关于子宫肌瘤，女人们最关心的问题都在这儿，看完受益匪浅

　　子宫肌瘤在临床上并不是罕见的疾病，很多患者在患了这种病之后，总是怀疑自己是不是生活中做错了什么或者有什么坏习惯才导致了这类疾病。关于这个疾病，我就来做一些答复。
　　一、是不是发现肌瘤就要手术？
　　不是的。虽然肌瘤的发病率很高，真正需要手术的还是占少数。对于小的、不影响月经、生长缓慢的肌瘤，往往都不需要处理，定期复查即可。
　　二、肌瘤可不可以吃药治疗？
　　可以，但是吃药只适合特殊情况下的部分患者。因为肌瘤生长依赖女性激素，因此药物的作用就是阻断女性激素的分泌让患者短暂闭经，服药时间大于3个月患者就会出现更年期症状。因此，药物治疗只适合患者合并贫血、有手术禁忌症等暂时不能手术或不能耐受手术的情况，药物治疗不作为常规治疗。
　　三、什么样的肌瘤需要手术？
　　1.粘膜下肌瘤：肌瘤是否需要手术，与肌瘤在子宫肌壁的位置有关。如果肌瘤外凸，即使长的比较大，很多时候也不需要手术，但是，如果肌瘤临近或者压迫内膜，常常会导致月经量大、经期延长、不规则流血等，这种情况，即使肌瘤比较小，也需要手术。
　　2.大肌瘤：以前5-6cm以上的肌瘤就建议手术，现在我们的观念更新，即使5-6cm以上，只要不影响月经、不压迫膀胱或直肠、生长缓慢，这种肌瘤仍然可以选择观察。当然太大的肌瘤，比如8-10cm以上，即使满足以上条件，也建议考虑手术，因为肌瘤越大，细胞生长往往越丰富，要小心。
　　3.绝经后仍然生长的肌瘤：由于肌瘤的生长是女性激素依赖的，绝经后就会停止生长或者萎缩，有的肌瘤在绝经后复查过程中仍然呈现长大的趋势，这种肌瘤建议适时进行手术治疗。
　　4.出现压迫症状的肌瘤：子宫前壁肌瘤可以压迫膀胱，导致尿频；后壁肌瘤可以压迫直肠，导致大便形状的改变、便秘等，这两种情况明确建议手术。
　　5.影响怀孕的肌瘤：有肌瘤的患者如果反复流产或者不容易怀孕，要考虑到可能与肌瘤有关，有部分患者需要考虑手术。
　　四、子宫肌瘤的主要症状有：
　　（1）经量增多、经期延长：这是子宫肌瘤最常见的症状。见于大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。长期经量增多可导致贫血。
　　（2）下腹包块：子宫肌瘤长大到一定程度时可在下腹部摸到。黏膜下肌瘤可以脱出于阴道口而被发现。
　　（3）压迫症状：子宫前方是膀胱，当子宫前壁肌瘤较大时可压迫膀胱，造成尿频。 后壁的肌瘤则可压迫直肠引起便秘。
　　（4）腹痛：子宫肌瘤一般无疼痛，但当肌瘤红色变性（肌瘤的一种变性，常见于孕期、产后）时可有急性下腹痛、呕吐、发热等症状。浆膜下肌瘤发生蒂部扭转（体位突然变化时，如运动、性生活等）时可发生急性腹痛。
　　（5）不孕或流产：宫腔变形较严重时也可以引起不孕或流产。
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