肩膀疼痛居然是颈椎病引起的？还有哪些疾病会引起肩膀痛？

　　别盲猜肩周炎啦！
　　现在大家的生活里几乎都离不开电脑和手机。
　　不管是主动的，还是被动的，基本上是一天都在和它们打交道。
　　时间一长，颈椎病就找上门。
　　但有的人却不是颈椎疼，而是肩膀疼。
　　肩膀痛？是不是首先想到了肩周炎？
　　其实这可能是＂颈源性肩痛＂的表现！
　　颈椎的第五颈神经是支配肩部的。如果第五神经受到刺激和压迫，就会导致单纯的肩痛，但颈部本身却是不太痛的。＂颈源性肩痛＂一般有这几个特点：
　　1、 疼痛持续时间较长，或者症状很重。比如肩膀痛持续时间超过半年，或者突发肩痛难以忍受。
　　2、 在安静休息的状态下，肩部疼痛也不会减轻。甚至晚上睡觉也会被痛醒。侧卧时不能压着肩痛的一侧。
　　3、 主动活动受限大于被动活动。也就是自己无法主动抬起肩部，但如果借助外力，他人帮忙扶着手臂，自己不使力，活动范围就会变大。
　　4、 一个简单的判断手法：用大拇指稍微用力按压同侧颈椎的中段，会引发患者明显的痛感，而且痛感会向肩部扩散。
　　颈源性肩痛和肩周炎有什么区别？
　　肩周炎好发于50-60岁人群，极少发生在40岁之前，女性多发于男性。而颈源性肩痛多发于各年龄段的久坐人群。如果颈椎病长期不愈，会导致肩部肌肉长时间处于一种紧张僵硬的状态。这就宛如一个慢性炎症病灶，时间一长就会诱发肩周炎。
　　如何治疗颈源性肩痛？
　　1、 平时多注意健康保健，避免久坐，低头看手机等容易加重颈源性肩痛的因素。
　　2、 夏季时不要直面空调和风扇猛吹，尤其不要光着肩部。
　　3、 颈中段患侧局部热敷，可以用热宝，加热贴及家用理疗仪。肩膀也可以同时热敷。
　　4、 在不加重疼痛的前提下，可以适当进行颈椎活动。例如用头部做＂米字操＂或者轻轻按摩颈椎中段。
　　5、 如果短期疼痛明显，可以根据医嘱口服镇痛药3-7天。外加一些神经营养药，如维生素B1，甲钴胺等。
　　6、 如果症状较重，经久不愈者需要到医院进行颈椎X片、核磁共振等检查以明确诊断。并采用针灸、理疗、按摩等治疗；疼痛科的神经阻滞可以选择性地进行神经周围炎症区域注射松解，往往有药到病除的良好效果。
　　7、 如果病情太重，已经出现颈椎骨性狭窄严重或椎间盘突出明显压迫神经，则需要进行颈椎射频消融、椎间孔镜微创治疗，或者开刀手术治疗。
　　还有哪些疾病会引起肩膀痛？
　　除了颈源性肩痛和肩周炎之外，引起肩部疼痛的问题还有很多。例如肩背部的筋膜炎、肩袖扭伤、肩峰撞击综合征、肩关节不稳等等。一些内脏疾病也会引起肩部疼痛，如胆囊炎、冠心病、肿瘤等，这就是所谓的＂牵涉痛＂。
　　所以当肩部疼痛时，不要自己妄下判断，把专业的事情交给专业的医生去做！
　　#肩部#