抗生素到底是洪水猛兽还是万能小帮手？

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　　宝宝最近咳嗽了，着急的你带着宝宝去看医生，医生说从目前的症状看，一周就会自动消退。
　　但是你看到宝宝不断咳嗽的模样，心疼不已，想拿出＂头孢＂、＂xx冲剂＂，想想自己小时候一感冒别人都说吃头孢就好了；但＂用药三分毒＂这句话又让你犹豫了。
　　这种慌张的情境对于新手爸妈们来说屡见不鲜。今年小元就来和各位宝爸宝妈科普一下到底什么时候该用抗生素，而什么时候不该用~
　　我们常见的阿莫西林、头孢、青霉素，等等这些药物，有一个共同的名字：抗生素。抗生素对细菌等微生物引起的疾病有奇效。
　　青霉素是人类发现的第一种抗生素。二战时期，青霉素意外地被一个叫弗莱明的人发现有抑制消灭有害细菌的作用起。从那以后，抗生素在人们的印象中就是收益大于损害的，更别提它可是降低了70%的肺结核死亡率！所以到了现代，也就不难理解，在小毛病来袭的时候，人们觉得抵抗力下降，该需要抗生素来＂杀杀菌＂了。
　　阿莫西林被很多人作为日常消炎药使用，小毛病如感冒、咽喉肿痛，甚至头痛，很多人都会义无反顾地使用，不考虑耐药性和副作用。
　　而近段时间的研究表明，在美国和其他国家，宝宝的耐药性呈现上升的趋势。那这又意味着什么呢？
　　根据美国疾病预防控制中心的数据，至少30％的抗生素处方（在欧美国家，抗生素必要要有处方才能开给病人）是不必要的，而两岁以下的儿童是接受抗生素处方最多的人群之一。
　　在儿童、成人的食物链中过度使用这些救生药物导致了用药者对抗生素的耐药性，这被称为＂美国最严重的公共健康问题之一＂。距最近的报告，每年有超过280万美国人发展抗药性感染，结果导致35,000多人死亡。
　　与此同时，也有证据表明，在美国和其他国家，孩子们对抗生素耐药性正在增加——也就是说身体对一些抗生素的反应没有开始明显了，抗生素不像刚开始那么有效了。相信正在阅读的你也迫切想知道如何在正确时候用或减少对抗生素的用药需求。什么时候＂非用不可＂
　　抗生素本身就是一些微生物对其他微生物有一些抑制的作用，起到杀死细菌的作用，因此它们对由病毒引起的疾病（如普通的感冒或流感）无效。
　　但有时候，准确判断出造成感冒的原因并不是一件简单的事儿。例如，绿色的分泌物可能是由病毒引起的感冒，也可能是由细菌引起的鼻窦感染引起的。因此，仅凭症状并不能很好地确定孩子是否需要抗生素。
　　父母在孩子几天后发现病情没有好转，会认为孩子被细菌感染了。罗切斯特大学医学中心的儿科急诊医学医师伊丽莎白·默里（Elizabeth Murray）博士说，像流感这样的病毒感染也可能看起来是＂相当严重＂的，比如普通感冒引起的咳嗽可能会持续数周。
　　因此，如果您的孩子即使病了很长时间，这也并不意味着她需要抗生素。本来带病毒的孩子会发展成继发性的细菌感染也是有可能的。所以，父母要一直关注孩子身上不断变化的症状。
　　默里博士的一个担忧是宝宝在症状消失后，又突然发烧和咳嗽。那这个时候应该进行胸部X光检查并寻找其他感染。
　　默里博士又补充说到，一个4个月大的宝宝，高烧症状和从他的耳朵排出的脓液可能预示着细菌性耳部感染，因此使用抗生素是必要的。但如果你的宝宝超过两岁，并且他在72小时内耳朵感染没有得到改善，那这个时候就要去医院就诊了。
　　Smith博士（华盛顿凯瑟尔永久医疗公司的高级研究员）说，呼吸急促，咳嗽加剧，剧烈疲劳以及无法停止的高烧，这些是感染情况没得到改进的迹象。相信专业医生的判断
