增黑色素药
外用的增色素药通过一定的光敏反应,使皮肤上出现黑色素沉着,用于治疗白癜风,★具体如下:
(1).甲氧沙林补骨脂素衍生物,光敏剂,可被紫外线激活,与表皮细胞DNA双螺旋上的胸腺嘧啶发生光化学反应,产生光毒反应,减缓表皮细胞更新速度,治疗银屑病。光敏反应还可使黑素细胞中的酪氨酸酶活力增加,促使黑素细胞形成;促使毛囊中的黑素细胞向表皮中移动,从而使皮肤上出现色素沉着,用于治疗白癜风。
(2).补骨脂素和异补骨脂素来源于豆科植物的果实补骨脂,成分主要为呋喃香豆素类化合物,有抗肿瘤、促进皮肤色素再生、抗衰老等作用。其单一或复方外用制剂用于治疗白癜风。
(3).三甲沙林补骨脂素衍生物,活性较甲氧沙林强,但毒性也较强。在白化病中,三甲沙林能增加皮肤对日光的耐受性,但不能形成黑素。
★相互作用:
(1)不得同时服用其他光敏性药物。
(2)与吩噻嗪类药物同用可加剧对眼脉络膜、视网膜和晶体的光化学损伤。
(3)治疗期间,不宜食用含呋喃香豆素类食物,如酸橙、无花果、香菜、芥菜、胡萝卜或芹菜,避免增加光毒性。
★不良反应:
(1)口服后,常见消化道不适(如恶心、呕吐)。有的可出现头晕、头痛、精神抑郁
(2)外用,配合UVA照射24~48h后常见的反应是红斑、水疱,也可见皮肤色素沉着痒。若照射剂量过大或时间过长,照射部位皮肤上将出现红肿、水疱、疼痛、脱屑等皮疹现象。严重时出现鳞状细胞癌、白内障、中毒性肝炎,但少见。★禁忌:
(1)12岁以下儿童、年老体弱者及妊娠期妇女。
(2)红斑狼疮、皮肌炎、卟啉症、多形性日光疹、着色性干皮病等光敏性疾病。
(3)严重肝病。
(4)白内障或其他晶体疾病。
(5)心血管病、白化病、糖尿病、活动性肺结核。
白癜风图