胖！比起孩子长不高，这个问题更严重

　　​民以食为天，中国美食又是公认的好吃。
　　对于正在长身体的孩子，不少家长更是觉得，能塞多少是多少，＂毕竟长身体需要营养，吃得越多，身体摄取的营养就越多；而且小孩子胖乎乎的，也很可爱……＂
　　但是，BUT，然而，真的是这样吗？
　　随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，儿童饮食逐渐丰富的同时，儿童肥胖率也随之增高。
　　在我国，儿童肥胖率呈逐年上升趋势，目前中国的肥胖儿童每年以9.1%的速度增长。
　　根据我国第四次营养健康调查报告显示，全国6-17岁儿童青少年肥胖率10年时间增长了2倍，达到5300万。
　　《2015年全球疾病负担研究》表明中国3岁-6岁的幼儿肥胖率及超重率，为全球之最。超重、肥胖儿童发生高血压的风险，分别是正常体重儿童的3.3倍、3.9倍。
　　肥胖和超重，已经是中国孩子成长最严重的威胁——没有之一。
　　如果，你的家里也有一个常被称赞＂胖乎乎＂的＂小可爱＂，那么，就该引起家长百分百的重视了。
　　肥胖，看似很简单的两个字，不仅会引发儿童一系列的心血管疾病，同时，也会影响到儿童成年后的体态和身心健康问题，增加糖尿病、儿童哮喘、脂肪肝、抑郁焦虑等风险，甚至很可能导致孩子长不高。
　　定义＂肥胖＂
　　医学领域是这样定义的：
　　肥胖，指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。
　　它不是指单纯的体重增加，而是体内脂肪组织积蓄过剩的状态。
　　怎样的体重，才称得上＂肥胖＂？
　　大家可以对照下表进行评估↓
　　BMI=体重（公斤）/身高（米）的平方
　　*举个例子：
　　张三，男，7周岁，身高1.25m，体重32kg，那么，张三的BMI=32/1.25的平方=20.48。
　　然后，在上表中找到＂7岁男生＂这一栏，你会发现20.48＞18.7，属于肥胖。
　　肥胖和身高之间的关系
　　这，就需要邀请GH出场了。
　　生长激素（GH, Growth Hormone），作为一种DNA重组人生长激素，能促进骨骼、内脏和全身生长，促进蛋白质合成，影响脂肪和矿物质代谢，促进人的发育以及细胞的增殖。
　　生长激素高低在人体生长发育中起着关键性作用，生长激素分泌不足会导致孩子身高矮小。
　　科学研究表明，肥胖学龄前儿童的GH会随着游离脂肪酸量的升高而明显下降，由于生长激素的分泌受到抑制，导致儿童体内的脂肪快速蓄积，从而引起肥胖。
　　儿童体内生长激素分泌较少等现象，不仅会阻碍儿童正常的发育，同时也会抑制儿童的生长。
　　广西中医药大学附属瑞康医院儿科通过两组儿童的对照实验（见下表）：
　　（Leptin为瘦素，Cortisol为皮质醇）（*文献来源：黄纯、谈驰、王新、郑兵，《单纯性肥胖学龄前儿童血清瘦素、胰岛素抵抗、内分泌激素及血脂与生长发育的关系研究》，《中国医药科学》2018年12月第8卷第23期）
　　肥胖学龄前儿童的GH低于体重正常的学龄前儿童。
　　因此，儿童肥胖程度越高，GH值比正常值低得越多，儿童身高被抑制的可能性就越大。
　　然而，当有了这样的意识以后，有些家长会提出疑问：＂我的孩子，该怎么减肥？＂
　　儿童健康减肥
　　减肥，就是用正确的方法，并坚持下去。
　　我们可以一起通过以下方式来改善儿童肥胖的现状（建议同时进行）。
　　1.保证8小时的睡眠时间
　　生长激素的分泌高峰期在夜晚的11点-1点和早上的5点—7点，家长应尽量避免让孩子超过10点睡觉，最好在9:30前上床，保证孩子每日有充足的睡眠。
　　睡觉后体内会分泌一种名为瘦素的蛋白质荷尔蒙，这种激素可抑制食欲、加速脂质的分泌，若睡眠不足就会减少这种激素的分泌，从而增加进食量。
　　2.均衡膳食
　　孩子如果偏食、挑食，同样容易长不高。家长应该确保每日饮食的多样化，通过蔬菜、谷类、水果以及鱼肉的合理搭配，为孩子提供充足的蛋白质，如牛奶、肉类等以及锌、钙、铁等微量元素。
　　3.合理的体能训练
　　身体成分的改善是肥胖干预的主要目标，研究表明适当强度的运动（消耗过多摄入的热量、提升代谢率、养成运动习惯等）能够有效改善身体成分 (如体脂百分比、瘦体质量等) 、胰岛素抵抗和血脂等健康相关指标。
　　儿童减脂的关键要素在于能量负平衡：消耗的能量＞摄入的能量。即在减少儿童每天的能量摄入的同时，加大儿童的运动量。
　　运动减脂有时间及强度的要求，一般是将抗阻力训练和有氧训练相结合，训练时间保持在一小时左右，训练强度保持在中高强度。
　　△运动强度与运动自觉量表
　　运动强度与运动自觉量表，能够有效帮助儿童感知运动强度，中高强度一般已经达到表中7-8级的自感程度，很强，非常强；其对应的等量参考动作，为激烈运动到剧烈运动。
　　然而，针对部分年龄较小、缺乏自我感知能力的儿童，则需要在家长或者教练的指导和监督下，进行训练。
　　其次，由于肥胖儿童体重较大，身体负担、关节压力较大，运动减脂一定要注意方式方法，减少竞技类运动，避免过多的跑跳类动作训练。
　　因此，综上所述，结合青少年儿童的身体和心理特性，青少年儿童在平时的生活中可以接触一些运动项目，如骑单车、滑板、散步、玩耍、跳绳等等。
　　对于3-10岁的儿童，正是学习基础动作的年龄段，并不建议儿童在这个阶段去进行专项训练。所以，这个年龄段的儿童应该进行体能训练。
　　通过丰富的趣味活动激发孩子对运动的好奇心，培养科学的运动习惯，让孩子积累更全面的基本动作，提升敏锐的空间感知力，强化各项基础身体素质，为后期进入专项运动训练打下基础。
　　*需要注意的是，10岁以下儿童以趣味体能训练最佳，10岁以上可以专项（篮球、足球等）结合体能训练。