为什么小儿会流鼻血? 看到孩子流鼻血,可能会令人惊恐和担心,也可能是戏剧性的,但大多数流鼻血通常并不严重,正确的自我处理能让大多数鼻出血自行停止。流鼻血很常见,几乎每个人一生中至少发生过一次,病因大多是空气干燥和挖鼻子引起的。 鼻子内部有很多靠近表面的血管,所以它们很容易受到刺激或受伤。大多数流鼻血只不过是由干燥或冷空气的刺激引起的,或者由挖鼻子引起的。有时候流鼻血是因为他们患有过敏或感冒,鼻子发炎了;有时候流鼻血是由于跌倒、事故或其他创伤造成的面部受伤而发生的。 流鼻血很少是由严重的问题引起的,例如出血性疾病、血管异常或癌症。 如果您的孩子流鼻血,知道如何处理很重要,正确的处理能让大多数鼻出血自行停止。 如何知道流鼻血是否严重? 流鼻血有两种主要类型,后一种可能比前一种更严重: 前鼻出血起源于鼻子前部,导致血液通过鼻孔流出。这是最常见的鼻出血类型,通常并不严重。 后鼻出血起源于鼻道后部,靠近喉咙,除有看见鼻孔流血外,孩子会觉得咽喉部有流液感,出现呛咳、口吐鲜血、吞咽动作等,甚至会出现窒息感、呼吸困难。后鼻出血不如前鼻出血常见,但它们可能很严重,并可能导致大量失血。儿童通常不会出现后鼻出血。 什么情况下需要紧急就医? 如果鼻出血引起以下情况,则应立即就医: 血液从鼻腔涌出或造成呼吸困难 肤色变得很苍白或让您的孩子感到疲倦乏力或意识模糊 即使实施了下文的自我处理步骤后仍出血不止 发生在鼻部手术后不久,或者您知道自己孩子鼻腔中有肿瘤或其他异常团块 伴有胸痛等其他严重症状 发生在严重损伤后,例如汽车事故或面部重击,并且您担心可能会有其他伤害(例如,骨折) 出血不停止,并且您的孩子在使用抗凝药物,例如华法林、氯吡格雷或每日使用的阿司匹林 出血不会停止,您的孩子有多处瘀伤或其他出血区域,或者您的孩子反复流鼻血 特别强调,如果出现胸痛、感到眩晕或出血量大,请呼叫救护车前往医院。 流鼻血的自我处理方法 正确的自我处理,能让大多数鼻出血自行停止,应做到以下几点: 坐或站着,上身稍微前倾。不要躺下或头部后倾。这可能会导致您的孩子吞咽血液并可能导致呕吐。 捏住鼻翼。不要抓住两眼之间的鼻梁部分,因为这无助于止血。不要只按压一侧,哪怕只有一侧出血,这样做也无效。 压闭鼻腔持续至少15分钟,儿童只需压闭10分钟。幼儿鼻出血时,应为其捏鼻并进行安抚。不要提前松开来检查出血是否停止,这样做会使阻断出血的努力前功尽弃。 如果需要,也可以在鼻梁上应用冷敷或冰袋。这可能有助于血管收缩和减缓出血。这一步不是必需的,但很多人都喜欢这样做。 如果您实施了上述步骤而仍不能止血,可再次重复所有步骤一次,总共压闭时间至少为30分钟(儿童为20分钟)。如仍然出血,则应前往急诊科寻求医生处理。 反复鼻出血的病因有哪些? 小儿频繁流鼻血的主要原因包括: 总是吸入干燥空气 过多使用治疗感冒或过敏的鼻喷雾剂 经常感冒、过敏性鼻炎、慢性鼻炎等 经常挖鼻孔 出血性疾病、血管异常或癌症(如:白血病) 反复鼻出血有时是凝血功能欠佳的表现,往往还会有其他表现,例如出现瘀斑,出现小切口或擦伤后的出血量可能会超过预期。 所以,如果您的孩子反复出现鼻出血,请尽早到医院明确原因,避免耽误病情。 鼻出血的治疗 对于鼻出血患者,医生会首先确保呼吸正常,然后尝试止血,这可能需要向鼻腔内放置一些填塞材料,并寻找病因。 能做些什么来避免鼻出血呢? 您可以: 睡觉时在卧室使用加湿器(让空气不那么干燥) 用鼻腔盐水喷雾或凝胶保持鼻腔湿润 不要挖鼻孔,或至少应先修剪指甲以免造成损伤 本文目的旨在提供健康科普信息,不能代替任何医学诊断和治疗意见。若有不适,请尽早就医。