好孕案例不惑之年，终于圆了二胎梦

　　不要轻言你是在为谁付出和坚持，其实所有的付出和坚持最终的受益人都是自己。人生是一场与任何人无关的独自的修行，这是一条悲欣交集的道路，路的尽头一定会有……礼物，等你！
　　帮助更多在黑暗中艰难行走的家庭
　　看见曙光、积聚力量、勇敢前行
　　乐仁好孕案例
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　　案例简介
　　好孕爸妈： 王爸爸、张妈妈
　　治疗难点 ：高龄、多次外院反复移植失败及宫外孕史
　　基本情况 ：男方精液大致正常，女方宫外孕双侧输卵管切除
　　主治医师 ： 杨炜敏
　　案例提供 ：李晓茜
　　对于部分想要二胎的家庭来说， 年龄绝对是要二娃路上不容忽视的一个难题。 今天要分享的幸＂孕＂案例是位40岁试管妈妈的经历，希望她的经验能给渴望二胎宝宝的家庭鼓励，一起分享她的好＂孕＂气~
　　备孕二胎
　　张女士和王先生，22岁结婚，婚后两年内曾接连发生了2次自然流产，之后才拥有了现在乖巧的小公主，可以说她们第一个孩子来的也很周折。随着女儿逐渐长大，身边的许多朋友也要了二宝，喜欢孩子的夫妻二人想再生一个，也好让爱女多一份爱与陪伴。
　　2010年，张女士取出宫内节育环后，开始备孕二胎。 只是二胎并不是那么顺利， 2011年再次备孕，孕50天时遗憾遭遇了胚胎停育，只好行清宫术。2012年，因右侧输卵管妊娠，开腹行右侧输卵管切除术。2014年因左侧输卵管妊娠，行腹腔镜下左侧输卵管开窗取胚术。
　　外院反复移植失败
　　经历了几次打击之后，张女士夫妻二人也并没有灰心，彼时已36岁的她辗转多地寻医问药，当时的主治医生提出建议，让他们再试试试管婴儿这条路，两人本对这种辅助生殖技术不怎么了解，但经查询了解后，终于决定通过试管助孕冲一把。
　　2016年至2019年，高龄备孕的张女士，在外院进行了3个周期的试管婴儿助孕，张女士一 共取卵4次，移植了3次，均移植失败 。
　　每天都是带着满腔的希望去医院排队拿号、见医生、促排、取卵、取精，又焦急的等待结果。试管的这些日子，几乎每天都是拖着疲惫的身体回家， 曾以为试管婴儿的这颗最后的＂救命稻草＂，却让张女士一下子跌到了谷底。
　　转战我院，心想事成
　　高龄、反复移植失败，宫外孕史……面对备孕路上的＂绊脚石＂，几年下来，夫妻二人心态有些崩了，张女士当时已经39岁，即将奔四的年纪让她觉得，可能自己真的和二胎无缘？当初的满腔热情现在已经快消磨待尽，放弃又不甘心，继续又看不到希望......
　　在短暂休整了一年后，2020年张女士，已经40周岁了，她又打起旗鼓，抱着希望来到了我院，杨炜敏主任接待了他们，碰到经验丰富，和蔼可亲的杨主任，夫妻俩又觉得信心十足了，杨主任在了解了她们之前的就诊旅程后，结合目前张女士的身体状况，给她制定了 个性化的试管计划 。
　　2020年4月采用拮抗剂方案行IVF治疗，获卵10枚，全囊胚培养，冷冻囊胚3枚，1枚4BB，2枚4BC。5月在我院行宫腔镜检查：子宫内膜炎，给予相应对症治疗。7月份，杨主任采用降调激素替代周期行FET治疗， 8月3日移植1枚4BB囊胚，移植7天HCG：77.26。9月1日移植28天彩超提示： 宫内早孕，单活胎。
　　有人说，只要来到我院好孕就成功了一半，这句看似玩笑的话，好像真的是有它的道理，外院3次失败的张女士，在我院一次取卵，单囊胚一次移植即成功好孕，太多太多的不容易，当看到那张期待已久的B超单时，张女士激动的心情不言而喻。好孕来之不易，我们一起期待宝宝降临，希望＂好孕＂延续！
　　案例总结：杨主任有话说
　　‍‍女性年龄是影响怀孕成功率最重要的因素。
　　2018年全国辅助生殖技术数据统计，小于35岁临床妊娠率为56.87%。38-40岁临床妊娠率为36.92%，41-42岁临床妊娠率为23.83%，43-44岁临床妊娠率为14.24%，44岁以上临床妊娠率4.78%。随着年龄的增长，妊娠率明显下降，而流产率却逐渐升高，41-42岁流产率达36.02%，43-44岁流产率达59.09%，44岁以上流产率高达60%。
　　因此，建议未完成生育任务的高龄女性朋友，尽快将生育大计提到日程上来。
　　此外，高龄女性想要获得良好的助孕结局， 需结合其身体情况，进行相应的预处理，制定个体化的促排方案，并在试管周期中灵活地调节药物剂量，把握合适的移植时机，最后一一突破，获得好孕。