春节这些事一定要注意！

　　天气寒冷、油腻食物多、备年货和扫除带来的劳累、作息不规律……种种因素让春节成为心脑血管疾病的多发期。医生提醒，过年期间，心脑血管病患者，尤其是老年人需要更加注意养护。
　　1、寒冷对心脑血管病有什么影响？
　　●寒冷会刺激血管收缩，使血液流速减慢，容易形成小血栓，造成血管堵塞或诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗死等疾病。
　　●在寒冷刺激下，人体内儿茶酚胺分泌增多，可引起血管痉挛，斑块破裂脱落，诱发心肌梗死、脑梗死。
　　●如果气温骤降，人体血管收缩后血压突然升高，原来硬化、脆弱的小动脉承受不了强大的内压，会引起血管破裂，发生脑出血。
　　小提示：
　　●在冬天，老年人及高血压患者要更密切地监测血 压，及时调整药物。
　　●从温暖的室内环境，进入寒冷的户外，会承受大幅度温度变化，要及时增添保暖性强的衣物，减少体温流失，同时头面部也要注意保暖。
　　2、过年期间高油脂饮食对心脑血管有什么影响？
　　过年时，由于亲友相聚、菜肴丰富，饮食较平时更为高脂高盐。海军军医大学第一附属医院脑血管病中心医生张敏敏介绍说，过量摄入油脂会导致体内脂肪过多，脂类物质在血管壁沉积，易生成粥样硬化斑块，导致高血脂，提高患心脑血管疾病风险。同时，春节期间由于娱乐时间增多，较平时更易久坐，易导致血栓形成，堵塞血管，进而引起冠心病或肺栓塞，甚至导致死亡。
　　另外，高盐饮食对人体也有很大威胁，其中食盐与高血压的关系极为密切，降低食盐摄入量，不但能预防高血压的发生，还可以减少高血压所致的缺血性心脑血管病的死亡。
　　小提示：春节期间，饮食上尽量不要大鱼大肉、暴饮暴食，要荤素搭配，控制血糖血脂水平。
　　3、到南方温暖地方过冬的候鸟人群应注意什么？
　　●无论是坐车还是坐飞机，超过4小时的长途旅行都可能增加血栓的风险。如果合并肥胖、高龄、怀孕等因素，血栓形成的风险进一步增加。
　　●由于饮食的骤然改变，候鸟人群可能会有腹泻等消化道问题，在有缺血性心脑血管病尤其是血管狭窄的人群中要更加注意。另外，虽然南方总体气温高于北方，但昼夜温差大，也要及时增减衣物。
　　小提示：
　　●在乘坐飞机、火车等长途旅行时，要经常动一动，比如起身走动或原地活动腿部，多喝水，也可穿下肢梯度弹力袜，预防血栓。
　　●需要注意的是，高血压、糖尿病等一些慢性疾病的患者，要密切监测血压、血糖变化，及时调整药物。
　　4、过度劳累对心脑血管的影响
　　过年期间因备年货、扫除、聚会等，许多人因过度疲劳、睡眠不足，引起血压升高、波动大。同时，在大扫除过程中，爬上爬下等动作增多，易产生头晕或摔倒等意外，因此过年的准备工作要量力而行，更不建议老年人或有基础疾病的人群进行需要爬高的家务。
　　首都医科大学宣武医院神经内科医生马青峰提醒，过年期间，起居还是要尽量规律，不要熬夜，不宜过度兴奋，此外也要保证适量的运动，让我们的身体处在一个相对平稳的状态，减少心脑血管疾病的发生
　　过年鱼刺卡喉也要注意！近日， 浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任助理、副主任医师胡未鸣值完夜班感叹，本以为不少人年夜饭会＂悠着点＂，年三十晚上值班闲点，出乎意料的是鱼刺卡喉比平常年份还多。
　　鲫鱼刺卡喉最多
　　还有姑娘被一块莴笋卡住
　　＂75岁大伯吃鲈鱼时卡住喉咙了。他性子比较急，也比较固执，家里人让直接上医院，他发脾气，怎么也不愿意，说土办法可以解决。结果，吞饭团，看不行又吞年糕，还下不去，老人疼痛不已。没办法，‘老小孩’送医院来了。＂胡未鸣说，做了喉镜，看他这个喉咙有点充血，估计鱼刺可能已刺入深部。
　　加做CT终于发现＂目标＂及确切位置，结果取出来一根长2厘米左右的粗大鱼刺。若任鱼刺继续游走，是挺危险的。
　　胡未鸣介绍，还有一个病例比较特别。
　　被卡喉的是一位20多岁的年轻女性，自己说被卡到的是骨头，卡住之后也想了各种办法自己解决，结果都不行，最终来了医院。
　　胡未鸣通过喉镜仔细检查之后，发现了异物，但不是骨头，而是一块莴笋。＂在平时的诊疗中，植物类的异物很少见。＂
　　当天晚上九点半，胡未鸣趁隙总结了一下：共接诊36名患者，30位异物卡喉。鱼刺占比最多：10个人被鲫鱼刺卡住，8个人被鳗鱼刺卡住，6个人被鲈鱼刺卡住。3个人被鸡骨头卡住，另外3个人被植物类卡住。
　　病人年龄最小18岁，最大的77岁。鲫鱼鱼刺卡喉是最多的。＂没想到，晚上9点多之后，又来了好几位病人，真的可以说‘鱼刺拔到手软’。＂
　　鱼刺卡喉易发生在谈笑间
　　这些情况要注意
　　该院耳鼻咽喉科主任苏立众表示，从他们了解的情况看，鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。
　　＂当鱼刺卡在咽喉部位时，鱼刺吞下去会有危险。因为吞咽的举动，会把鱼刺送到比咽喉更深的部位，会使鱼刺的取出变得更加艰难。还可能因使劲挤压鱼刺而对咽喉造成损伤，严重的会造成咽喉部位大出血；当鱼刺进入食道，造成食管内部脓肿，就可能使食管内部腐烂，同时会波及食管周围的一些器官，进而造成严重的后果，甚至会危及生命。＂
　　苏立众主任表示，一般来说，老人咽部黏膜感觉迟钝，吃饭时如果不注意，很容易吞入异物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。儿童吃饭时好动，注意力不集中，容易大口吞咽，就可能吞入鱼刺。相关统计分析发现，成人患者中，大多鱼刺等异物卡喉情况发生在高谈阔论大笑间。
　　苏立众主任提醒：＂鱼刺卡喉是一个突发状况，遇到这样的意外时，应积极去正规医院的耳鼻喉科就诊；面对医生的询问，患者应尽量清晰地表述来龙去脉，以便医生及时了解情况，尽快将鱼刺等卡喉异物取出。＂
　　编辑：蔡 莉 尚鹏博（实习）
　　责编：尹晓军
　　审核：焦鹏宁