　　＂我一直鼓励父母在有疑惑的时候要找专业的医生，你确定这是必要的吗？如果没有抗生素，他会好转吗？＂Smith博士说。
　　＂在会诊结束后，医生并未给宝宝们抗生素的处方，而面对宝宝们没有迅速好转的病情，父母最终还是会想方设法通过其他渠道获得抗生素给宝宝缓解症状。＂ 她很无奈地继续说道。
　　2018年在《美国医学会杂志》上发表的一项研究发现，2014年因感冒，流感或病毒性支气管炎等病毒性疾病而去急诊中心的人中有46％被处方开了有可能不必要的抗生素。
　　Smith博士调查了美国洛杉矶和西雅图600例儿科中父母、医生和护士之间的沟通内容，她发现大多数父母都希望医生给出关于如何帮助孩子更好受的建议，大部分的家长对于没开抗生素的建议感到满意。＂没有父母喜欢看孩子的痛苦或痛苦。＂史密斯博士如是说。
　　＂不论是专家还是父母都同意：父母不应该要求使用抗生素，而是应该询问怎样帮助孩子们感觉更好、更舒适。如果你的孩子有病毒性疾病，如普通感冒，那医生可能会建议你在孩子的房间里用加湿器，以及给孩子多喝热水，并确保孩子多休息。
　　而对于轻度的耳部感染，医生可能会建议用乙酰氨基酚（如果大于或刚刚6个月大的宝宝，则建议使用布洛芬），同时抬高孩子的床头，让孩子有顺畅的呼吸。＂ （Doctor.Smith）抗生素的缺点
　　前面小元提到了，抗生素其实就是一群微生物去消灭另外一群微生物，二战那会儿被发明出来到后面的批量生产就足以说明抗生素的积极因素。
　　但是我们要清楚地知道，抗生素在杀死细菌的同时，它也有可能把一些＂健康且无害＂的细菌杀灭了。且看下面青霉素能够杀死的部分人体内的细菌：
　　· 沙雷杆菌
　　· 不动杆菌
　　· 消化球菌
　　· 沙门菌
　　· 志贺菌
　　· 奈瑟菌
　　· 铜绿假单细胞菌
　　· 奇异变形杆菌
　　· 肺炎链球菌
　　· ......
　　其中一些细菌本来是帮助人们消化的，但是抗生素中的微生物像地毯式轰炸，把该消灭的和不该消灭的都杀死了，也就不难在2018年的报告发现，抗生素的副作用包括皮疹，头晕，恶心，腹泻和酵母菌感染，不当使用抗生素是导致儿童药物不良反应去急诊室的主要原因。
　　＂我们越来越了解的另一个危害是对微生物组，即人体内无害的微生物的影响。＂圣路易斯华盛顿大学医学院的儿科传染病医师Jason Newland博士说，＂如果你不是真的需要它，那就不要使用它。＂
　　如果你家宝宝在医生的建议下是需要使用抗生素的，那应该严格按照医生的指导给孩子喂食。采取防护措施
　　避免使用抗生素的最好方法之一就是避免因细菌和病毒而生病，那么有效阻隔细菌和病毒的办法就是——勤洗手！
　　从小就养成良好的卫生习惯：告诉你的孩子如何正确洗手，并鼓励他们定期洗手—包括他们放学回家或玩耍的时候；饭前便后。告诉他们，在咳嗽或打喷嚏的时候，及时用到纸巾，而不是他们用手遮住自己的嘴（唾液飞沫也会沾到手上）。
　　对于年幼的宝宝更是如此，宝妈宝爸们要提醒他们不能用未洗的手触摸眼睛，鼻子或嘴巴。虽然这听起来有点挑战性，但谁叫这是＂甜蜜的负担＂呢？
　　预防手段总结：勤洗手。
　　多喝水，提高身体的新陈代谢。
　　关注食物的安全和卫生，比如未煮熟的肉类和已腐烂的水果蔬菜都是细菌滋生的温床。
　　确保你和宝宝都了解并使用最新的相关疫苗。
　　有时候，＂多喝热水＂反而比＂吃药＂来得实际和更安全！说那句话的人并不是没走心，而是让你慎用抗生素~
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