男性精子状态如何影响妊娠？

　　以前封建社会女性地位低下，生儿生女、能不能怀上都归为女性因素。现在随着科学技术的发展，我们已经知道生男生女是由受精的男性精子决定的，而能不能成功怀孕，也存在男性的因素在里面。今天我们就来了解一下，男性精子因素影响妊娠的情况。
　　导致男性不育的因素主要有两个：生精障碍和输精管道的障碍。都会体现为精液异常，所以不孕不育对于男性的首要检查就是精液分析。
　　少、弱、畸形、无精子症
　　少精症
　　正常生育能力男性的精子每毫升不低于2千万，少精症是指具有生育能力男性精液中的精子数目低于正常的一种病症。
　　如果每毫升精子低于2千万，生育方面就会有很大影响。精子和卵子结合的过程中，精子间虽然是竞争关系，但更多的是团队作战，如果没有足够的精子遇到卵子，那卵子外层的卵膜便不易被溶解。虽然相遇了，但还是进不去。
　　弱精症
　　只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症，弱精子症又称精子活力低下。a级：表示精子活动力好，直线向前运动；b级：表示精子活动力一般，只向前曲线运动；c级：表示精子活动力差，只在原地蠕动。跑不动，连相遇都困难。
　　畸形精子症
　　畸形精子是指精子存在头、体、尾的形态变异，畸形精子症是正常形态的精子少于50%，即精液中畸形精子超过50%。
　　目前还没有数据表明畸形精子症会导致胎儿畸形，一般它只会影响成功受孕的机率。畸形精子是很难与卵子结合受精的，在精子大军中，只是不顶用的＂炮灰＂。
　　在临床上，畸形精子症往往和少精症和弱精症同时存在，如果三者同时存在的时候，我们称为少弱畸精子症。
　　无精子症：还有一种是无精子症，连续3次精液及射精后的尿液，以>3000g离心标本15分钟后沉渣镜检未发现精子，称为无精子症,是男性不育的主要原因。其中一种是睾丸不能产生精子，还有一种是精子产生正常，但不能排出。精子成为了卵子＂等不到的对象＂。
　　精子生成障碍一般治疗效果较差，单侧隐睾不育率在60%，双侧隐睾需要在5岁前手术治疗；大部分输精管道障碍可以通过手术进行疏通或激素等药物对症治疗。
　　病因
　　除了隐睾、输精管道畸形等先天性因素，造成男性精液异常的原因还有：生殖道感染、精液液化异常、免疫因素、内分泌因素、染色体异常、精索静脉曲张、阴囊温度过高、药物、放射等因素。
　　中医理论
　　中医认为肾精又称为先天之精，主要来源于父母，并在出生后不断得到后天饮食等的滋养和补充。导致肾精耗损的因素为某些慢性疾病(中医称久病及肾)及房事不节，特别是过于频繁的性生活或自慰等造成。
　　根据中医辩证，又分为肾阳不足、肾气不足、气血两虚、肝郁血瘀、湿热下注、血瘀清淤等不同起因类型。
　　营养补充
　　蛋白质：优质蛋白质是形成精液的主要原材料，可吃些瘦肉、鸡鸭、蛋类、鱼虾、豆制品等富含蛋白质的食物。
　　高蛋白食物
　　锌：男性精液里含有大量的锌，体内锌不足，会影响精子的数量与品质。二三个牡蛎就可以为一个正常男人提供全天所需的锌。含锌丰富的食物还有鱼、猪肝、牛肉、虾、贝类、紫菜、芝麻、花生、黄豆和豆制品。
　　精氨酸：有促进男子性功能和生精作用。富含精氨酸的食物有冻豆腐、木松鱼、豆腐皮、花生、核桃、大豆、芝麻、紫菜、豌豆、章鱼、海参等。
　　除了饮食注意，缺乏运动、体重过重、抽烟、酗酒、温度过高都会降低精子的活性，造成畸形精子过多。泌尿系统疾病、服用某些药物、环境污染等社会因素也会影响精子质量。
　　精液异常不是见不得人的病，及时去正规医院治疗才是关键，偏方小广告不可信，对症治疗才有希望。
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　　生殖助孕男科，杨琳医生，主治医师，擅长男性不育、少弱畸形精子症的治疗；习惯性流产、胚胎发育不良的男方诊治。
　　天津医科大学总医院杨琳医生