HCG啥时候检测最合适?
HCG,人绒毛膜促性腺激素,早孕试纸检测的指标,我们到底了解多少?除了测早孕,我们还能用它来做什么?今天,我们将带领大家一起来更加全面的了解HCG。
HCG是什么
HCG,人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。
HCG的主要功能就是刺激黄体,由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟,抑制淋巴细胞免疫性,以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击。
说了这么一大堆,大家是不是懵了?记住最重要的一点,它对维持妊娠至关重要。
HCG的变化规律与参考值
一般情况下,受精后第六日,受精卵滋养层形成,开始分泌微量HCG。
妊娠早期HCG分泌量增长快,约2日增长一倍。
妊娠8-10周血清HCG浓度达到高峰,持续约10天后迅速下降
至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%并持续至分娩。
分娩后若无胎盘残留,产后2周内消失。
HCG的正常参考范围波动较大,且因人而异。因而在实际应用中,应在确定HCG水平的大致范围后进一步了解其倍增时间(水平增加一倍所需时间)或者两天的增加比例。
检测HCG的最佳时间
受精卵着床后第6天开始产生少量的HCG,而受精卵形成最晚在同房后2天(精子在子宫内能存活2-3天),建议同房后14天开始测定HCG 。
一般情况下,最早同房后7天,最晚3个星期内可以确定是否怀孕。
尿液HCG与血液HCG哪个更准确
尿液HCG: 除了完整的HCG外,还有许多游离的β-HCG及其降解片段。同时尿液中HCG的浓度与尿液浓缩程度有关,浓缩程度越高,HCG浓度越高,如晨尿。多为定性检测,结果通过肉眼进行判断,受个人因素影响大。
血液HCG: 多为定量检测,有具体的数值。通过连续监测可以与经期HCG的轻微升高、垂体等病变引起的非特异性升高、宫外孕及早期流产相鉴别。定性的尿液HCG是做不到这些的。因此血液HCG更加准确。
建议测定尿液HCG(如使用早早孕试纸)后,尽可能到医院做血液HCG的测定以明确诊断。
HCG除检测怀孕外,还有什么用?
1、鉴别正常与异常妊娠
根据HCG数值变化,来判断是否异常妊娠。
若第一次检测HCG,数值在正常范围内,79%的人可妊娠足月;反之数值低于正常范围,92%妊娠失败。
如果不幸遇到宫外孕,因着床地点不在宫腔内,供血不足,HCG分泌较少,数值同样会低于正常值。
2、流产的诊断及治疗
不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可逐渐下降至阴性,如血中HCG不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎成功。产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
3、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤
此种情况下,HCG出现异常升高。手术治疗后,如果治疗有效,则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值,提示治疗无效或者复发。
4、其它
妊娠高血压时,HCG往往偏高;多胎妊娠时HCG一般多于单胎妊娠。