一位脑梗患者的自述书
(一位患者的自述,转给家里老人,秋风起又到了脑梗心梗高发季节,保重,预防为上。)
做梦也想不到,我这个不抽烟不喝酒,没有糖尿病高血压,只是血脂尿酸略高,平时还比较重视散步等活动的、自认为比较健康的老汉,下半生会与脑梗结缘。
今年3月7号(星期四)早晨6点多,我起床时,感到左臂发麻,当时未以为意。吃早饭时,左脸也麻起来。夫人说快上医院吧。我用手机百度了一下,百度上面说,这种情况多由颈椎病引起,遂找了张膏药贴到后颈部。吃午饭时,发现左腿也开始麻了,这时情知不妙,匆匆吃完饭,赶快打车来到北京大学第一医院急诊部。护士把我分诊到神经内科。神内的值班医生对我的四肢、五官等作了全面检查,初步结论:脑梗!要求我去做脑部CT。
CT结果证明就是脑梗。医生问:你刚开始麻时为什么不来?发病六小时内是黄金期,在此期间只需融栓医疗。过了六小时的黄金期,必须连续输液14天以上。
于是我开始了连续14天的输液。本来也可以找附近的医院输液,但考虑到我校医院护士的扎针水平不高,所以宁愿舍近求远,每天下午赶到近10公里外的北大医院急诊部输液,每次输2到3个小时。
几天下来,觉得这样太辛苦。3月11日(星期一)挂了个专家号,专家看后觉得应该住院治疗。恰好当时他掌握的病床有空位,第二天就住进了北大医院神经内科病房,直至3月22日出院。出院诊断书确认,我患有脑梗死以及高血压、高尿酸、高脂血、高同型半胱氨酸症。医生认为高同型半胱氨酸症(HCY)(发病时HCY为45.5,HCY最高限值为15)是主要原因。并建议长期服用他汀类药物和阿司匹林。
【我的教训】
1. 尊重生理规律,顺乎天理人情。
年龄大了,遇到反常情况要尽快就医,不能误信百度,更不能自以为是。我这次延误就医,不仅耽误了治病,还白吃了很多苦头,多花了一笔钱。
2. 努力学习了解医学知识。
(1)我出院后,与别人说起同型半胱氨酸,很多人都知道这个指标是脑梗的标志性指标。目前我学校每年的体检内容中没有这一项,但很多人自费加上这项检查,其实也就几十元钱,而且很容易治疗,吃点叶酸复合维生素B类药物即可。而我直到这次发病才有所了解。
(2)治疗脑梗有两个时间段,6小时黄金期和20小时治疗期。
(3)脑梗发病前往往会感到全身发热。这是我与几位发过脑梗的同事的共同感觉。此外,发病前半个多月,舌头一直发麻,住院一周后才恢复正常,这是前兆,不可忽视。前天(4月24日)凌晨,我又发生了同样情况,全身发热,左臂发麻,去医院急诊,医生判断,仅左臂麻而脸部未麻,不是脑部问题,检查后证实这一判断。留置观察后说回家静养,多注意吧!因此耽误了当天去镇江的高铁,今天未能与大家聚会,遗憾且抱歉!
(4)测血压要同时测左右臂,取两者中的高值。我这次犯病时,左臂130/82,右臂169/108,才发现这个问题,请教医生,方知前述结论。
3. 相信医生,但不迷信医生。
有病找医生是必须的,遵从医嘱服药治疗也毋庸置疑。但医生本身也会受到年龄、经验和知识的局限,对同一病症会做出不同诊断。
例如,对于我是否患有高血压症,这次住院做了24小时血压检查,神经内科的主任医师认为我不是高血压,而同科副主任医师(我的责任医生)则肯定地说,是高血压二级高危人群(最严重的一种),并写入出院诊断书。出院后按他们的要求,去心脏内科检查高血压,同样,年长的主任医师说,不能算高血压,不用吃药。该科年轻的副主任医师告诉我,你就是高血压。最后,两位医生达成妥协,告知我先控盐控油3个月,看血压是否正常。
所以,有时医生的结论还需结合自已的实际情况自我调理。
4. 我的健康我做主
改正不良生活习惯。这次犯病,我自己分析,主要诱因有三:
其一,春节以来,亲朋好友来往,送来不少点心(镇江人说的茶食),我觉得浪费了太可惜,加之嘴馋,每天一块糕点,直到犯病前一天。
其二,为招待亲友,买了很多元宵在冰箱里存放,春节后还剩余不少,同样每天早晨用它当早饭。
其三,3月6号,即发病前一天下午,与夫人去郊野公园散步,那天艳阳高照,但空气很冷。夫人穿羽绒服尚且未感到暖和,我只穿了件夹克,内加一件羊绒衫,在阵阵寒意中坚持了两个多小时。
概括地说,我们这年龄,不能再嘴馋,远离油甜黏;对于寒冷不能不适当地逞强,要时时注意保暖。
古语云,人生七十古来稀。我们均已年逾或年近古稀,尊重客观规律,注意自我保养和调理,安度晚年,是家庭安宁和子女幸福的基础,是我们应该做也可努力做到的。
仅以此文与我的同龄人共勉!
祝愿我的同学和老友们
健康长寿,閤家幸福安康!
佘元冠
2019.4.26
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