幼儿园全班都长了小胡子，关于性早熟，孩子这些变化不能大意

　　文|CC爸妈
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　　前两天闺蜜火急火燎地来找我，说早上 忽然发现5岁的儿子长了＂小胡子＂。
　　这可把她吓坏了，第一反应就是，不会是＂性早熟＂吧？
　　本来想问C爸要不要约相应检查，结果被C爸一句话给说淡定了：
　　这个年龄的孩子都有！只要不是出奇的粗、黑、长，没有第二性征，就不用过于担心。
　　为此，闺蜜还专门找幼儿园老师帮忙查看，结果发现， 全班小朋友都有唇毛，无论男孩还是女孩。
　　这闺蜜才彻底放了心，她不禁感叹，果然妈都是一边当一边升级的，要不是被＂性早熟＂吓到，都不知道孩子这么小就长唇毛了……
　　C爸科普说，其实， 三岁多的小孩就有可能出现唇毛比其他地方汗毛多的情况了 ，多见于男孩。
　　但也有不少小女孩会出现＂小胡子＂，这是肾上腺机能初现的表现，是一种正常的生理现象。
　　少数情况下，小朋友出现＂小胡子＂可能是疾病状态，如多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生和雄激素分泌过多。
　　如果只是单纯的出现＂小胡子＂情况，没有其他问题，没有第二性征，就无需担心！
　　虽说现在孩子都偏早熟，＂性早熟＂的案例也越来越多，但实际上我们对＂性早熟＂的了解却非常少，下面的内容就交给C爸了，让他彻底给大家聊一聊性早熟的特征、危害、误区以及预防等。
　　帮大家做到有效避免和预防，不焦虑不恐慌，淡定养娃！
　　什么是性早熟？有哪些特征？
　　女孩和男孩青春期发育的启动平均年龄分别约为9.5岁和11.5岁。
　　如果女孩在8岁之前，男孩在9岁之前出现第二性征，或者女孩在10岁之前出现月经初潮，被定义为性早熟。
　　孩子一出生我们就能通过生殖器来判断是男孩还是女孩，这是 第一性征。
　　进入青春期后出现的男女身体特征区别叫做 第二性征 ，包括： 乳房发育、阴茎变长、睾丸增大、阴毛和腋毛生长、长喉结、长胡须、声音改变等。
　　无论男孩还是女孩，青春期的发育都是有规律的，性早熟一般也会经历这些过程，下面C爸就具体说说男女孩性早熟的特征。
　　01 男孩
　　男孩的青春期发育规律是 睾丸增大 （第一特征） →阴茎增大→阴毛和腋毛生长→ （生殖器发育约2年后） 变声、长胡须、长喉结→遗精。
　　男孩在9岁之前出现这些特征，都属于性早熟的表现。
　　遗憾的是，由于孩子的照顾者多为妈妈，睾丸增大不容易被发现，经常到了变声、长胡须等，才发现孩子性早熟了。
　　其实如果多加留意是可以早发现早干预的。
　　妈妈们可以定期帮孩子查看腋毛生长情况， 但最好的方法还是让爸爸来多关注孩子的生殖器发育，尤其是蛋蛋。
　　如何判断蛋蛋的大小呢？
　　目前国内外都通用的是使用 睾丸计量器 （prader orchidometer） ，将这个计量器和孩子的睾丸对比一下，就能知道是否正常了。
　　不过这个工具第一难买到，第二比较贵，家长们没必要买，根据我给大家提供的数据来进行初步判断即可。
　　计量器椭圆球的数字并不是代表几岁哈，而是代表容积，单位是毫升。
　　青春期前也就是8、9岁前的小男孩，睾丸容积多在4ml之下 ，上图1、2、3椭圆球大小就足够了，1-3ml都属于正常。
　　从长度上看，也就1.5-2.5cm左右 ，日常我们通过长度来评估就可以。
　　尺子不方便的话，C爸再给大家支一招，那就是在浴室里放两枚1元硬币，1元硬币直径刚好是2.5厘米。
　　洗澡时定期让爸爸用硬币给孩子对比下睾丸的大小。
　　如果男孩在9岁前， 睾丸的长径＞2.5厘米 （比一元硬币大） ，或小鸡鸡的长度＞5厘米 （比2枚一元硬币长） ，就要引起注意了， 如果多次测量都超过了这个范围，就建议及时到内分泌科检查，进行进一步诊断。
　　02 女孩
　　女孩青春期发育进程往往是 乳房发育 （第一特征） →阴毛生长→外生殖器改变→腋毛生长→外阴白带样分泌物→ （乳房发育后2-3年） 月经来潮。
　　如果在8岁以前出现第二性征，10岁以前月经来潮，就属于性早熟。
　　早期女孩乳房发育多为 单侧乳房小硬结 ，触摸起来像黄豆或者花生米大小，可能会伴有轻微的压痛和痒感。
　　若发育继续进展的话，另一侧乳房也会出现发育。
　　妈妈们一定要多关注女宝宝的乳房发育，定期询问和触摸。
　　还有一点需要注意的是，通常女孩乳房发育2-3年后，才会月经来潮，但是如果青春期进展太快，比如： 虽然是8岁以后乳房开始发育，但是10岁之前就来月经了，也属于性早熟。
