管控屈光储备，对预防近视很有益

　　近日，黄女士带着4岁的儿子皮皮来到县人民医院眼科门诊，向主任医师朱思强求助。据她介绍，她家宝宝虽然才4岁，但在眼镜店验光结果中双眼的视力只有0。5，是不是有问题？
　　其实不然，儿童的视力不能1。0或者5。0的标准来衡量，很多家长对孩子的视觉发育缺乏了解。视觉发育与身体发育相伴，不同年龄段的视力正常值各不同，10岁前儿童保持适量的远视屈光度对预防近视很有益处。朱主任表示。
　　面对忧心忡忡的黄女士，朱主任仔细帮孩子做检查，发现孩子的眼位、屈光间质、眼底均正常，又为孩子做了扩瞳医学验光。3天后，检查结果出来，孩子的眼轴、角膜曲率等都没有超过年龄段的正常范围，有约200度的远视。
　　在皮皮这个年龄段，200度远视属于正常范围，说明他的眼睛有一定的屈光储备，这是好事。朱主任让黄女士放宽心。
　　什么是屈光储备？眼睛的屈光储备，通常是指在10岁以前的儿童，因为眼睛还没有发育到成人的状态，所以在这种情况下，会存在不同度数的远视，这个就叫做正常的屈光储备。比如在验光的时候，3岁中国儿童通常有200250度左右的远视；到6岁时，大约还有100度左右的远视储备；10岁的时候大约可以发育到正视状态。
　　屈光不正的度数与眼轴关系密切，短则为远视，长则为近视。成人正常眼的眼轴长为24毫米；初生婴儿眼轴很短，都是远视眼，只有16毫米；4岁儿童的正常眼轴小于20毫米，可能具有200度左右的远视。朱主任解释说，随着生长发育，孩子的眼轴相应拉长，8岁仍可能具有50度左右的远视储备。
　　一个孩子检查出视力不好，家长固然担心，但检查出视力很好的，今后也可能会发展成近视。他说，同样是6岁的孩子，视力同为0。8，但一个屈光度是150度远视，另一个屈光度是0度，那么对屈光度是0度的孩子就要高度警惕可能发展为近视。若眼球过度发育、眼轴过长，提前消耗完屈光储备，就会变成近视眼。如果能及早发现这种情况，并采取措施，就能预防近视眼的发生。
　　学会合理管控
　　眼下正值暑期，孩子都在家中玩耍，为了避免孩子闹情绪和瞎捣乱，家长们常常用手机给孩子放视频、玩游戏，餐桌上、床上，孩子一玩就是几个小时，不舍得放下。
　　从幼儿园到初中，甚至到高中，其实都是一个人眼睛成长发育的时期，是眼睛遭受近距离阅读负荷损伤最严重的脆弱期，这时的孩子却长时间盯着手机屏幕，带来的伤害难以控制。朱主任提醒，不要等到孩子上课看不清黑板才带到眼科做检查，才意识到问题的严重性，要及时制止孩子接触电子产品。
　　合理管控孩子的屈光储备，更能有效预防近视，朱主任指出，要盯紧屈光度。屈光度的变化除了与眼球长度有关，与角膜曲率、角膜厚度等也相关，这些问题可通过医学验光来解答。他说，通过医学验光，能较全面了解儿童的角膜曲率、角膜厚度、眼球轴长（A超）、屈光度、眼压以及屈光间质等，将这些因素结合起来综合分析，可以了解儿童的屈光储备等。
　　那么孩子需要佩戴眼镜吗？对于这个问题，朱主任表示，儿童的眼调节力很强，要不要戴眼镜要具体分析。凡是低于150度的远视，通过调节，大多能将远处物像的焦点调到眼底上，通过专业眼科医生判断其视力表现符合年龄段、眼位正常的孩子，则可定期观察，不一定要配眼镜。通过医学验光对暂未需戴镜的孩子，能起到提前发现近视苗头的作用。而如果检查结果发现孩子没有屈光储备、已经是近视甚至属遗传性高度近视，则要尽早干预，对保护眼睛、防止近视度数进一步加深也是有好处的。
　　保护视力，防控近视，不能忽视家庭的功能。家庭是人生的第一所学校，父母是孩子的第一任老师，家长的言传身教、潜移默化对少年儿童的生活习惯养成有着重要的影响。父母如果积极乐观，爱读书，爱运动，这些好习惯自然会传给下一代。同样，如果父母焦虑、易怒、作息没有规律，孩子肯定也会受到这些不良习惯的影响。他说。
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