我的床上,住着两个比较特殊的孩子。 这两个孩子是同班同学,同一天,因为尿血不止而住院。 不仅如此,在发病之前,他们都做了一件同样的事: 被他们的老师罚深蹲,而且一做就是20分钟。 被罚深蹲之后的当天晚上,这两个孩子就先后出现了肌肉酸痛、乏力、发热等症状,而且,更让人匪夷所思的是,都出现尿血不止的情况。 那天晚上,他们都被送到医院,经过检查,发现原来他们都得了一种叫做"横纹肌溶解症"的疾病,而且,导致他们发病的原因就是:被罚做的那20分钟深蹲。 什么是横纹肌溶解? 为什么深蹲会出现血尿? 小朋友运动要注意什么? 大家是不是很好奇,如果是,就跟着这篇文章来一一寻找答案吧!运动为什么会造成横纹肌溶解 横纹肌呢,是长成这样的(如下图),我们人体的骨骼肌肉都是由横纹肌组成的。 当横纹肌遭受高热时,容易发生损伤。 小朋友在短时间内剧烈运动,骨骼肌肉过度收缩,产生高热,导致横纹肌溶解,当然了,大人也一样。 同时,超负荷的肌肉收缩,可以引起肌肉细胞的"自杀"式行为,导致横纹肌肌肉进一步损害。 另外,在骨骼肌肉里,遍布营养肌肉的血管,正常情况下的肌肉收缩,不会影响血供,如果短时间内过度收缩,血供会跟不上,就会造成肌肉血氧而加剧损伤。 以上,就是运动造成横纹肌溶解的原因. 当然了,正常的运动是不会出现横纹肌溶解的,但是,如果短时间的剧烈运动,就可能会出现横纹肌溶解症,比如高强度的深蹲等。 发生横纹肌溶解症,会怎么样 当孩子出现横纹肌溶解症时,会出现各种轻重不一的症状,比如: 【1】肌肉酸痛 这个很好理解吧。 哪块肌肉被迫高强度运动,哪块肌肉就会酸痛、无力。 【2】血尿 血尿是促使大家马上就诊的重要原因。 想象一下,本来澄清、透亮的尿液,突然变成酱油一样的血尿,那场面是相当的震撼,足以让你怀疑孩子是不是得了什么绝症,可不得立马往医院赶! 确切的说,这酱油一样的小便更应该被称为"血红蛋白尿"。 与其他的血尿不一样,发生横纹肌溶解的小便如果拿去化验,可以发现隐血,但很少发现红细胞。 【3】其他 除了肌肉酸痛、血尿这两个非常明显的症状,如果抽血检查,会发现有两项非常有特异性的指标为像坐火箭一样噌噌噌地升高,它们分别是: 血清肌酸激酶和肌红蛋白。 比如肌酸激酶,正常情况下,正常值大概一两百,但是横纹肌溶解的孩子,这个数值可以升至几千,甚至几万。 另外,根据病情的严重程度,有些孩子还会出现肝功能损伤、肾功能损伤等其他脏器损害。 发生横纹肌溶解,严重吗 绝大部孩子发生横纹肌溶解之后,只要及时经过合理正规的治疗,预后都是好的。 治疗也不难,比如积极补液、碱化尿液、维持水电解质紊乱、保护脏器功能治疗等,严重者需要血液透析。 这些呢,都需要到医院去治疗。 所以呢,如果一旦发现孩子有横纹肌溶解的症状,还是得马上送医院。 运动需要注意什么,才能预防横纹肌溶解 深蹲这么可怕,是不是从此以后小孩子都不能愉快的运动了呢? 不不不,深蹲没这么可怕,运动也没这么可怕,我们小朋友平时运动只要注意这几点就可以了:同一个运动项目不要在短时间内大强度训练,最好多个运动项目交叉训练;运动时要注意劳逸结合;加强适应性训练,包括训练时间/强度/耐热能力等;不要再阳光直射、炎热潮湿的夏季进行大运动量的训练;运动的时候,应该补充足够的水分。 关于今天的话题,大家有什么想说的,可以在评论区交流哦。 我是小果,三甲医院儿科主治医师,二宝妈妈,从医十年余,欢迎关注了解更多育儿知识。