乳腺癌确诊后，你该这样做

　　乳腺癌确诊之后, 还要进行一系列检查。首先应该了解自己所患的是哪种乳腺癌, 临床上最常见的病理类型是浸润性导管癌, 来源于乳腺导管的内膜; 其次为浸润性小叶癌, 发源于乳腺小叶; 另外还有一些特殊类型的乳腺癌。不同类型的乳腺癌, 其预后可能也不一样。
　　乳腺癌确诊之后, 还需要做一些必要的实验室检查, 如激素受体检测, 即测定肿瘤细胞内是否含有雌激素和孕激素的受体, 以确定这些激素是否促进肿瘤的生长。如果激素受体检测结果为阳性, 说明肿瘤生长可能受体内激素的影响,也就意味着针对激素的治疗可能有效。 另一项重要的实验室检查是一种被称为人表皮生长因子受体2 (HER-2, c-erbB-2, P185) 的基因检测, 该基因若呈阳性反应, 则复发危 险增加。 随着科学研究的不断深入, 以后可能需要检测更多的指标来指导治疗和判断预后。
　　乳腺癌确诊之后, 为了了解肿瘤的发展程度, 还需要进行多项辅助检查, 如血液肿瘤标志物检测、 胸部X线检查、 肝脏超声检查、 骨同位素扫描检查以及必要的CT和磁共振 ( MRI) 检查等。 乳腺组织活检后的手术治疗分为两种情况:
　　其一为 ＂一步程序＂ 即经快速切片病理确诊后马上进行手术; 其二为 ＂二步程序＂ 即先在局部麻醉下经活检明确诊断, 一段时间后再行手术。目前我国许多医院仍在选用＂一步程序＂ 这有两方面的原因: 一是活检手段落后; 二是由于对乳腺癌缺乏认识, 患者 (甚至医生) 不希望确诊和治疗之间有间隔时间, 唯恐发生转移。
　　＂一步程序＂ 的优势在于活检和治疗性手术可以一次完成;
　　缺点在于一旦乳腺癌确诊之后没有时间充分考虑治疗的选择, 而且快速切片病理检查的准确性略差。另外, 一些新的检查治疗手段无法合理应用, 如前哨淋巴结活检和新辅助治疗等。
　　＂二步程序＂ 是发达国家目前应用最多的方法, 其优点包括:
　　①诊断准确, 提供更多的肿瘤相关信息;
　　② 有充足的时间与相关医生、 家属和朋友讨论治疗上的选择, 包括乳房重建等问题。
　　缺点是需要等待几天时间才能知道诊断结果, 另外乳腺癌确诊后需要二次到医院接受治疗。 需要说明的是, 许多患者担心等待的这段时间 会造成肿瘤转移从而影响到患者的预后实际上,绝大多数乳腺癌并非急症而是一种慢性病, 等待一周乃至数周并不会对患者的病情和预后造成影响。
　　另外, 任何女性乳腺癌确诊之后想到的第一件事就是是否能被治好, 也就是考虑自己的 未来会如何。实际上, 乳腺癌的诊断与治疗和以往比较, 已经有了很大进步, 医生会和你一起克服困难, 而且你很可能会赢得胜利。医学在不断进步, 治疗越规范, 治愈的机会越大。
　　在当今的社会中, 上百万的女性为乳腺癌患者或乳腺癌治疗后患者。医生常用 ＂缓解＂ 这一术语而不是 ＂治愈＂ 缓解意味着治疗后应用现有手段已查不出有癌残留，但可能在身体的某一部位还潜伏着少数的癌细胞，这些癌细胞并不一定会复发，但是他们有复发潜能。