　　总之就需要家长多多关注，不要大意。
　　最后要说的是， 无论男孩还是女孩，性早熟都会有一个共同特征： 就是在短时间内快速长高 （身高增长速度大于正常速度） 。
　　如果发现孩子有第二性征，且最近身高增速快，一定要及时就医，不要拖延。
　　性早熟的危害
　　01 影响身高
　　普通的性早熟是由 性腺发育提前 导致的。
　　而性腺的发育会使骨骼提前发育，且发育速度加快。
　　虽然在短期内会使身高骤增，但会造成骨骺端提前闭合，生长周期变短，导致最终 （成年） 身高矮小。
　　简单一句话就是性早熟会使孩子 提前停止长高 ，所以及时干预很有必要。
　　02 疾病风险
　　部分性早熟并非单纯的性腺发育提前，而是由疾病导致 （如颅内肿瘤、卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等） 。
　　今年三月初就有一个年仅1岁的女宝被诊断为性早熟，连续3个月来例假，乳房、子宫、卵巢也出现增大。
　　而她就是因为中枢神经系统发生了器质性病变，在脑袋里检测出有一个1厘米左右的错构瘤。
　　这类情况如不及时诊断和治疗，会导致更为严重的后果，所以，如果发现孩子存在性早熟的情况，别犹豫，及时就诊。
　　03 心理压力
　　无论什么原因导致的性早熟，都会对孩子产生一定的心理影响，尤其是入学后的儿童。
　　过早发育，会使孩子和同龄人出现体型、体态的不同，尤其是女孩更外显，可能会因为胸部的增大感到困惑、尴尬，进而产生自卑、羞愧、焦虑等心理问题，甚至会被区别对待、恶意嘲笑等。
　　这些伤害有时会大于身体上的。
　　这种现象不用慌
　　虽然性早熟的危害大，需要要及时干预，但也无需草木皆兵，除了一开始说的＂小胡子＂问题，下面这种常见现象也不用慌—— 摩擦生殖器、夹腿。
　　低龄 孩子摸私处、摩擦生殖器、夹腿等是非常正常的行为 ，不是成人眼中的＂自慰＂，也不是性早熟的表现。
　　医学上称此为儿童擦腿综合征，是小儿通过摩擦外阴引起兴奋的一种习惯动作，多见于2~6岁儿童。
　　从生理学上来讲，大脑中不同的感觉区域与身体各部位相对应， 而生殖器上的神经末梢非常丰富，摸起来会比摸身体其他部位感受更特别。
　　可能孩子在某一次无意识的触摸时，感受到了它的特别和舒服，便好奇地开始探索起来啦。
　　是灰常灰常纯洁的行为！
　　一般来说， 宝宝摸生殖器的行为从1岁开始，到3-6岁是触摸的高发期，等到6-7岁就会逐渐消失，而进入性发展的潜伏期。
　　如何正确预防
　　C爸简单给大家总结＂四禁＂，部分内容是咱们之前这篇里写过的《中国53万儿童性早熟，就诊率却不到3成》，需要了解的可以去看，在这里就不过多展开了。
　　01 禁肥胖
　　大量研究表明，营养过剩导致的肥胖是性早熟的罪魁祸首之一。
　　有数据显示，超出标准体重10公斤的女孩，有80%的可能性会在9岁之前开始出现乳房发育。
　　所以不要一味追求孩子吃得多长得胖，而是要做到营养均衡，少吃油炸及高热量食物，减少肥胖几率。
　　02 禁塑化剂
　　美国儿科学会指出，有些塑制品会添加 双酚A和邻苯二甲酸盐 ，这两种化学物质都会干扰孩子的生殖系统、诱发性早熟。
　　常见的：
　　▼食品塑料包装
　　塑料袋 （盒） 用不对，会增加性早熟风险。
　　很多人都喜欢直接用塑料袋 （盒） 打包热饭、或者将食物连同塑料袋 （盒） 一起放进微波炉加热。
　　▼玩具、生活、学习用品类
　　增塑剂超标的玩具、不合格的书皮、增塑剂超标的拖鞋：
　　更详细的品类以及如何分辨是否安全，咱们都写过，具体看上边那篇。
　　03 禁性激素药品
　　含雌激素的药物，如避孕药，一定要放在孩子拿不到的地方。
　　之前就有过这样的真实案例，4岁女童因误吃避孕药导致来月经。
　　避孕药的主要成分就是雌激素，而且单片含量非常高，所以一定要注意。
　　04 禁＂少儿不宜＂内容
　　如果孩子经常接触 超越孩子心理年龄的 书籍、视频，可能会对孩子性意识觉醒产生影响，诱发孩子性早熟。
　　现在互联网发达，娃 看个动画片都可能弹出关于情爱的广告或者视频 ，所以，平时孩子玩平板、手机时，妈妈们一定做好把关人。
　　所以父母要多留心多把关，为孩子提供绿色环境。
　　最后的最后还要啰嗦一句的是， 速成鸡、豆浆、豆腐、反季果蔬、动物肝脏、碳酸饮料等 不会引起孩子性早熟！
　　CC爸妈：＂中国父母学习计划＂推行者，C爸-中国医科大学硕士；C妈-报社育儿编辑，新时代、新父母、新理念，养娃需要鸡汤也需要指南，公益普及婴幼儿喂养、睡眠、疾病、心理知识。原创公众号＂CC爸妈＂(ID：cc-bama）