.2×109/ml时女方受孕机会减少，造成不育，精子质量差精液中无活力的或死精子过多（超过20%）或精子活动能力很差或畸形精子超过30%，常可造成不育;精液理化性状异常正常精液射出后很快凝成胶冻状，在以后的15～30分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育;生精障碍，睾丸本身疾病睾丸肿瘤、睾丸结核、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可造成生精功能障碍发生不育;染色体异常性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良，造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。
　　检查:1.精液分析 精液常规正常值标准为：精液量2～6毫升/次，液化时间<30分钟，pH值为7.2～8.0，精子密度正常值为>20×109/ml，精子活动率≥60%，活力a级>25%，或活力（a+b）>50%，精子畸形<40%。
　　2.尿液和前列腺液检查 尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精。前列腺液镜检白细胞>10个/HP，应做前列腺液细菌培养。
　　3.生殖内分泌激素测定 睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）等生殖内分泌激素。结合精液分析和体检，可以提供鉴别不育症的原因。如T、LH、FSH均低，可诊断继发性性腺功能减退症；单纯T下降，LH正常或偏高，FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭；T、LH正常，FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全；T、LH、FSH均增高，诊断为雄激素耐受综合征。
　　4.抗精子抗体检查 不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体，还可测出这些抗体能否与精子结合。
　　治疗:1.药物治疗 常用绒毛膜促性腺激素等。
　　2.手术治疗 伴有精液常规异常的精索静脉曲张者需行精索静脉高位结扎术，隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术，以促进睾丸的生精功能。
　　3.保持输精管道的通畅 积极治疗性功能障碍，保持正常的性生活。对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎者应积极手术治疗。
　　4.提高精子的功能 有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗；维生素E、维生素C和锌制剂皆可提高精子功能。
　　5.人工授精 包括供者精子人工授精和丈夫精子人工授精两大类。近几年来，体外人工辅助生殖技术得到飞速发展，尤其是胞浆内单精子注入术已用于治疗少精子症、弱精子症和无精子症，取得了较好的效果。
　　6.中医中药治疗 对于前列腺炎、精囊炎、附睾输精管炎、免疫性男性不育症，采用中医中药辨证治疗，或活血化瘀，或清肝补肾，或补肾益精(戒烟戒酒，香烟中的尼古丁是精子的大敌，抽烟的男性除了精子存活率下降之外，畸形精子数量也会增加，容易造成不孕。)。