宫外孕被诊断为宫内孕,大出血命悬一线,竟因为闺蜜找了熟人
小黄今年31岁,5年前和老公结婚后,很快就有了孩子,三口人和和美美的过日子。
平时,小黄月经规律,1个多月前,她停经了,停经20天后她发现,自己出现了少量的阴道出血。她嫌去大医院看病麻烦,正好她有个闺蜜,在一家社区医院药房工作,于是,她到社区医院找到了闺蜜。
闺蜜帮她找了医院的妇产科医生,医生诊断,小黄没有别的毛病,是只怀孕了。
因为已经有了一个孩子,小黄和丈夫商量后,决定做人流,和社区医院的医生也约定好,三天后到医院做人流手术。
但是,就在手术的前一天下午,小黄在家里洗衣服时,突然感到下腹痛,当时她没在意,觉得就是洗衣服抻了一下,休息会儿就好了。可是,等到吃过晚饭,肚子还是疼。丈夫劝她到医院看看,小黄呢,看到外边下了雨,再说,都约定好明天手术了,她决定明天到医院再说。
到了第二天凌晨,小黄的情况越来越不妙了,面色苍白,身出冷汗,呼吸急促。小黄丈夫当机立断,开车送小黄来到了我们医院。
妇产科诊室里,接诊的姜医生发现,小黄面色极度苍白,呼吸急促,神情淡漠,意识不清,恶心欲吐,却又吐不出来,测血压,听不清,脉搏也触不清,下腹部膨隆,叩诊是全腹浊音。
姜医生反复大声地询问小黄病情,小黄呢,躺在床上,浑身没有力气,嘴里发出微弱的声音:"肚子,肚子痛"。
小黄的丈夫在一旁介绍情况,小黄平素月经规律,没有明显早孕反应,停经20天后,出现少量阴道出血,在社区医院诊断为早孕。
一边了解病情,姜医生一边做着紧急处理,给氧输入,左上肢静脉穿刺输液,给平衡盐500毫升,快速静脉滴注,局部不鼓,妇科检查,发现小黄宫颈举痛,后穹窿饱满,下腹压痛。
凭借丰富的经验,姜医生考虑小黄不是早先诊断的早孕,而是异位妊娠,也就是宫外孕引发的大出血。
床边做的B超报告显示,小黄盆腔内可见7x8厘米混合性的包块,盆腹腔内有大量液性暗区。
姜医生判断,小黄的腹腔内有大量的出血、血压下降、尿量减少,必须马上打开腹腔,找出出血点,控制住出血,才能挽救小黄的生命。
姜医生紧急为小黄打开第二条静脉通路,进行补液处理。同时迅速联系手术室,准备实施急诊手术。
手术台上,打开小黄的腹腔,姜医生倒吸了一口凉气,小黄的盆腔,全是积血和血块,更严重的是,除了大量血凝块外,肠间隙积血严重,右侧输卵管壶腹部增粗约4x2x2厘米,并见一个1.5x1.5厘米的破口,破口还在不断往外涌出鲜血。
姜医生立即为小黄切除了右侧输卵管,缝合伤口,吸掉积血,冲洗盆腔,预防感染等处理。术中共吸出腹中积血2000余毫升,这差不多是小黄身体一半的血量了,术中,小黄自体血回输1100ml,术后还另外输血500ml。
正确的诊断和及时的手术抢救,让小黄终于转危为安了,经过治疗,恢复良好,术后一星期就痊愈出院了。
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